СБОРНИК

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕТОДИК

ШИРОКО ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

ВНУТРЕННИХ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  - на главную страницу

О г л а в л е н и е

 

Сокращения в тексте......................................................................................

 

 

Лекарственные вещества наиболее часто применяемые для электрофореза…………………………………………………………….

 

 

Оcновные правила комплексного использования лечебных физических факторов....................................................................................

 

 

Схема ультрафиолетовых облучений........................................................

 

I.

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия..............................................

 

 

Сочетание стенокардии с другими заболеваниями..................................

 

а.

Симпатико-ганглионарный синдром..........................................................

 

б.

Гипоталамический синдром.........................................................................

 

 

Профилактика и лечение атеросклероза....................................................

 

 

Стадия предболезни.......................................................................................

 

 

Лечение и реабилитация больных инфарктом миокарда.....................

 

а.

Острая фаза инфаркта миокарда...............................................................

 

б.

Фаза выздоровления (реконвалесценции) Начиная с 4-6 недели и на протяжении последующих 8-16 недель.......................................................

 

в.

Фаза постреконвалесценции (поддерживающая)......................................

 

II.

Атеросклероз сосудов головного мозга.......................................................

 

 

Ишемическая болезнь сердца и мозга (в сочетании)................................

 

III.

Хроническая недостаточность кровообращения конечностей...............

 

а.

Облитерирующий атеросклероз артерий конечностей............................

 

б.

Неспецифический аортоартериит, тромбангит........................................

 

в.

Болезнь Рейно................................................................................................

 

г.

Хроническая венозная недостаточность конечностей, флебит, тромбоз, посттромботическая болезнь, трофическая язва, варикозное расширение вен и др..............................................................

 

д.

Хронический лимфатический отек нижних конечностей......................

 

IV.

Гипертоническая болезнь............................................................................

 

V.

Нейроциркуляторная дистония..................................................................

 

VI.

Ревматизм.......................................................................................................

 

а.

В сочетании с хроническим тонзиллитом и тонзиллокардиальным синдромом.......................................................................................................

 

VII.

Фурункулы, карбункулы, лимфаадениты, воспалительные инфильтраты……………………………………………………………

 

VIII.

Деформирующий остеоартроз и заболевания суставов..........................

 

IX.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника................

 

а.

Цервикалгия...................................................................................................

 

б.

Цервикокраниалгия.......................................................................................

 

в.

Цервикобрахиалгия.......................................................................................

 

г.

Плечелопаточный периартроз................................................................…..

 

 

в остром периоде..........................................................................................

 

 

при ослаблении болей..................................................................................

 

 

при ограничении движений в плечевом суставе......................................

 

д.

Синдром плечо-кисть..................................................................................

 

е.

Шейно-грудной радикулит (компрессионный корешковый синдром).........

 

 

при ослаблении болей..................................................................................

 

ж.

Синдром вертебральной (позвоночной) артерии (рефлекторно-компрессионный)..........................................................................................

 

з.

Неврологические синдромы остеохондроза поясничного уровня.........

 

X.

Гастроэнтерологические заболевания.......................................................

 

а.

Рефлюкс-эзофагит.......................................................................................

 

б.

Хронический гастрит...................................................................................

 

в.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки....................

 

г.

Болезни оперированного желудка.............................................................

 

д.

Заболевания печени, желчных путей и поджелудочной железы.......

 

 

Хронический гепатит...................................................................................

 

 

Хронический холецистит..............................................................................

 

 

Хронический холангит.................................................................................

 

 

Постхолецистэктомический синдром.......................................................

 

 

Хронический панкреатит............................................................................

 

е.

Болезни кишечника......................................................................................

 

 

Гипермоторные дискинезии кишечника..................................................

 

 

Гипомоторные дискинезии кишечника....................................................

 

XI.

Акушерство......................................................................................................

 

а.

Ранний токсикоз беременных.....................................................................

 

б.

Поздний токсикоз беременных (гестоз).....................................................

 

XII.

Гинекологические заболевания..................................................................

 

а.

Сальпингоофорит..........................................................................................

 

б.

Вульвит (хроническая стадия).....................................................................

 

в.

Бартолинит.....................................................................................................

 

г.

Эрозия шейки матки....................................................................................

 

д.

Эндометрит....................................................................................................

 

 

в подострой стадии.......................................................................................

 

 

в хронической стадии.....................................................................................

 

е.

Периметрит (xроническая стадия)...............................................................

 

ж.

Кольпит.............................................................................................................

 

з.

Эндоцервицит.................................................................................................

 

 

острая стадия..................................................................................................

 

 

хроническая стадия.......................................................................................

 

и.

Эндометриоз.....................................................................................................

 

к.

Аднекситы........................................................................................................

 

XIII.

Функциональные нарушения менструального цикла...........................

 

а.

Аменорея, гипо- и олигоменорея..................................................................

 

б.

Гиперменорея..................................................................................................

 

в.

Альгоменорея..................................................................................................

 

г.

Климактерический синдром.........................................................................

 

XIV.

Хронические неспецифические простатиты.............................................

 

XV.

Нарушения половых функций у мужчин....................................................

 

1.

Расстройства психической составляющей копулятивного цикла, сексуальные нарушения невротического генеза - неврозы....................

 

2.

Половые расcтройства эрекционной составляющей при первичном поясничном остеохондрозе...........................................................................

 

3.

Расстройства эякуляторной составляющей при простопатиях............

 

4.

Расстройства нейрогормональной составляющей копулятивного цикла

 

XVI.

Невриты.........................................................................................................

 

XVII.

Бронхит, бронхиальная астма....................................................................

 

XVIII.

Пиелонефрит, цистит..................................................................................

 

XIX.

Ушибы, переломы, травмы.........................................................................

 

 

 

Сокращения в тексте

Сокращение

Расшифровка

t

температура теплоносителя

ППМ

плотность потока мощности

Р

мощность излучения

N

количество

I

ток пациента

Т

время проведения процедуры

МИ

магнитная индукция

Ч

частота

ЧМ

частота модуляции

М

глубина модуляции

ЧЭС

чрескожная электростимуляция

мТл

миллитесла

мс

микросекунда

D

диаметр излучателя

РР

род работы

Реж.

режим работы

Д

Длительность серий и пауз

ДН

виды тока

ДВ

виды тока

ДП

виды тока

КП

виды тока

ПП

положение переключателя

ДИ

длительность импульса

ФТ

форма тока

Инт.

интенсивность

Ивл.

интервал

УЕ

условные единицы

ССС

сердечно-сосудистая система

ИМ

инфаркт миокарда

I(п)

шкала тока

НПНМК

начальные проявления нарушения мозгового кровообращения

ЧСИ

частота следования импульсов

 

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЕ

ДЛЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА.

N/N

п/п

Вводимый ион или частица

Используемый лекарственный препарат

С какого полюса вводится

 

Адреналин

Р-р адреналина гидрохлорид 0.1%

+

 

Алоэ

Экстракт алоэ жидкий

-

 

Амидопирин

Р-р амидопирина 1-3%

+

 

Аминазин

Р-р аминазина 0.5-1%

+

 

Аммония роданид

Р-р аммония роданида 2-5%

-

 

Анальгин

Р-р анальгина 2-5%

-

 

Апрофен

Р-р апрофена 0.5-1%

+

 

Атропин

Р-р атропина сульфата 0.1%

+

 

Ацетилхолин

Р-р ацетилхолина хлорид0.1-0.5% ex tempore

+

 

Аминокапро-новая к-та

Р-р аминокапроновой к-ты смешивают с 2 мл изотонического р-ра хлорида натрия

-

 

Бром

Р-р натрия или калия бромида 2-5%

-

 

Бензогексо-ний

Р-р бензогексония 1-2%

+

 

Барбамил

Р-р барбамила 3-5%

+

 

Витамин С

Р-р аскорбиновой к-ты 0.5-1%

-

 

Витамин В1

Р-р тиамина бромида 2-5%

+

 

Витамин В12

100-200 мкг цианкобаламина в 2 мл дист. воды

-

 

Галанамин

Р-р галантамина гидробромида 0.25-0.5%

+

 

Ганглерон

Р-р ганглерона 0.2-0.5%

+

 

Гепарин

5-10 тыс. ЕД растворяются в 30 мл дист.воды

-

 

Гидрокорти-зон

Гидрокортизона сукцинат 25 или 50 мг в 30 мл 0.2% раствора натрия хлорида рН 9.0

-

 

Гистамин

Р-р гистамина гидрохлорид 0.01%

+

 

Гистидин

Р-р гистидина гидрохлорид 1-2%

+ -

 

Глютаминовая к-та

Р-р глютаминовой к-ты 0.5-2% в подщелоченной до рН 8.0 среде

-

 

Гумизоль

Гумизоль

+ -

 

Дибазол

Р-р дибазола 0.5-2%

+

 

Дикаин

Р-р дикаина 0.5-1%

+

 

Димедрол

Р-р димедрола 0.5-2%

+

 

Дионин

Р-р дионина 0.1-1%

+

 

Дипразин

Р-р дипразина 1%

+

 

Йод

Р-р калия или натрия йодида 2-5%

-

 

Ихтиол

Р-р ихтиола 2,5,10%

-

 

Имизин

Р-р имизина 1,25%

+

 

Кофеин

Р-р кофеина бензоата натрия 1% в растворе натрия гидрокарбоната 5%

-

 

Кальций

Р-р кальция хлорида 1-2-5%

+

 

Калий

Р-р калия хлорида 1-5%

+

 

Кватерон

Р-р кватерона 0,5%

+

 

Кобальт

Р-р кобальта хлорида (нитрата) 0,5-1%

+

 

Кодеин

Р-р кодеина фосфата 0,1-0,5%

+

 

Кокаин

Р-р кокаина гидрохлорида 2-10%

+

 

Лидаза

64 ЕД лидазы в 30 мл ацетатколобуфера или в дистиллированной воде подкисленной до рН 5-5,2

+ -

 

Литий

Р-р лития хлорида (Бромида, сульфата, бромида, салицилата, йодида) 1-2- 5%

+

 

Лобелин

Р-р лобелина гидрохлорид 1%

+

 

Лидокаин

Р-р лидокаина 0,25-0,5%

+

 

Магний

Р-р магния сульфата 2-5-10%

+

 

Медь

Р-р меди сульфат 0,5-1-2%

+

 

Мезатон

Р-р мезатона 1%

+

 

Мономицин

500 ЕД мономицина в 1 мл изотонического р-ра хлорида натрия

+

 

Метионин

1. Р-р метионина 0,5-2% в подкисленной до рН 3,6 дистиллированной воде

2. Р-р метионина 0,5-2% в подщелоченной до рН 8,2 дистиллированной воде

-

 

Марганец

Р-р марганца сульфат 2-5%

+

 

Никотиновая к-та

Р-р никотиновой к-ты 0,25-1-2%

-

 

Натрий

Р-р натрия хлорида 2-5%

+

 

Новокаин

Р-р новокаина гидрохлорида 0,5-10%

+

 

Новокаинамид

Р-р новокаинамида 5%

+

 

Но-шпа

Р-р Но-шпы 1%

+

 

Панангин

Р-р панангина (аспарагината калия, магния 1-2%)

-

 

Папаин

Р-р 0.5 - 2%

+

 

Пенициллин

5-10 т.ед пенициллина в 1 мл изотонического р-ра натрия хлорида

-

 

Папаверин

Р-р папаверина гидрохлорид 0,5-1%

+

 

Пентамин

Р-р пентамина 5%

+

 

Пилокарпин

Р-р пилокарпина гидрохлорид 0,1-0,5%

+

 

Пирилен

Р-р пирилена 0,1-0,5%

+

 

Платифиллин

Р-р платифиллина гидротартр. 0,03-0,05%

+

 

Прозерин

Р-р прозерина 0,1%

+

 

Резерпин

Р-р резерпина 0,1%

+

 

Ронидаза

Ронидазы 0,5 г растворяют в 30 мл ацетатного буфера

+

 

Салициловая к-та

Р-р натрия салицилата 1-5-10%

-

 

Сера

Р-р натрия гипосульфита 2-5%

-

 

Сульфадимезин

Р-р сульфадимезина 1-2% в дистиллир. воде с добавлением HCL до растворения

+

 

Серебро

Р-р серебра нитрат 0,5-1%

+

 

Спазмолитин

Р-р спазмолитина 0,5%

+

 

Сульфацил Na

Р-р сульфацила натрия 1-2%

-

 

Строфантин

Р-р строфантина 0,05%

+

 

Теофиллин

Р-р теофиллина 1-2% на подщелоченной до рН 7,8-8,8 дистиллированной воде

-

 

Террамицин

0,1-1 г порошка окситетрациклина дегид рата в 30 мл физраствора

+

 

Тетрациклин

100 т.ед тетрациклина растворить в 5-7 мл дистиллированной воды

+

 

Тизерцин

Р-р тизерцина 0,25%-2-3 мл растворяют в 30 мл дист. воды

+

 

Тримекаин

Р-р тримекаина 0,25-0,5%

+

 

Трипсин

1. Р-р трипсина 0,5-1% в р-ре гидрокарбоната Na 2% 2. 5-10 мл на прокладку (готовится на подкисленной дист. воде до рН 3-5

+

 

Унитиол

Р-р унитиола 2-5%

-

 

Фосфор

Р-р натрия фосфата 2-5%

-

 

Фтор

Р-р натрия фторида 1%

-

 

Фурадонин

Р-р фурадонина 1%

+

 

Фенобарбитал

Р-р фенобарбитала 1-2%

+

 

Фурациллин

Р-р фурациллина 0,02%

+

 

Фенамин

Р-р фенамина 0,2%

+

 

Хлор

Р-р натрия хлорида 2-5%

-

 

Цинк

Р-р цинка сульфата 0,5-2%

+

 

Цистеин

Р-р цистеина 2-5%

-

 

Эфедрин

Р-р эфедрина гидрохлорида 0,1-1%

+

 

Эуфиллин

Р-р эуфиллина 0,1-0,5%

+ -

 

Эрготамин

Р-р эрготамина гидротартрата 0,02-0,05%

+

Основные правила комплексного использования

лечебных физических факторов.

Несмотря на то, что лечебные комплексы надо подбирать индивидуально, существует ряд общих правил, определяющих целесообразность или, наоборот, несовместимость комплексного использования отдельных физических методов лечения. Накопленные наблюдения позволяют сформулировать следующие правила комбинирования естественных и преформированных физических факторов.

1. Абсолютно несовместимые процедуры в физиотерапии отсутствуют. Варьируя методическими приемами последовательностью, интенсивностью, продолжительностью, локализацией) можно обоснованно и целенаправленно использовать два любых, даже противоположных по действию физических фактора.

2. В один день не рекомендуется назначать более двух процедур. В редких случаях допустимо применение в один день трех процедур, не вызывающих утомления больного.

3. Нецелесообразно в один день комбинировать процедуры, вызывающие генерализованную реакцию организма, оказывающие влияние на общую реактивность организма, способные вызвать переутомление и перераздражение (две ванны, гальванизация по Вермелю или Щербаку и минеральная ванна и др.).

4. Несовместимы в один день две процедуры на одну и ту же рефлекторную зону, через которую осуществляется воздействие на общую реактивность организма.

5. Нецелесообразно сочетание в один день физических факторов, близких по своей физической природе (две высокочастотные электропроцедуры, солнечные ванны и УФО и др.).

6. Не проводятся (за исключением специальных задач) в один день процедуры разнонаправленного действия (тепловые и холодовые), т.к. это может чрезмерно усилить реакцию организма, вызвать обострение патологического процесса.

7. Не следует назначать в один день процедуры, возбуждающие и угнетающие функции центральной нервной системы и основные нервные процессы. Исключение составляют случаи, когда с целью тренировки необходимо одновременное воздействие на процессы возбуждения и торможения в нервной системе.

8. Совместимо последовательное применение двух процедур противоположных по своему действию (тепловая и холодовая, возбуждающая и тормозящая и т.д.) лишь: а) для ослабления или прекращения действия предшествующей процедуры (например - после ванны или грязевой аппликации - прохладный душ, после УФО - инфракрасные лучи); б) для получения контрастной реакции с целью тренирующего действия (например - горячий и холодный души, местная горячая и холодная ванны).

9. Не назначают в один день две процедуры, вызывающие выраженное раздражение кожи (УФО - эритема и массаж).

10. Электросон несовместим в один день с другими процедурами общего действия (гальванизация и лекарственный электрофорез по Вермелю и Щербаку, назальный электрофорез и др.).

11. Не следует сочетать в один день несколько даже небольших процедур, если невозможно обеспечить нужный временной интервал между ними.

12. Не рекомендуется в один день назначать две электролечебные процедуры. Исключение составляет лекарственный электрофорез, который с целью увеличения количества вводимого вещества и глубины его проникновения может проводиться в один день с УВЧ - процедурами, индуктотермией, микроволнами и др. С некоторыми видами электролечения в один день могут совмещаться диадинамотерапия и амплипульстерапия.

13. В дни проведения сложных и утомляющих диагностических исследований (рентгеноскопия, дуоденальное зондирование, и др.) целесообразно воздержаться от физиотерапевтических процедур.

14. Ультрафиолетовое эритемное облучение несовместимо с тепловыми процедурами, массажем и гальванизацией, индуктотермией и микроволновой терапией в этой же области. Вне расположения эритемы в один день с УФО могут применяться любые физические факторы.

15. Грязелечение несовместимо в один день с общими ваннами и другими видами теплолечения.

16. При комбинировании водолечебных процедур и светолечения, вначале следует проводить общие облучения, а затем водолечение. Местные облучения назначают после водных процедур. Другие же местные процедуры обычно предшествуют общим воздействиям.

17. В один день со многими процедурами, в том числе и общими, можно совмещать гальванизацию и лекарственный электрофорез, диадинамо и амплипульстерапию, УВЧ - терапию и микроволны, ультразвуковое воздействие преимущественно местного действия, местную дарсонвализацию, оксигенотерапию, аэрозольтерапию, электроаэрозольтерапию, внутренний прием минеральной воды.

18. Физиотерапевтические процедуры, несовместимые в один день, при наличии показаний могут назначаться в разные дни. Рекомендации по комбинированному применению процедур должны использоваться с учетом возраста больного, особенностей реактивности организма, выраженности клинических синдромов и тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, сезона года и характера других проводимых лечебных мероприятий.

С Х Е М А

У Л Ь Т Р А Ф И О Л Е Т О В Ы Х О Б Л У Ч Е Н И Й

в фотарии

(расстояние от пациента до лампы 100 см)

 

N/N

Основная

схема

Ускоренная

схема

Замедленная

схема

п/п

биодоза

время

биодоза

время

биодоза

время

 

0.25

 

0.5

 

0.12

 

 

0.25

 

0.5

 

0.25

 

 

0.5

 

1

 

0.4

 

 

0.5

 

1

 

0.5

 

 

0.75

 

1.5

 

0.6

 

 

0.75

 

1.5

 

0.75

 

 

1

 

2

 

0.84

 

 

1

 

2

 

1

 

 

1.25

 

2.5

 

1.12

 

 

1.5

 

2.5

 

1.25

 

 

1.75

 

3

 

1.37

 

 

2

 

3

 

1.5

 

 

2.25

 

3.5

 

1.7

 

 

2.5

 

3.5

 

1.75

 

 

2.75

 

4

 

1.84

 

 

3

 

4

 

2

 

 

3

 

4

 

2.12

 

 

3

 

4

 

2.25

 

Время облучения вычисляется от средней биодозы конкретной лампы, определенной при помощи биодозиметра БД-2. Средняя биодоза для лампы определяется 1 раз в три месяца.

 

 

I. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА СТЕНОКАРДИЯ

1. Рецептура: Электросон. Ч - 5-10 гц, с повышением в процессе курса лечения до 10 - 20 гц. I - 7-8 ма, Т - 30-45 минут. N14-20, ч/д.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - катод (-). Сосцевидные отростки - анод(+).

Рекомендации: Стабильная стенокардия II-III функциональные классы, стенокардия напряжения, связанная с нейроэмоциональными перегрузками, невротическим синдромом, кардиалгиями, нарушением сна, артериальной гипертензией, гиперсимпатикотонией, сопутствующем гипертиреозе, сахарном диабете, стенокардия покоя, сопровождающаяся повышением АД и ЧСС.

Противопоказания: Стенокардия покоя, обусловленная левожелудочковой недостаточностью; недостаточность кровообращения выше II-А степени; заболевания кожи и слизистой оболочки век; отслойка сетчатки; тяжелая глаукома; катаракта.

УЕ - 3.0

2. Рецептура: Электрофорез бензогексония 2% (или ганглерона 1.5%, по методике общего воздействия по Вермелю). I - 0.1 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод с гидрофильной прокладкой площадью 300 см2 и фильтровальной бумагой смачивают лекарственным веществом, располагают в межлопаточной области и соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации (+). Два электрода по 150 см2 каждый помещают на икроножные мышцы обеих ног и соединяют с отрицательным полюсом аппарата для гальванизации (-).

Рекомендации: Применяется у больных с частыми приступами стенокардии I, II функциональных классов, повышенной возбудимостью нервной системы. С той же целью применяется 10% раствор новокаина (+), 1% раствор дионина (+). При ангионевротической стенокардии I функционального класса - спазмолитики - 2% раствор папаверина (+), 0,5% раствор эуфиллина (+ -) при бради и нормокардии, или NO-spa 1-2% раствор (+), 1% раствор никотиновой кислоты (-), седативные - 2-5% раствор бромида натрия (-). Методика общего воздействия наиболее показана у больных ИБС при сопутствующей артериальной гипертонии, невротическом синдроме.

УЕ - 1.5

3. Рецептура: Электрофорез 10% раствора новокаина по рефлекторносегментарной методике. I - 0.1 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15 ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды размером 4*12 см каждый располагают: Анод (+)- в области верхне-грудного отдела позвоночника (с новокаином), катод - (-) в области поясницы (Т12-L3).

Рекомендации: Принципы выбора медикаментозных препаратов те же что и при методике общего воздействия (см. рецепт N2). Данная методика применяется при сопутствующих болевых синдромах позвоночника. По рефлекторно-сегментарной методике проводится также электрофорез 0.05% раствора нитроглицерина.

УЕ - 1.5

4. Рецептура: Электрофорез 10% новокаина на область зон кожной гипералгезии. I - 0.03-0.08 ма/см2, Т - 6-15 минут. N8-12, ежедневно.

Методика: Один или два электрода площадью 100 см2, смоченные 10% раствором новокаина располагают в области зон кожной гипералгезии и соединяют их с анодом гальванического аппарата (+). Индефферентный электрод с прокладкой 200 см2 располагают на пояснице (-). Но по мере перемещения кожной гипералгезии место наложения активного электрода меняют, а после исчезновения гипералгезии процедуры проводят на область позвоночника.

Рекомендации: Применяется для блокады проведения болевых импульсов при наличии зон гипералгезии.

УЕ - 1.5

5. Рецептура: Гальванизация "воротниковой" зоны по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N20-30, ежедневно.

Методика: Электрод площадью 600-1000 см2 располагают в области воротниковой зоны и соединяют с анодом аппарата для гальванизации (+). Второй электрод площадью 400-600 см2 располагают на пояснице и соединяют с катодом (-). Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма и продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Применяется у больных стенокардией с выраженным невротическим синдромом, атеросклерозом сосудов головного мозга.

УЕ - 1.0

6. Рецептура: Электрофорез 2% папаверина по воротниковой методике. I - 5-10 ма на первых процедурах, до 15-30 ма на последующих, Т - 15-20-30 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов и их площадь такие же как и рецепте N5. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного на воротниковой зоне.

Рекомендации: Применяется у больных с ИБС и сопутствующей артериальной гипертензией, церебральным атеросклерозом, при нарушении сна и других нарушениях ЦНС. Выбор лекарственных средств - см. рецепт N2.

УЕ - 1.5

7. Рецептура: Электрофорез 1-2% р-ра никотиновой кислоты на область сердца. I - 3-5-7 ма, Т - 10-15 минут. N10-12, ежедневно.

Примечание: При иррадиации боли в область левой руки и левой лопатки, а также при плохой переносимости транскардиальной методики используется рефлекторно-сегментарная методика с расположением электродов: Первая прокладка располагается на наружной поверхности левого плеча - 8*20 см, вторая - на области левой лопатки - 8*20 см. I=10 ма, Т=20 минут.

Методика: Электрод с гидрофильной прокладкой 10*10 см, пропитанный лекарственным веществом, накладывают на переднюю поверхность грудной клетки на область сердца, соединяют с катодом (-). Индифферентный электрод 14*14 см накладывают на область левой лопатки (+). Начинать лечение рекомендуется с ионных рефлексов по Щербаку, электроды 12*8 см располагают на наружной и внутренней поверхности левого плеча. I - до 10 ма, Т- до 20 минут.

Рекомендации: Применяют при стенокардии I и II ФК по такой же методике применяют электрофорез панангина (-), витамин В12 100 гамм на процедуру (-) и витамин В1 (+). При стенокардии и сердечной недостаточности: 5% новокаин (+) или 10% раствор хлорида калия (+). Электрофорез обзидана оказывает благоприятное действие на стенокардию в сочетании с артериальной гипертензией.

Противопоказания для транскардиального электрофореза:

1. Острый инфаркт миокарда;

2. Мелкоочаговый ИМ (промежуточная форма ИБС);

3. Недостаточность кровообращения выше II степени;

4. Хроническая коронарная недостаточность выше II степени;

5. Нарушение сердечного ритма - экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия (при нечастых экстрасистолах и продольной блокаде допускается);

6. Хроническая аневризма сердца;

7. Непереносимость гальванического тока и лекарственного вещества;

8. Общие противопоказания для назначения физиотерапевтических процедур.

УЕ - 1.5

8. Рецептура: Переменное магнитное поле (ПеМП) на область грудного отдела позвоночника. Т - 10-15 минут, ПП - 3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный. N15-20, ежедневно.

Воздействие на область сердца теми же параметрами.

Методика: Аппарат - “Полюс - 1”. Воздействуют на область С5-Т4 позвоночника. Цилиндрические или прямоугольные индукторы без зазора и давления устанавливают один над шейным, второй над грудным отделом позвоночника разноименными полюсами друг к другу - север-юг, север юг.

Воздействие на область сердца. Прямоугольный индуктор торцевой стороной без зазора и давления устанавливают над проекцией сердца. Магнитное поле синусоидальное. Режим непрерывный. Интенсивность в положении "3".

Рекомендации: Воздействие магнитными полями применяется у больных ИБС I,II,III функциональных классов. Оно урежает приступы стенокардии, повышает порог физической нагрузки (влияние на аэробный процесс). 1-ая методика применяется при I и II функциональных классах, вторая при III функциональном классе. Наличие сердечной недостаточности II степени и экстрасистолии не является противопоказанием к назначению ПеМП при стенокардии.

Противопоказания:

1. Сахарный диабет;

2. Стенокардия покоя с левожелудочковой недостаточностью.

УЕ - 1.0

9. Рецептура: Дарсонвализация рефлексогенных зон в области сердца. ПП - 3-4, Т - 10-12 минут. N10, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод грибовидный. Первые процедуры - воздействуют на область левого плеча, последующие на область сердца.

Рекомендации: Вызывает снижение болевой чувствительности. Назначается при отсутствии выраженных изменений в миокарде. Нечастые экстрасистолы не являются противопоказанием.

УЕ - 2.0

10. Рецептура: УФО зон гипералгезии сердца по типу ползучей эритемы в 3 поля. Начинать с 1.5 биодоз, прибавлять по 1 биодозе. 3-4 тура облучения.

Методика: 1-й день облучается область относительной тупости сердца. 2-ой день - левое плечо. 3-ий день - левое предплечье внутренняя поверхность. Всего 3-4 тура облучения.

Рекомендации: Применяется для блокады проведения болевых импульсов при наличии зон кожной гипералгезии. Назначать с осторожностью.

УЕ - 1.0 (Определение биодозы - 2.0)

11. Рецептура: Диадинамические токи (ДДТ) на область сегментов Т1-Т2 паравертебрально. ДН 3-5 минут. Три процедуры ежедневно, затем ч/д 2-3 процедуры.

Методика: Электроды на ручном держателе располагаются в области Т1 и Т2 слева, положительный полюс выше отрицательного.

Рекомендации: Применяется у больных ИБС без аритмии и без частых и тяжелых приступов стенокардии, с недостаточностью кровообращения не выше I степени. Назначается для уменьшения болевых явлений.

УЕ - 2.0

12. Рецептура: Амплипульстерапия по С.Н.Кулава на область C7-Т6. РР - I, М - 75%, ЧМ - 80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 6 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электроды площадью 200 см2 каждый располагаются паравертебрально в области C7 -Т6.

Рекомендации: Воздействуют на узлы шейного и грудного отделов симпатического ствола, достигается уменьшения болевых ощущений.

УЕ - 2.0

СОЧЕТАНИЕ СТЕНОКАРДИИ С ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

а. Симпатико-ганглионарный синдром

13. Рецептура: Амплипульстерапия области позвоночника, левый локтевой сустав и левую кисть. РР - III, IV по 2 минуты, М - 50%, ЧМ - 80, 150 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 2 минуты каждого рода работы. N10, ежедневно.

Методика: Электроды накладываются паравертебрально Т1-Т6, затем на локтевой сустав, затем на левую кисть.

Рекомендации: Применяется при симпатико-ганглионарном синдроме с выраженными болями в левой половине грудной клетки и левой руке, гипералгезии в этой области. По этой же методике можно проводить амплипульс-электрофорез 1.5% раствора ганглерона (+).

УЕ - 2.0

14. Рецептура: Электрофорез 5% раствора новокаина на область позвоночника. I - 10-15 ма, Т - 15-30 минут. N10-15, ч/д.

Методика: Электрод площадью 100-150 см2 в области нижне-шейного и верхнего отделов позвоночника (+), второй электрод площадью 100-150 см2 на пояснично-крестцовой области (-).

Рекомендации: Применяется, когда радикулярный синдром имитирует или провоцирует стенокардию.

УЕ - 1.5

15. Рецептура: Дециметровая волновая терапия (ДМВ-терапия) на область позвоночника. Р - 30-40 ватт (Волна-2) или 8 ватт (Ромашка), Т - 10 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Излучатель продолговатый или цилиндрический (Волна-2), прямоугольный (Ромашка) устанавливают в области С5-Т5 с зазором 3 см.

Рекомендации: Применяется в тех же случаях - см. рецепт N14, но когда радикулярный синдром имитирует или провоцирует стенокардию.

УЕ - 1.0

б. Гипоталамический синдром

16. Рецептура: Электросон. Ч-до 10 гц, I - 7-8 ма, Т - 30-40 минут. N15-20, ч/д.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов. Глазные электроды (-), область сосцевидных отростков (+).

Рекомендации: Применяется при стенокардии, осложненной гипоталамическим синдромом, сопровождающейся вегето-сосудистыми кризами, провоцирующими стенокардию (наряду с другими методами - медикаментозным лечением транквилизаторами, ганглиоблокаторами, теплыми душами и др.).

УЕ - 3.0

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Стадия предболезни

17. Рецептура: Электросон. Ч - 10-20 гц, I - 6-7 ма, Т - 45 минут. N15-18, 4-5 раз в неделю, ч/д.

Методика: На закрытые глаза (-) и сосцевидные отростки (+) накладываются электроды с гидрофильными прокладками смоченными водой 38-39 градусов.

Рекомендации: Все три процедуры (рец. 17,18,19) направлены на устранение нарушений функционального состояния центральной нервной системы, нервно-сосудистых, гормональных и обменных расстройств.

УЕ - 3.0

18. Рецептура: Электрофорез 2% раствора папаина на пояснично-крестцовую область. I - 0.03 ма/см2, Т - 20 минут. N12-15, ч/д.

Методика: Электрод площадью 300см2, смоченный раствором папаина располагают в пояснично-крестцовой области (+), второй площадью 300см2 - в межлопаточной области (-).

Рекомендации: Применяют для снижения повышенной свертываемости крови в период предболезни, так и при клинических проявлениях ИБС, атеросклерозе других локализаций. Дает положительный результат так же у больных церебральным атеросклерозом и сосудистом паркинсонизме.

УЕ - 1.5

19. Рецептура: Гальванический воротник по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N20-30, ежедневно.

Методика: Первый электрод площадью 600-1000 см2 (+) накладывают на воротниковую зону, второй площадью 400-600 см2 (-) накладывают на пояснично-крестцовую область.

Рекомендации: Лечение проводится на фоне устранения факторов риска, в комплексе с водными и др. бальнеопроцедурами, приемом минеральных вод желчегонного действия, климатолечением.

УЕ -1.0

20. Рецептура: Электрофорез 2-5% раствора бромида натрия по общей методике (по Вермелю). I - 0.1 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Активный электрод (-) площадью 300 см2 располагают в межлопаточной области, второй - индифферентный (+) раздвоенный по 150 см2 каждый располагают в области икроножных мышц.

УЕ - 1.5

21. Рецептура: Электрофорез 1% раствора никотиновой кислоты на область печени поперечно. I - 5 ма, Т - 15-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов: Активный (-) размерами 15*20 см располагают на область правого подреберья с захватом нижних ребер, индифферентный, таких же размеров сзади, напротив активного, с захватом позвоночника (+).

Рекомендации: Применяется для коррекции липидного обмена. По такой же методике и с той же целью проводится гальванизация области печени.

УЕ - 1.5

22. Рецептура: Электрофорез 1% раствора метионина транскардиально. I - 3-5-7 ма, Т - 10-15 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: Активный электрод (-) 10*10 см располагают на передней поверхности грудной клетки. Индифферентный (+) - 14*14 см располагают в области левой лопатки.

Рекомендации: Применяется при появлении клинических симптомов заболевания. В этих случаях применяют электрофорез и других лекарственных веществ в зависимости от клинических проявлений и по соответствующим методикам.

УЕ - 1.5

23. Рецептура: Электрофорез 2-5% раствора сернокислого марганца по методике общего воздействия (по Вермелю). I - 0.1 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Активный электрод (+), площадью 300 см2 располагают в межлопаточной области, индифферентный (-) - раздвоенный по 150 см2 каждый располагают в области икроножных мышц.

Рекомендации: Улучшает общее состояние, вызывает положительные сдвиги в ССС и липидном обмене. Применяется в тех же случаях, что приведены в рецепте N21.

УЕ - 1.5

24. Рецептура: Электрофорез гепарина на пояснично-крестцовую область. I - 0.03 ма/см2, Т - 20 минут. N12-15, ч/д.

Методика: 10000 ед. гепарина растворяют в 30 мл изотонического раствора хлористого натрия. Активный электрод площадью 300см2, смоченный раствором гепарина располагают в пояснично-крестцовой области (-), индифферентный 300см2 - в межлопаточной области (+).

Рекомендации: Применяют для снижения повышенной свертываемости крови и уровня холестерина как в период предболезни, так и при клинических проявлениях ИБС, атеросклерозе других локализаций. Дает положительный результат так же у больных церебральным атеросклерозом и сосудистым паркинсонизмом.

УЕ - 1.5

25. Рецептура: Электрофорез 5% иодистого калия по общей методике (по Вермелю). I - 0.1 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Активный электрод (-) площадью 300 см2 располагают в межлопаточной области, индифферентный (+) раздвоенный по 150 см2 каждый располагают в области икроножных мышц.

Рекомендации: Применяют у больных пожилого возраста. Способствует нормализации липидного и белкового обмена. По такой же методике можно проводить новокаин-электрофорез (+). Курсы лечения повторяют каждые 4-6 месяцев.

УЕ - 1.5

26. Рецептура: ПеМП на голову. Т - 15 минут, Реж. - непрерывный, ПП - 1-3. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс -101”. Голова вводится в индуктор на уровне надбровных дуг, второй индуктор не используется.

Рекомендации: ПеМП оказывает седативное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, гипокоагулирующее, противовоспалительное действие, стимулирует развитие коллатерального кровообращения, уменьшает головокружения, улучшается память, можно ожидать исчезновения шума в ушах и голове. Показано в стадии компенсации и субкомпенсации, в том числе значительно выраженной. Наличие стенокардии II и III ф.к., постинфарктного кардиосклероза, не является противопоказанием. Противопоказание: Наклонность к кровоточивости, тяжелое течение ИБС.

УЕ - 1.0

27. Рецептура: ПеМП на область шеи. Т - 15 минут, Реж. - непрерывный, ПП - 1-3, N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс - 101”. Индуктор устанавливается над сосудами шеи (средняя треть шеи), второй индуктор либо не используется, или может устанавливаться как при магнитотерапии головы.

Рекомендации: ПеМП оказывает седативное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, гипокоагулирующее, противовоспалительное действие, стимулирует развитие коллатерального кровообращения, уменьшает головокружения, улучшается память, можно ожидать исчезновения шума в ушах и голове. Показано в стадии компенсации и субкомпенсации, в том числе значительно выраженной. Наличие стенокардии II и III ф.к., постинфарктного кардиосклероза, А.Г. не является противопоказанием. Противопоказание: Наклонность к кровоточивости, тяжелое течение ИБС.

УЕ - 1.0

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

а. Острая фаза инфаркта миокарда

28. Рецептура: Электросон. Ч - 20-80 гц, I - 5-6 ма, Т до 2 часов. N10-15, ежедневно.

Методика: На закрытые глаза (-) и сосцевидные отростки (+) накладываются электроды с гидрофильными прокладками смоченными водой 38-39 градусов.

Рекомендации: Можно применять при острой фазе ИМ, уменьшает болевой синдром, сокращает сроки ЭКГ-признаков некроза миокарда.

УЕ - 3.0

29. Рецептура: Электрофорез гепарина на пояснично-крестцовую область. I - 0.03 ма/см2, Т - 20 минут. N12-15, ч/д.

Методика: 10000 ед. гепарина растворяют в 30 мл изотонического раствора хлористого натрия. Активный электрод площадью 300см2, смоченный раствором гепарина располагают в пояснично-крестцовой области (-), индифферентный - 300см2 - в межлопаточной области (+).

Рекомендации: Применяется для профилактики тромбоэмболических осложнений в острой стадии ИМ.

УЕ - 1.5

б. Фаза выздоровления (реконвалесценции)

Начиная с 4-6 недели и на протяжении последующих 8-16 недель

30. Рецептура: Электрофорез лекарственных средств.

Методика: См. рецепт N2,3,4,6,7

Рекомендации: Принципы применения лекарственного электрофореза, его методика и выбор лекарственных препаратов те же, что и при стенокардии. Он применяется больным I,II,III функциональных классов ( по классификации ВКНЦ АМН). Исключение составляют больные с пароксизмальной мерцательной аритмией и синусовой тахикардией, политопной экстрасистолией.

УЕ - 1.5

31. Рецептура: Электросон. Ч - 10-20 гц, I - 5-7 ма, Т - 20-40 минут. После 10-12 процедур частоту тока увеличить до 20-40 гц. N18-20, ежедневно.

Методика: На закрытые глаза (-) и сосцевидные отростки (+) накладываются электроды с гидрофильными прокладками смоченными водой 38-39 градусов.

Рекомендации: Оказывает нейротропно-седативное, обезболивающее и гипотензивное действие, улучшает нервную регуляцию сердца. Лечение показано подавляющему большинству больных в фазе выздоровления (I,II,III ф.к.), особенно при наличии невротического симптомокомплекса, стенокардии, экстрасистолии. При резко выраженной бессонице, возбудимости, тахикардии - частота не более 10 гц.

Противопоказания: Сердечная астма; недостаточность кровообращения IIБ-III степени; заболевания кожи и слизистых оболочек век; отслойка сетчатки; тяжелая глаукома и катаракта; непереносимость тока.

УЕ - 3.0

32. Рецептура: ДМВ-терапия на область нижне-шейного и верхнегрудного отделов позвоночника (верхне-грудных вегетативных ганглиев пограничной цепочки). Р - 20 вт первые 3 процедуры, последующие - 40 вт, Т - 10-12 минут. N15-20, ежедневно.

Методика: Излучатель прямоугольный (Волна-2) устанавливают в области С5-Т5 со стороны спины с зазором 3 см. Процедуры проводят в утренние часы, спустя 30-60 минут после завтрака и за 1-1.5 часа до лечебной физкультуры.

Рекомендации: Оказывает антиангинозное, седативное действие, улучшает сократительную функцию миокарда, периферическую и регионарную (церебральную) гемодинамику, повышает адаптационные возможности сердца, снижает аутоаллергию. Применяется у больных I,II,III ф.к., начиная с 25-30 дня заболевания.

Противопоказания: Недостаточность кровообращения II ст.; сердечная астма; нарушения ритма и проводимости сердца; наличие металлических тел в тканях грудной клетки.

УЕ - 1.0

33. Рецептура: Амплипульстерапия паравертебрально на уровне поражения, а затем на локтевой сустав и на кисть на стороне поражения. РР - III, IV, М - 50%, ЧМ - 80, 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 2 минуты каждого рода работ. N10, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально, затем на локтевой сустав, и затем на кисть на стороне поражения.

Рекомендации: Применяется для лечения сопутствующих забо леваний - шейно-грудного радикулита и симпатоганглионита, плечелопаточного синдрома, плексита, межреберной невралгии у больных ИБС преимущественно I и II ф.к.

Противопоказания: Выраженная синусовая брадикардия; мерцательная аритмия; недостаточность кровообращения IIБ степени; стенокардия покоя; сердечная астма; застойная сердечная недостаточность.

УЕ - 2.0

в. Фаза постреконвалесценции (поддерживающая)

34. Рецептура: См. рецепты N1-16.

Методика: См. рецепты 1-16.

Рекомендации: Фаза начинается по завершении выздоровления и продолжается всю жизнь. Тактика применения всех видов электролечения и методики их проведения основаны на тех же функциональных принципах, что и у больных стенокардией без перенесенного ИМ.

II. АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Ишемическая болезнь сердца и мозга (в сочетании).

35. Рецептура: ДДТ на верхние шейные симпатические узлы. ДН. I - 0.6-3 ма (вибрация), Т - 2-3 минут с каждой стороны, три процедуры ежедневно и 2-3 процедуры ч/д. N5-6. 1-й курс в начале бальнеолечения и 2-ой за 6 дней до конца бальнеолечения.

Методика: Отрицательный полюс малых двойных электродов накладывается на точку на 2 см кзади от угла нижней челюсти. Положительный электрод располагают вверху от указанной области на грудинно-ключично-сосцевидной мышце, на верхнюю ее часть или площадку за сосцевидным отростком. Расстояние между электродами 5-6 см.

Рекомендации: Процедура показана при:

1. При атеросклерозе мозговых сосудов I-II стадии с синдромом регионарной церебральной гипертензии (АД в височных артериях не менее 65-70 мм рт. ст., а височно-плечевой индекс-выше 0.5-0.55), с синдромом регионарной церебральной дистонии с наклонностью к гипертензии;

2. При атеросклерозе сосудов головного мозга I-II стадии, с преходящими нарушениями мозгового кровообращения в системе внутренней сонной артерии и в вертебро-базилярном бассейне;

3. Сочетание атеросклероза мозговых сосудов с гипертонической болезнью и явлениями регионарной церебральной гипертензии.

Противопоказания:

1. Низкие цифры давления в височных артериях;

2. Выраженные формы церебрального атеросклероза;

3. Воспалительные или посттравматические заболевания головного мозга;

4. Индивидуальная непереносимость процедур.

УЕ - 2.0

36. Рецептура: ДДТ на проекцию позвоночных артерий. ДН. I - до 4 ма (до четко ощутимой приятной вибрации, но не сильной), продолжительность процедуры от 2 минут и I - 1-2 ма, при последующих процедурах сила тока и экспозиция увеличивается. Первые 3 процедуры - каждые 2 часа, остальные 2-3 процедуры через день. Через 7-8 дней курс повторяют.

Методика: Отрицательный электрод малых двойных электродов накладывают паравертебрально на уровне 7-го шейного позвонка, отступив от последнего кнаружи на 2-2.5 см. Второй (положительный) электрод накладывают выше на точку позвоночной артерии, несколько отступив (на 4-6 см) кнаружи от средней линии (проходящей через затылочный бугор и остистые отростки позвонков).

Рекомендации: Процедура показана при атеросклерозе мозговых сосудов I-II стадии в сочетании с шейным остеохондрозом (синдром заднего шейного симпатического сплетения или синдром позвоночной артерии, а также сочетание последнего с радикулярным синдромом), как без выраженных нарушений мозгового кровообращения, так и с преходящими расстройствами кровообращения в вертебро-базилярном бассейне независимо от того, имеет ли место регионарно-церебральная гипертензия или нет.

Противопоказания:

1.Индивидуальная непереносимость электропроцедур;

2.Некоторые формы выраженной диэнцефальной (гипоталамической) патологии, определяемые по плохой переносимости первых процедур. На курс 4-5 процедур. При гипоталамическом синдроме, вызванном поражением заднешейного симпатического сплетения и вертебро-базилярной сосудистой недостаточностью, время воздействия уменьшают до 2 минут, а силу тока до слабо ощутимой вибрации.

УЕ - 2.0

37. Рецептура: ДДТ на звездчатые узлы. ДН. I от 0.5 до 3 ма (до вибрации). T - 2-3 минуты с каждой стороны. N5-6, 3 процедуры ежедневно и 2-3 процедуры ч/д.

Методика: Отрицательный электрод малых двойных электродов помещают над ключицей у ее внутренней трети. Положительный электрод располагают выше и кнаружи на область грудино-ключичнососцевидной мышцы.

Рекомендации:

Процедура показана:

а) На оба звездчатых узла - при болевом синдроме в руках (с ощущением онемения и парастезии, наблюдаемом обычно в ночное время и вызываемом шейным остеохондрозом (радикулярный или симпаторадикулярный синдром) с недостаточностью кровообращения в сосудах верхних конечностей;

б) На левый звездчатый узел - при атеросклерозе венечных артерий со стенокардией напряжения (эмоций), атипичной форме стенокардии, нераспространенной форме гипоксии миокарда, тахикардии. Надо предварительно снять ЭКГ, исключить рубцовые изменения в миокарде (после обширного инфаркта миокарда), а также исключить распространенную ишемию на фоне артериальной гипотонии.

Противопоказания на левый звездчатый узел: Низкие цифры АД, 100 мм и ниже) у больных атеросклерозом сосудов головного мозга и сердца, брадикардия (реже 60 уд. в минуту).

УЕ - 2.0

38. Рецептура: ДДТ на рефлексогенные зоны сердца (Т1-Т2) паравертебрально слева. ДВ. I до хорошо выраженной безболезненной вибрации (2-10 ма), Т от 3 до 6 минут (первые 4 процедуры по 3 минуты, последующие 6 минут). N8, ч/д в дни свободные от ванн.

Методика: Малые электроды на ручном держателе располагают в области сегментов Т1-Т2 паравертебрально слева. После процедуры - отдых в течение часа.

Рекомендации: ИБС - стенокардия напряжения (эмоций) (без частых и тяжелых приступов) с недостаточностью кровообращения не выше I степени. Назначается для уменьшения болевых явлений. Рекомендуется при сочетании ИБС и атеросклероза сосудов мозга. Схема - верхние шейные симпатические узлы (В.И.Великанов), - левый звездчатый узел, - проекция позвоночных артерий, - сегментарные зоны Т1-Т2 (Р.И.Мкртычан и Э.Б.Багиева).

УЕ - 2.0

39. Рецептура: Амплипульстерапия на область верхних шейных симпатических узлов. РР - I, М - 50-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 2-3 минуты с каждой стороны. N5-6, 3 процедуры ежедневно и 2-3 процедуры ч/д.

Методика: Малые двойные электроды на ручном держателе накладывают - один на точку на 2 см кзади от угла нижней челюсти, другой - вверх от указанной области на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, на верхнюю ее часть или площадку за сосцевидным отростком. Расстояние между электродами 5-6 см.

Рекомендации: Применяется при тех же состояниях, что и ДДТ и ипохондрически-депрессивных состояниях. Вместо ДДТ при этих же состояниях применяется амплипульстерапия на левый звездчатый узел, проекцию позвоночных артерий и на сегменты Т1-Т2. 1-й курс в начале бальнеолечения и 2-ой курс за 7-8 дней до его окончания.

УЕ - 2.0

40. Рецептура: Амплипульстерапия на воротниковую область. РР - III, IV по 5 минут, М- 50-75%, ЧМ - 80, 150 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 5 минут каждого рода работ. N15, ежедневно.

Методика: Электроды размером 10*15 см располагают паравертебрально на уровне C4-Т4.

Рекомендации: Применяется при головных болях, шуме в голове, кардиалгии, нарушении функций свертывающей и противосвертывающих систем крови и склонности больных атеросклерозом к преходящему нарушению мозгового кровообращения (ПНМК).

УЕ - 2.0

41. Рецептура: Амплипульстерапия на верхние шейные симпатические узлы. РР - III, IV, М - 50%, ЧМ - 80, 150 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 5 минут каждого рода работ. N15, ежедневно.

Методика: Электроды размером 3*6 см располагают по боковым поверхностям шеи от сосцевидных отростков книзу и кпереди.

Рекомендации: Применяется предпочтительно при недостаточности кровообращения в вертебробазилярной системе, нарушении сосудистого тонуса в бассейне позвоночных артерий, нарушении моторики и мышечного тонуса.

УЕ - 2.0

42. Рецептура: Электрофорез радикала никотиновой кислоты по воротниковой методике. I - 5-10 ма на первых процедурах, до 15-30 ма на последующих, Т - 15-20-30 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Активный электрод(-) площадью 600-1000 см2 в виде воротника располагают в области воротниковой зоны, индифферентный (+) - площадью 400-600 см2 располагают в пояснично-крестцовой области.

Рекомендации: Применяется при склонности больных к преходящему нарушению мозгового кровообращения (ПНМК) на фоне астенизации, расстройства сна, неустойчивости артериального давления.

УЕ - 1.5

43. Гальванический воротник по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N20-30, ежедневно.

Методика: Электрод (+) площадью 600-1000 см2 располагают в области воротниковой зоны, второй электрод (-) площадью 400-600 см2 располагают в пояснично-крестцовой области. Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма, а продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Применяется при церебральном атеросклерозе с симптомами легкого нарушения мозгового кровообращения - при небольших головокружениях, бессоннице и др.

УЕ - 1.0

44. Рецептура: Электрофорез 2-5% иода и 2-5% брома по общей методике. I - 10-15 ма, Т - 25-30 минут. N20-25, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов: Активный раздвоенный по 160 см2 каждый (-). Прокладки одного из них смачивают иодистым калием, другого бромистым натрием. Размещают паравертебрально в межлопаточной области на небольшом расстоянии друг от друга. Индифферентный электрод (+), тоже раздвоенный по 150 см2, каждый помещают на икроножные мышцы.

Рекомендации: Применяется у больных в ранней стадии церебрального атеросклероза - начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения, со снижением памяти на ближайшие события, эмоциональной неустойчивостью, снижением работоспособности, головной болью, шумом в голове, нарушением сна.

УЕ - 1.5

45. Рецептура: Электрофорез 2% раствора новокаина на воротниковую зону. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электроды - активный (+) в виде воротника, индиффентный (-) на поясничную область.

Рекомендации: Процедура снижает повышенную реактивность головного мозга при невротических состояниях.

УЕ - 1.5

46. Рецептура: Электрофорез 2% раствора новокаина и 1% раствора аскорбиновой кислоты трансорбитально (по Бургиньону). I - 0.5 ма. Т - 10-20 минут. N10-30, ежедневно.

Методика: Расположение электродов - раздвоенный (+) по 20 см2 каждый, смоченный раствором новокаина - на область глазниц, второй (-) 80 см2, смоченный раствором аскорбиновой кислоты, на область затылка (-).

Рекомендации: Применяется при начальных проявлениях нарушения мозгового кровообращения, способствует понижению реактивности головного мозга.

УЕ - 1.5

47. Рецептура: Электрофорез 2% раствора Но-шпы по глазнично-затылочной методике (по Бургиньону). I - 1-2 ма, Т - 6-30 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Ампульный 2% раствор Но-шпы разбавляется дистиллированной водой. Электроды - раздвоенный (+) на область глазниц смачивается раствором Но-шпы, индифферентный (-) на область затылка.

Рекомендации: Применяется при церебральном атеросклерозе I-II степени в сочетании с гипертонической болезнью I-II стадии с редкими приступами преходящего нарушения мозгового кровообращения легкой и средней тяжести. Но-шпу можно заменить папаверином. Противопоказания - выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, сердца, почек.

УЕ - 1.5

48. Рецептура: Биполярный йод-новокаин электрофорез на воротниковую зону. I - 10 ма, Т - 10 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Расположение электродов - в виде воротника (-) смачивают 2% раствором иодистого калия, второй располагают на пояснично-крестцовой области (+), смачивают 2% раствором новокаина.

Рекомендации: Применяется при начальных проявлениях нарушения мозгового кровообращения (НПНМК). При применении электрофореза иода, новокаина - наиболее выраженное влияние отмечается в отношении мозгового кровообращения и функционального состояния головного мозга. (При неврастеническом синдроме, ангиоспазмах, головокружениях, болях в области сердца.)

УЕ - 1.5

49. Рецептура: Амплипульстерапия воротниковой зоны. РР - I, IV, М - 50-75%, ЧМ - 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работы. N10-15, ежедневно.

Методика: Расположение электродов: Первый - в воротниковой зоне, второй - в области проекции почек.

Рекомендации: Применяется при начальных проявлениях атеросклероза сосудов головного мозга в сочетании с гипертонической болезнью, что приводит к отчетливому улучшению мозгового кровообращения и сочетается с гипотензивным эффектом.

УЕ - 2.0

50. Рецептура: Электрофорез 5% раствора новокаина по методике общего воздействия (по Вермелю). I - 0.04-0.06 ма/см2, Т - 15-20 минут, 3-4 раза в неделю (1 цикл). Через неделю цикл повторяется.

Методика: Применяют 2-5% свежеприготовленный раствор новокаина. Расположение электродов - активный (+) в межлопаточной области, индифферентный (-) - раздвоенный по 150 см2, каждый на область икроножных мышц.

Рекомендации: Применяется при НПНМК у лиц старших возрастных групп 45-70 лет без выраженных сопутствующих заболеваний, в качестве биологического стимулятора.

УЕ - 1.5

51. Рецептура: Электрофорез 5% раствора сульфата магния на воротниковую зону. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) в виде шалевого воротника площадью 600-1000 см2 располагают в области надплечья, спины, индифферентный (-), площадью 400-600 см2 в поясничной области.

Рекомендации: Применяется при сочетании церебрального атеросклероза и гипертонической болезни, при склонности к нарушению сердечного ритма (экстрасистолии), вазомоторной головной боли, нарушениях сна, сопутствующих заболеваниях печени и желчного пузыря.

УЕ - 1.5

52. Рецептура: Электрофорез 0.5% раствора эуфиллина на воротниковую зону с двух полюсов. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) в виде шалевого воротника площадью 600-1000 см2 располагают в области надплечья, спины, индифферентный (-), площадью 400-600 см2 в поясничной области.

Рекомендации: Применяется при вазомоторных расстройствах со склонностью к спастическим реакциям, повышенном ретинальном давлении, наличии признаков коронарной недостаточности, нарушении липидного обмена.

УЕ - 1.5

53. Рецептура: Электрофорез 0.03-0.05% раствора платифиллина на воротниковую зону. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) в виде шалевого воротника площадью 600-1000 см2 располагают в области надплечья, спины, индифферентный (-), площадью 400-600 см2 в поясничной области.

Рекомендации: Оказывает регулирующее влияние при гипоталамических расстройствах, головной боли ангиоспастического характера, тенденции к сосудистой гипертензии, акроспазмам, нарушениях липидного обмена.

УЕ - 1.5

54. Рецептура: Электрофорез гепарина на воротниковую зону. I - 0.03 ма/см2, Т - 10-20 минут. N12-15, ч/д.

Методика: 10 000 ед. гепарина растворяют в 30 мл. изотонического раствора хлористого натрия. Электрод площадью 800-1200 см2, в виде шалевого воротника смоченный раствором гепарина (-) располагают на воротниковую зону, индифферентный электрод (+) площадью 400-600 см2 располагают в пояснично-крестцовой области.

Рекомендации: Эффективен при регионарной церебральной гипертензии, склонности к преходящим нарушениям мозгового кровообращения, сочетающихся с нарушением функции свертывающей и противосвертывающей систем крови.

УЕ - 1.5

55. Рецептура: СМВ-терапия на воротниковую зону. Р - 30-40 вт, Т - 10 минут. N15-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Аппарат - “Луч-58”. Излучатель устанавливают в области воротниковой зоны с зазором 5-7 см.

Рекомендации: Применяют при склонности к преходящим нарушениям мозгового кровообращения, регионарной церебральной гипертензии, повышенном или нормальном давлении в сосудах сетчатки, сочетающихся с повышением функции свертывающей и угнетении противосвертывающей системы крови, ранних двигательных (подкоркового генеза) нарушениях.

УЕ - 1.0

56. Рецептура: Электрофорез кальция на воротниковую зону. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) в виде шалевого воротника площадью 800-1200 см2 располагают на воротниковую зону, индифферентный (-), площадью 400-600 см2 в поясничной области.

Рекомендации: Применяют при головных болях мигренозного характера, гипотонии. При этих же явлениях рекомендуется применять электрофорез кальция на синокаротидную зону (12-15 минут, N10).

УЕ - 1.5

57. Рецептура: Дарсонвализация воротниковой зоны. ПП - 5-6, Т - 10-15 минут. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Большой грибовидный электрод перемещают круговыми движениями вдоль ключицы спереди и до грудного позвонка Т6 сзади. Методика дистанционная с небольшим воздушным зазором.

Рекомендации: Применяют при повышенной эмоциональной возбудимости, вазомоторной лабильности, в особенности при склонности к повышению артериального давления и ангиоспастическим реакциям, тяжести и шуме в голове, сопутствующих трофических расстройствах, кожном зуде, нарушении сна.

УЕ - 2.0

58. Рецептура: УФО-общее. По основной методике от 1/4 биодозы до 3 биодоз. По замедленной - от 1/4 до 2,4,8 биодоз. По ускоренной от 1/2 биодозы до 4 бд. N18-24, ежедневно или ч/д.

Методика: Положение больного лежа. Перед облучением определяется биодоза. Лампу облучателя центрируют на верхнюю треть бедра. Облучают поочередно переднюю и заднюю поверхность тела в один день. По основной схеме каждое последующее облучение увеличивают на 1/4 биодозы, на 20 и 21 день доводят до 3 биодоз. Расстояние от лампы до поверхности тела до 11 процедуры 1м, с 12 процедуры 70 см.

Рекомендации: Применяется при начальных проявлениях церебрального атеросклероза, протекающих с нарушениями липидного обмена, васкулярной гипертензией, выраженными невростеническими расстройствами, в прохладный период года, лицам не старше 50 лет, проживающим в северных районах.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

59. Рецептура: Электросон. Ч - 10-40 гц, I -до ощущения легкой вибрации, Т - 15-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Положение больного лежа. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов. Глазные электроды (-), область сосцевидных отростков (+).

Рекомендации: Применяется при церебральном атеросклерозе (НПНМК) с тяжелым и длительным нарушением сна, при повышенной возбудимости, головных болях.

УЕ - 3.0

60. Рецептура: Лазерное облучение верхушки сердца. Методика - контактная, Ч - 80 Гц, Т - 6 минут, Р - 2-9 вт в импульсе. N8-10, 4-5 процедур в неделю.

Методика: Облучение проводится в области верхушки сердца с помощью аппарата типа "Узор".

Рекомендации: Мощность излучения аппарата выбирается в зависимости от толщины подкожной жировой складки пациента и может составлять от 1/2 до полной излучаемой мощности аппарата.

УЕ - 1.0

61. Рецептура: Сочетанная трансцеребральная магнитоэлектроимпульсная терапия. РР - III, М - 50-75%, ЧМ - 30 гц, Д - 1:1.5, I - 2.5 ма, Реж. - 1, ПеМП - Реж. - непрерывный, ПП - 1-3, Т - 15 минут. N10, ежедневно.

Методика: Аппараты - Амплипульс-5, Полюс-1, Полюс -101. 2 пары раздвоенных электродов (для амплипульстерапии накладываются по лобно-затылочной методике. Магнитный индуктор либо кольцевой, либо прямоугольный. При использовании кольцевого индуктора голова вводится в него по надбровные дуги.

Рекомендации: Назначается больным в реабилитационном периоде после мозгового инсульта и при энцефалопатиях различного генеза. Больным получающим базовую гипотензивную терапию можно значительно снизить суточную дозу приема лекарственных препаратов.

УЕ - 1.0

62. Рецептура: Лазерное облучение при ИБС (облитерирующих заболеваниях артерий конечностей). Насадки для надвенной, сублингвальной, накожной лазеротерапии.

Методика:

Для стимуляции микроциркуляции: ППМ 20-25 мВт/см2, Диаметр пятна 1.1-1.3 см, Экспозиция - 1-5 минут, N7-14, ежедневно.

Для стимуляции метаболизма тканей: ППМ 1-10 мВт/см2, Диаметр пятна 1.8-5.6 см, Экспозиция - 1-5 минут, N7-14, ежедневно.

Процедуры лазеротерапии проводятся с помощью излучателей, помещая их надвенно, сублингвально или надкардиально (верхушка сердца).

Рекомендации: Применяется при ИБС, облитерирующих заболеваниях периферических артерий.

УЕ - 1.0

III. ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ.

а. Облитерирующий атеросклероз артерий конечностей.

63. Рецептура: Амплипульстерапия на область голени. РР - II, М - 75-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - 5 минут, (при выраженной ишемии) и до 20 минут (при легкой степени). Сила тока от еле заметных до хорошо выраженных сокращений мышц (не вызывать судорог). N10, ежедневно.

Методика: Электроды размером 10*5 см располагают на передне-наружной (-) и задне-внутренней поверхности голени (+).

Рекомендации: Применяется при субкомпенсированном и компенсированном кровообращении в конечности при окклюзии в бедренном сегменте. При декомпенсации кровообращения воздействие можно проводить только на область поясничных симпатических узлов. Данная методика применяется так же как дополнение к воздействию на бедро при окклюзии подвздошной артерии.

УЕ - 2.0

64. Рецептура: Амплипульстерапия нa область бедра и голени. РР - II, М - 75-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - 5 минут (при выраженной ишемии) и до 20 минут (при легкой степени). Сила тока от еле заметных до хорошо выраженных сокращений мышц (не вызывать судорог). N10, ежедневно.

Методика: Электроды размером 10*5 см (или 15*6 см) располагают на крупных мышцах ниже места окклюзии, на передней (-) и задней (+) поверхности бедра, а затем на передне-наружной (-) и задне-внутренней (+) поверхности голени.

Рекомендации: Применяется при субкомпенсированном и компенсированном кровообращении в конечности. При декомпенсации кровообращения воздействие можно проводить только на область поясничных симпатических узлов. Данная процедура с воздействием на бедро и голень показана при окклюзии подвздошной артерии.

УЕ - 2.0

65. Рецептура: Амплипульстерапия на пояснично-крестцовый отдел паравертебрально. РР - III, М - 25-50%, ЧМ - 80-100гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 5 минут на поле. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально L1-L5 и на область бедра, голени, стопы, по полям.

Рекомендации: При выраженных болях и признаках декомпенсации периферического кровообращения.

УЕ - 2.0

66. Рецептура: Амплипульстерапия на поясничный отдел позвоночника. РР - III, IV, М - 50-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 3-4 минуты на поле. N12-15, ежедневно.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально L1-L5 и на область бедра, голени, стопы, по полям.

Рекомендации: При компенсированном кровообращении.

УЕ - 2.0

67. Рецептура: ДДТ на бедро, чередуя с воздействием на голень. ДВ. I - 17-20 ма (подбирается индивидуально). Т - 3-20 минут. N20, ежедневно.

Методика: Электроды размером 10*5 см располагают на передней (-) и задней (+) поверхности бедра при воздействии на бедро, и на передне-наружной (-) и задне-внутренней (+) поверхности голени.

Рекомендации: Применяется при окклюзии подвздошной артерии при субкомпенсированном и компенсированном кровообращении в конечности. При компенсированном кровообращении воздействие можно проводить только на область поясничных симпатических узлов.

УЕ - 2.0

68. Рецептура: ДДТ на область поясничных симпатических узлов паравертебрально. ДН, без смены полярности, I - умеренная вибрация, Т - 3 минуты с каждой стороны. N4-8, ежедневно.

Методика: Малые локальные электроды располагают паравертебрально слева на уровне Т10-L3, анод выше катода, затем также справа (при двухстороннем поражении).

Рекомендации: Применяется при декомпенсированном кровообращении в конечности. Через 3-4 недели курс повторяют.

УЕ - 2.0

69. Рецептура: ДДТ на область симпатических узлов поясничной области и пораженную конечность по А.А.Вишневской. На поясничную область ток ДН 3 минуты, на бедро-голень ДП 3 минуты. На стопу КП 5 минут с переключением полярности через 3 минуты. I - умеренная вибрация. N6-8, ежедневно.

Методика: I этап: Электроды на поясничный отдел позвоночника паравертебрально на уровне Т10-L3, анод выше катода. II этап: первый электрод (+) на переднюю поверхность бедра. Второй электрод (-) на заднюю поверхность голени (область икроножной мышцы). III этап: Электроды располагают поперечно на стопу (тыльная и подошвенная поверхность).

Рекомендации: Назначается больным в продромальном, начальном периоде облитерирующего атеросклероза конечностей. Лечение способствует развитию коллатерального кровообращения, капиллярного кровотока в нижних конечностях и рефлекторно усиливает кровоток в верхних конечностях. При наличии гипертонии, стенокардии и далеко зашедшего атеросклероза, воздействие на ганглии не производят. Противопоказания: Тромбофлебит, разрывы связок, кровоточивость, тромбангит. Через 3-4 недели курс лечения повторяют.

УЕ - 2.0

70. Рецептура: Интерференцтерапия. 1. Постоянная частота биений 100 гц. 2. Затем спектр частот 90-100 и 0-100 гц по 15-25 минут. N12-20, ежедневно.

Методика: Электроды располагают на боковые поверхности голени и стопы пораженной конечности.

Рекомендации: Переносимость лучше чем амплипульстерапии и ДДТ.

УЕ - 2.0

71. Рецептура: Амплипульстерапия по методике Паращука. I этап - воздействие на симпатические ганглии Т11-L5. РР - III, М - 25-50%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 3 минуты. II этап - воздействие на бедро теми же параметрами тока 5 минут. III этап - воздействие на голень теми же параметрами тока 6 минут. IV этап - воздействие на стопы РР - III, М - 75-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 3-5 минут. Сила тока до выраженной безболезненной вибрации. Через 7-8 процедур при хорошей переносимости РР - III, М - 75-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма (до сокращения мышц), Реж. - 2, Т - 3-5 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: I этап - электроды малые локальные, паравертебрально на уровне Т11-L5 на стороне поражения. II и III этапы - электроды 160-300 см2 располагают последовательно на бедро и голень. IV этап - электроды 40-60 см2 располагают на стопу поперечно.

Рекомендации: Назначается в начальных стадиях заболевания (ангиоспастическая форма). При наличии гипертонии, стенокардии и выраженного атеросклероза воздействие на симпатические ганглии не производится. Противопоказания: Тромбофлебит, разрывы связок, кровоточивость.

УЕ - 2.0

72. Рецептура: Электрофорез 1% никотиновой кислоты на область икроножных мышц. I - 10-15 ма, Т - 16 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Электроды по 150 см2 каждый располагают на область икроножных мышц (-), второй площадью 300 см2 на поясничную область (+).

Рекомендации: Оказывает не только сосудорасширяющее действие, но и регулирует холестериновый обмен. По такой методике производится электрофорез новокаина (с анода).

УЕ - 1.5

73. Рецептура: Электрофорез 0.1% пирилена по рефлекторно-сегментарной методике. I - 10-15 ма, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) 4*12 см располагают в области верхнегрудного отдела позвоночника. Индифферентный (-) 4*12 см располагают в области поясницы Т12-L3).

Рекомендации: Оказывает выраженный и стойкий эффект на периферическое кровообращение. По такой же методике проводится лидокаин-электрофорез (с анода), который в отличие от пирилен-электрофореза способствует улучшению трофических процессов.

УЕ - 1.5

74. Рецептура: Дарсонвализация внутренних поверхностей ног (от паховых складок до пяток). ПП - 5-6, Т - по 5-7 минут на каждую конечность. N10-15, ч/д.

Методика: Электрод грибовидный. Производятся лампасные движения по внутренней поверхности нижних конечностей.

Рекомендации: Способствует расширению просвета сосудов, улучшает местный кровоток, способствует увеличению содержания кислорода в тканях, оказывает болеутояющее действие.

УЕ - 2.0

75. Рецептура: Индуктотермия на область поясничных симпатических узлов (индуктор-диск), через день с воздействием на нижние конечности (индуктор-кабель) продольно. Т - 15-20 минут, ПП-2. N10-15, ч/д.

Методика: Индуктор - диск располагают на уровне Т10-L4, Индуктор - кабель располагают на конечности продольно.

Рекомендации: Наведенное магнитное поле вызывает активное тепловое действие в тканях и осциляторный (нетепловой) эффект, что приводит к расширению капилляров, артериол, повышению кровотока в сосудах, расслаблению мышц, уменьшению болевых явлений. В III и IV стадиях заболевания воздействие на сосуды не производят.

УЕ - 1.0

76. Рецептура: Индуктотермия сегментарно (диском) или продольно (кабель) при слабом ощущении тепла. Т - 10-15 минут, ПП - 2-3. N10-12, ежедневно.

Методика: Индуктор - диск располагают на уровне Т10-L4, Индуктор - кабель располагают на конечности продольно, в зависимости от локализации подвергающегося воздействию сегмента.

Рекомендации: Применяют на ранних стадиях заболевания.

УЕ - 1.0

77. Рецептура: УВЧ на область поясничных симпатических узлов. Доза без ощущения тепла, Т - 8-10 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Конденсаторные пластины (N2 и N 3) располагают дорсовентрально в области Т10-L3, зазор спереди 4 см, сзади 2 см.

Рекомендации: Применяется при всех формах и стадиях заболевания. При наличии трофических изменений после курса сегментарного воздействия проводят лечение на область поражения (по 8-10 минут слаботепловой дозой). Можно чередовать с воздействием индуктотермии (продольно) на конечности.

УЕ - 1.0

78. Рецептура: ДМВ-терапия на область поясничных симпатических узлов. Излучатель 15 см, Р - 30-40вт. Т - 10 минут. После 7 процедур продолговатым излучателем - воздействие на сосудистые пучки на бедре и голени (при хорошей компенсации и на стопы). N12-15, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 15 см располагают в области Т10-L4 с воздушным зазором 3-4 см от поверхности кожи. Продолговатый излучатель с таким же зазором располагают по ходу сосудистых пучков на бедре и голени.

Рекомендации: ДМВ-терапия вызывает усиление кровообращения и восстановление нарушенного тонуса сосудов как в зоне поглощения энергии, так и рефлекторным путем в отдаленных от места воздействия областях. В зоне действия расширяются капилляры, в них усиливается кровоток, обладает трофическим и антиспастическим действием, переносится больными лучше, чем индуктотермия. При декомпенсированном кровообращении воздействие проводят только на поясницу.

УЕ - 1.0

79. Рецептура: Излучение гелий-неонового лазера ИФК-диапазона на проекцию поясничных симпатических ганглиев. Т на одно поле 2-5 минут, суммарное время облучения 15-20 минут, ППМ 4-20 мВт/см2. N15-20, ежедневно.

Методика: Место воздействия - проекция поясничных симпатических ганглиев, область проекции наиболее поверхностно расположенных сосудисто-нервных пучков голеней (подколенные ямки).

Рекомендации: Излучение гелий-неонового лазера ИФК-диапазона применяется при нарушенной сосудисто-нервной трофике ног у больных атеросклерозом артерий нижних конечностей, эндартериитом, тромбангитом.

УЕ - 1.0

 

80. Рецептура: СМВ-терапия на поясничные симпатические узлы и нервно-сосудистый пучок. Излучатель диаметром 14 см, Р - 30 вт, Т - 8-10 минут, зазор 5-6 см. N10-12, ч/д.

Методика: Аппарат Луч-58. Излучатель диаметром 14 см устанавливают в области Т10-L4 c зазором 5-6 см. После 6-7 процедуры добавляется еще одно поле - по ходу сосудистого пучка (излучатель прямоугольный).

Рекомендации: СМВ-терапия оказывает благоприятное влияние на течение заболевания, гемокоагуляцию, состояние симпатоадреналовой системы, биосинтез катехоламинов, способствует расширению сосудов и улучшению микроциркуляции. У больных с декомпенсацией периферического кровообращения (III и IV cтадии) воздействие на сосуды не производят.

УЕ - 1.0

81. Рецептура: Магнитотерапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Т - по 10 минут на каждую локализацию, Реж. - непрерывный, ПП - 1-3, и на ногу - Реж. - прерывистый, ПП - 1-4. N20, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс - 101”. Первое воздействие: один индуктор накладывается на пояснично-крестцовый отдел позвоночника (при поражении рук - на шейно-грудной отдел). Второе воздействие: конечность вводят в оба индуктора (нога или рука). Третье воздействие: вторая конечность вводится в оба индуктора.

Рекомендации : МП оказывает седативное, болеутоляющее, сосудорасширяющее, гипокоагулирующее, противовоспалительное действие, стимулирует развитие коллатерального кровообращения. Показано в стадии компенсации и субкомпенсации, в том числе значительно выраженной. Наличие стенокардии II и III ф.к., постинфарктного кардиосклероза, не является противопоказанием. Противопоказания: Наклонность к кровоточивости, тяжелое течение ИБС.

УЕ - 1.0

82. Рецептура: Дарсонвализация воротниковой зоны. ПП - 5-6, Т - 10 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Большим грибовидным электродом воздействуют на воротниковую зону круговыми движениями вдоль ключицы спереди, до Т6 сзади. Методика дистанционная с небольшим воздушным зазором.

Рекомендации: Применяется при атеросклерозе артерий верхних конечностей.

УЕ - 2.0

83. Рецептура: Электросон. Ч - 80 гц, I - до ощущения легкой вибрации, Т - 40-60 минут. N20-40, ежедневно.

Методика: Расположение электродов по глазнично-заушной методике. Глазные электроды (-), область сосцевидных отростков - (+).

Рекомендации: Применяется у больных с тромбангической, атеросклеротической формами, с ангиоспазмами и болезнью Рейно независимо от тяжести течения при наличии болевого синдрома, бессонницы, неврастении, психастении. Частота импульсов - в зависимости от индивидуальных особенностей нервной системы: 10-30 гц, 100-120 гц, 1-2 часа.

УЕ - 3.0

84. Рецептура: Фонофорез компламина на пояснично-крестцовую область паравертебрально. Р - 0.2 вт/см2, Реж. - непрерывный, Т - 3-5 минут на каждое поле. N10, ежедневно.

Методика: 2 мл ампульного раствора компламина наносят на пояснично-крестцовую область (паравертебрально), затем покрывают тонким слоем вазелинового масла и озвучивают или используют эмульсию 5 мл ампульного раствора компламина, 5 мл ланолина и 90 г вазелина.

Рекомендации: Применяется при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей в начальной стадии.

УЕ - 2.0

85. Рецептура: Электрофорез 1% раствора папаина на область икроножных мышц. I - 10-15 ма. Т - 16 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Электроды по 150 см2 каждый располагают на область икроножных мышц (-), второй площадью 300 см2 на поясничную область (+).

Рекомендации: Оказывает не только сосудорасширяющее действие. Применяется при заболеваниях артерий нижних конечностей.

УЕ - 1.5

б. Неспецифический аортоартериит, тромбангит.

86. Рецептура: ДМВ-терапия на область проекции надпочечников. Излучатель прямоугольный, Р - 40 вт, Т - 30 минут. N10, ежедневно.

Методика: Аппарат - Волна-2. Прямоугольный излучатель размером 16*35 см располагают в области надпочечников Т10-L4. Зазор 3-4 см от поверхности кожи.

Рекомендации: Воздействие направлено на нормализацию имуной системы.

УЕ - 1.0

87. Рецептура: УВЧ на поясничную область. Доза - без ощущения тепла, Т - 8-10 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Конденсаторные пластины (N2 и N3) располагают дорзо-вентрально в области Т10-L4, зазор спереди 4 см, сзади 2 см.

Рекомендации: Воздействуют на поясничные симпатические узлы.

УЕ - 1.0

в. Болезнь Рейно

88. Рецептура: ДДТ на звездчатые узлы. ДН 2 минуты с каждой стороны без смены полярности. Затем на кисти поперечно. КП по 3 минуты с переключением полярности через 1.5 минуты. I - на звездчатые узлы до умеренной вибрации, на кисти до выраженной вибрации. N7. Даем три курса: 1-2 - перерыв 10 дней, 3-4 - перерыв 1-2 месяца.

Методика: Малые локальные электроды на держателе располагают на звездчатые узлы с каждой стороны, катод (-) - надключичная ямка - внутренняя ее треть, анод (+) - выше катода на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу. На кисти поперечно электроды размером по 100 см2 каждый.

Рекомендации: Применяется при второй стадии заболевания (в некоторых случаях и при первой стадии, особенно при неврологических расстройствах).

УЕ - 2.0

89. Рецептура: Индуктотермия предплечий, индуктор-кабель. Т - 15-20 минут, ПП - 2-3 (слаботепловая доза) . N15-20, ч/д.

Методика: Индуктором-кабелем воздействуют на одно, затем на второе предплечье.

Рекомендации: Применяют при стойком ангиоспазме. Теми же параметрами можно воздействовать на воротниковую зону индуктором-кабелем в виде плоской петли, а при поражении нижних конечностей - на поясничную область индуктором - диском.

УЕ - 1.5

90. Рецептура: УЗТ на область ладоней. Реж. - импульсный, Р - 0.2-0.6 вт/см2, ДИ - 10 мкс, Т - 3-5 минут на поле. N12-15, ч/д.

Методика: Медленными спиралеобразными движениями озвучивают ладонные поверхности кистей рук.

Рекомендации: Применяют при I стадии заболевания. При поражении стоп - озвучивают стопы (те же параметры). При наличии боли применяют фонофорез анальгина по аналогичной методике.

УЕ - 2.0

91. Рецептура: Электрофорез 0.5% раствора никотиновой кислоты на воротниковую зону. I - 10-15 ма, Т - 15 минут, N10-15, ежедневно.

Методика: Электрод в виде воротника (-), анод (+) на поясничную область 400 см2.

Рекомендации: Применяется при первой стадии заболевания. По этой же методике применяют электрофорез магния, иода, ацетилхолина.

УЕ - 1.5

92. Рецептура: Электрофорез брома на область С4-С7 позвонков. I - 10-15 ма, Т - 20 минут. N15, ежедневно.

Методика: Электрод (-) - помещают на область С4-С7 позвонков, электрод -анод (+) раздвоенный на область кистей.

Рекомендации: Процедура обладает высоким терапевтическим эффектом.

УЕ - 1.5

г. Хроническая венозная недостаточность конечностей,

флебит, тромбоз, посттромботическая болезнь,

трофическая язва, варикозное расширение вен и др.

93. Рецептура: Дарсонвализация ног. ПП - 4-8, Т - 10-15 минут на каждую ногу. N15-20, ежедневно.

Методика: Электрод грибовидный. Воздействие осуществляется лампасными движениями сначала на одну, затем на вторую ногу.

Рекомендации: Применяют при варикозном расширении вен. Способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, снижает явления венозного застоя, вызывает рассасывание остаточных воспалительных очагов. Расширение сосудов, гиперемия держатся несколько часов после процедуры.

УЕ - 2.0

94. Рецептура: Магнитотерапия на область голеней. Т - 10-15 минут на одну локализацию, ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный. За один прием воздействуют на 2-3 локализации. N12-20, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Индуктор как можно ближе (без зазора) располагают у патологически измененных тканей.

Рекомендации: Применяют у больных с посттромбофлебитическими расстройствами (уплотнение тканей, отечность их, трофические язвы). При острых тромбозах лечение МП назначают не ранее, чем через 3-4 недели от начала заболевания.

УЕ - 1.0

95. Рецептура: Магнитотерапия - на нижнюю конечность. Т - 10-20 минут (при односторонней локализации), Реж. - непрерывный, ПП - 1-3. N15-20, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-101”. Расположение индукторов: первое воздействие - конечность вводят в два индуктора - один на бедре, другой дистальнее в зависимости от локализации. Второе воздействие при двухсторонней локализации - также располагают индукторы на второй ноге. В этом случае продолжительность процедуры по 15-20 минут на каждую конечность.

Рекомендации: Применяют при флебите, тромбозе, посттромботической болезни, трофической язве и т.п. По такой же методике воздействуют на верхние конечности при их поражении. Противопоказания - общие для всех физиотерапевтических процедур.

УЕ - 1.0

96. Рецептура: Электрофорез гепарина на голень поперечно. I - 10-15 ма, Т - 20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электроды располагают поперечно. Активный электрод - катод. Индифферентный - анод. На процедуру используется 5-10 тыс Е.Д. водного раствора натриевой соли гепарина.

Рекомендации: Применяют при хроническом тромбофлебите, можно и при подостром тромбофлебите. Начинают лечение на фоне введения антикоагулянтов другим способом, т.к. постоянный ток снижает антикоагуляционную активность гепарина. Эффект усиливается при бифорезе фибринолизина и гепарина.

УЕ - 1.5

97. Рецептура: Электрофорез фибринолизина на голени поперечно. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электроды располагают поперечно. Активный электрод - анод (+), индифферентный катод (-). 20 т.ЕД фибринолизина растворяют в 200 мл. подкисленной до рН 5-5.2 дистиллированной воды. На одну процедуру 30 мл раствора. Наносим на фильтровальную бумагу, поверх - целофановая мембрана, затем гидрофильная прокладка и металлический электрод. Срок хранения в холодильнике 2-3 суток.

Рекомендации: Применяют при хроническом, а также при подостром тромбофлебите. Эффект повышается при комбинации с электрофорезом гепарина - бифорез, или чередовать через день.

УЕ - 1.5

98. Рецептура: Электрофорез лидазы на область голени поперечно. I - 10 ма, Т - 15 минут. N10, ежедневно.

Методика: Активный электрод анод (+), индифферентный - катод (-). 0.1 г лидазы на 30 мл дистиллированной воды с добавлением 5-8 капель 0.1 н раствора соляной кислоты.

Рекомендации: Применяют при посттромбофлебитическом синдроме с явлениями лимфостаза.

УЕ - 1.5

99. Рецептура: Дарсонвализация вокруг трофической язвы. Электрод - грибовидный, ПП - 4-6, Т - 15 минут. N15, ежедневно.

Методика: Воздействуют грибовидным электродом вокруг язвы, контактно.

Рекомендации: Трофическая язва голени.

УЕ - 2.0

100. Рецептура: УЗТ вокруг трофической язвы голени. Излучатель 4 см2, контакт прямой, контактная среда - ланолин. Р - 0.2 - 0.6 вт/см2, Реж. - импульсный, ДИ - 10 мкс, Т - 6 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: Воздействие производят круговыми движениями вокруг язвы, отступая на 1-2 см от краев.

Рекомендации: Применяют при трофической язве голени, особенно с огрубевшими краями.

УЕ - 2.0

101. Рецептура: УФО на область трофической язвы голени. При вялых грануляциях с 1 б/д, постепенно увеличивая до 9-10 б/д. Ежедневно или ч/д. При сочных грануляциях 1-2 б/д, 2 раза в неделю.

Методика: После определения биодозы воздействуют на область трофической язвы.

Рекомендации: Трофическая язва голени.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

102. Рецептура: Лазеротерапия контактно-зеркальным методом или расфокусированным излучением с расстояния 5 см от поверхности язвы. Ч - 3000 гц, Р - 2-4 вт, Т не более 10 минут. N15-17, ежедневно.

Методика: Аппарат "Узор". Обработка или по зонам или расфокусированным лучом на язву небольшой величины 3*3 или 4*4 см.

Рекомендации: Назначают при хронической венозной недостаточности, при тромбофлебите.

УЕ - 1.0

103. Рецептура: Электрофорез 0.5% раствора папаина на голень поперечно. I - 10-15 ма, Т - 20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электроды располагают поперечно. Активный электрод - (+). Индифферентный (-).

Рекомендации: Применяют при хроническом тромбофлебите, подостром тромбофлебите, посттромбофлебитическом синдроме с явлениями лимфостаза.

УЕ - 1.5

д. Хронический лимфатический отек нижних конечностей.

104. Рецептура: Амплипульстерапия на лимфатические поясничные узлы и голени (по Ходжакулиеву).

а) воздействие на симпатические поясничные ганглии паравертебрально. РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 30-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т по 6 минут.

б) воздействие на голени продольно. РР - II, М - 100%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 10 минут на каждую голень. N10, ежедневно.

Методика:

а) На симпатические ганглии электроды по 30 см2 располагают паравертебрально на уровне Т9-L3;

б) На голени продольно сначала на наружные поверхности голеней последовательно. По 10 минут на каждую голень, по 3 минуты на каждую сторону. На всю процедуру 30 минут.

Рекомендации: Применяют при хроническом лимфостазе нижних конечностей.

УЕ - 2.0 

IV. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.

105. Рецептура: Электросон. Ч - 10 гц (с повышением в курсе лечения до 20 гц), I - 7-8 ма, Т - 20-40 минут. N10-15 ч/д или 4-5 раз в неделю.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой температуры 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - (-), область сосцевидных отростков - (+).

Рекомендации: Назначается в период становления болезни при гиперадренэргической форме заболевания, в том числе при ИБС с явлениями кардиоспазма вследствие психоэмоциональных перенапряжений с целью седативного, нормализующего действия на нейрогуморральную регуляцию, а также для лечения больных с преобладанием процессов возбуждения.

УЕ - 3.0

106. Рецептура: Амплипульстерапия на воротниковую зону. РР - I, М - 25-50%, ЧМ - 100-150 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма (до ощущения легкой вибрации), Реж. - 1, Т - 6-15 минут (через процедуру увеличивать на 2 минуты). N10, ежедневно.

Методика: На нижний отдел затылочной области и верхнюю часть спины (С4-Т2) помещают электрод 14*27 см в виде воротника. В зоне от Т9 до L1 располагают электрод размером 14*20 см.

Рекомендации: Назначается в период становления болезни.

УЕ - 2.0

107. Рецептура: Гальванический воротник по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут, продолжительность через процедуру увеличивать на 2 минуты, ток на 2 ма. N15-20, ежедневно или 4-5 раз в неделю.

Методика: Положение больного - лежа. Электрод (+) в виде воротника 400-1200 см2 располагают на воротниковую зону, второй (-) в виде прямоугольника 400-600 см2 располагают на пояснично-крестцовой области.

Рекомендации: Показан больным гипертонической болезнью I-II стадии с астеническим синдромом. Противопоказанием является кризовое течение заболевания.

УЕ - 1.0

108. Рецептура: Магний - электрофорез по общей методике (по Вермелю). I от 3-5-10 до 15-30 ма, Т - 15-20-30 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод (+) площадью 300 см2 располагают в межлопаточной области, смачивают прокладку раствором сернокислого магния. Два электрода (-) по 150 см2 каждый помещают в области икроножных мышц и соединяют с отрицательным полюсом аппарата.

Рекомендации: Применяют у больных с повышенной активностью симпато-адреналовой системы при головных болях, головокружениях. С той же целью применяют папаверин, эуфиллин или новокаин, обзидан, с целью гипотензивного действия применяют гексоний или ганглерон, а с целью седативного действия бром, при ослаблении симпато-адреналовой функции - кальций.

УЕ - 1.5

109. Рецептура: Йод - электрофорез по воротниковой методике. I - 5-10 ма до 15-30 ма, Т - 15-20-30 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод (-) в виде шалевого воротника 600-1000 см2 располагают в области надплечья, спины, второй электрод (+) площадью 400-600 см2 помещают в поясничной области.

Рекомендации: Показан больным гипертонической болезнью и сопутствующим церебральным атеросклерозом. Этим больным по воротниковой методике назначают и другие препараты.

УЕ - 1.5

110. Рецептура: Йод - электрофорез по глазнично-затылочной методике. I от 1 до 3-5 ма, Т - 10-15-20 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Положение больного лежа или сидя. Расположение электродов: Два круглых электрода (-) (на оба глаза) диаметром по 5-6 см. располагают на коже глазниц и верхних век при закрытых глазах, прокладки пропитывают раствором иодистого калия. Другой (+) - площадью 30-50 см2 располагают в области шеи сзади.

Рекомендации: Применяют у больных гипертонической болезнью с сопутствующим церебральным атеросклерозом.

УЕ - 1.5

111. Рецептура: Электрофорез 1% раствора новокаина по интраназальной методике. I - 0.3-0.7 ма, Т - 10-30 минут. N10-20, ежедневно.

Методика: Положение больного лежа или сидя. Расположение электродов: Концы двух спаянных проводов длиной 2.5-3 см диаметром 2 мм обертывают ватой, смачивают лекарственным раствором, вводят в носовые ходы больного и соединяют раздвоенным проводом с анодом (+). Второй электрод 80-100 см2 располагают на область нижних шейных позвонков и соединяют с катодом (-).

Рекомендации: Данную методику применяют у больных с упорными головными болями, гиперсимпатикотонией.

УЕ - 1.5

112. Рецептура: УВЧ на синокаротидные зоны. Доза без ощущения тепла, Т - 7-10 минут. N10-12 ч/д.

Методика: Конденсаторные пластины устанавливают в область сино-каротидных зон, зазор 3 см. Положение больного сидя.

Рекомендации: Применяют у больных с повышенной активностью симпатико-адреналовой системы, повышении АД на фоне гиперкинетического типа кровообращения, направленное на понижение возбудимости нервной системы и ее симпатического отдела, урежение ЧСС.

УЕ - 1.0

113. Рецептура: ДДТ на синокаротидную зону. ДН. I - 1.5-3 ма до появления отчетливого ощущения вибрации, Т - 2-3 минуты на синокаротидную зону с каждой стороны. N5-7, ежедневно.

Методика: Электроды с гидрофильной прокладкой, смоченной теплой водой размещают в области сино-каротидной зоны сначала с одной стороны, затем с другой.

Рекомендации: Данный метод воздействия улучшает функциональное состояние рецепторов синокаротидной области, подкорковых отделов головного мозга наряду с благоприятным действием на церебральную гемодинамику и обладает гипотензивным эффектом.

УЕ - 2.0

114. Рецептура: Электрофорез 0.25% раствора эуфиллина по общей методике (по Вермелю). I - 3-5-10 до 15-30 ма, Т - 15-20-30 минут. N10-20, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод (+) 300см2 располагают в межлопаточной области. Раздвоенный (-) по 150 см2 каждый помещают в области икроножных мышц. Эуфиллин вводят с обеих полюсов.

Рекомендации: Применяют при неувеличенном сердечном выбросе и при повышенном периферическом сопротивлении, когда преобладает повышение диастолического АД. Чаще используют метод у старших возрастных групп.

УЕ - 1.5

115. Рецептура: Индуктотермия области почек индуктором - диском. Т - 10-12 минут, ПП - 2-5 (слаботепловая доза). N10-15, ежедневно.

Методика: Индуктор - диск диаметром 30 см располагают на уровне позвонков Т10-L3 без зазора (больного не раздевают).

Рекомендации: Процедуру назначают с целью улучшения почечного кровотока, снижения почечного сосудистого сопротивления, больным с начальной стадией гипертонической болезни (I-II A), не применяют больным с сопутствующей ИБС (стенокардия), с недостаточностью кровообращения выше I ст.

УЕ - 1.5

116. Рецептура: ДМВ-терапия на область почек. Р - 35-40 вт, Т - 10 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: Прямоугольный излучатель размерами 10*15 см устанавливают на расстоянии 3-4 см над областью воздействия (поясничная область 10-й грудной 3-й поясничный позвонки).

Рекомендации: Показания и противопоказания те же что и для индуктотермии.

УЕ - 1.0

117. Рецептура: Амплипульстерапия на область почек. РР - III, IV, М - 75-100%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 3-5 минут на каждый род работы по 6-10 минут на каждую сторону. N10, ежедневно.

Методика: Один электрод 8*12 см помещают паравертебрально на уровне Т10 - L3 (-), второй 15*20 см располагают на животе напротив первого (+). Воздействуют на одну сторону, затем на вторую.

Рекомендации: Механизм действия, показания и противопоказания те же что и для индуктотермии.

УЕ - 2.0

118. Рецептура: УЗТ на область почек. Реж. - непрерывный. Р - 0.4 вт/см2, Т - 3-5 минут на каждое поле. N10-15, ежедневно.

Методика: Воздействие проводят паравертебрально на уровне Т10-L3 с каждой стороны.

Рекомендации: Процедуру назначают больным с начальной стадией гипертонической болезни (I-IIA), с целью улучшения почечного кровотока. Не применяют при сопутствующей ИБС (стенокардии) и недостаточности кровообращения выше I ст., нарушениях ритма сердца.

УЕ - 2.0

119. Рецептура: Электросон. Ч - 40-100 гц, I - 5-7 ма, Т - 30 минут. После 6 процедур частоту импульсов уменьшают до 10-20 гц. N10-15, ч/д.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды (-), область сосцевидных отростков (+).

Рекомендации: Применяют в период стабильно высокого АД при гипорениновой форме заболевания, для более выраженного влияния на вегетативноэндокринную и сердечно-сосудистую систему и липидный обмен.

УЕ - 3.0

120. Рецептура: Дарсонвализация воротниковой зоны. Электрод - грибовидный, ПП - 2-4, Т - 5 минут. N6-10-12, ежедневно.

Методика: Положение больного лежа или сидя. Большой грибовидный электрод перемещают круговыми движениями вдоль ключицы спереди, до 6-го грудного позвонка сзади. Методика процедуры дистанционная с небольшим воздушным зазором.

Рекомендации: Назначается при гипертонической болезни I стадии.

УЕ - 2.0

121. Рецептура: Дарсонвализация волосистой части головы. Электрод гребешковый, ПП - 2-4, Т - 5-10 минут. N20-25, ежедневно или ч/д.

Методика: Положение больного сидя. Из волос удаляются металлические заколки и волосы расчесываются. Методика контактная. Гребешковый электрод медленно и плавно передвигают по волосистой части головы от лба к затылку, а если волосы короткие, то и в обратном направлении.

Рекомендации: Применяют при гипертонической болезни I стадии.

УЕ - 2.0

122. Рецептура: Амплипульстерапия на области С4-Т2, Т9-L1. РР - I, IV, М - 50-100%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 3-10 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально. Рекомендации: Применяется для нормализации функции симпатоадреналовой системы, при гипертонической болезни II стадии.

УЕ - 2.0

 

V. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ

123. Рецептура: Электросон. Ч - 10-20 гц, I - 7-8 ма, Т - 20 - 40 минут. N15-18, ежедневно или 4-5 процедур в неделю.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - (-), область сосцевидных отростков - (+).

Рекомендации: Применяют с целью воздействия на центральную нервную систему, на болевой синдром, нарушенный сердечный ритм и нарушение липидного обмена у больных с кардиальным, гипертензивным и аритмическими типами заболевания. При гипертензивном типе заболевания через 3-4 процедуры частоту импульсов постепенно увеличивают (10-20-40 гц).

УЕ - 3.0

124. Рецептура: Электрофорез 5% раствора сульфата магния по методике общего воздействия. I - 5-7 ма, Т - 10-12 минут. N12-15, ч/д.

Методика: Расположение электродов - активный (+) 300 см2 в межлопаточной области, индифферентный (-) раздвоенный по 150 см2 - на область икроножных мышц.

Рекомендации: С той же целью, что и электросон применяют процедуру у больных с гипертензивным синдромом, а также и других лекарственных веществ: 10% брома, 5% кальция, 1-2% эуфиллина, 2% но-шпы, папаверина. Все эти лекарственные вещества можно применять и по воротниковой методике.

УЕ - 1.5

125. Рецептура: Гальванический анодный воротник по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N15-30, ч/д.

Методика: Положение больного лежа. Расположение электродов - активный (+) в виде воротника 800-1200 см2 располагают на воротниковую зону, индифферентный (-) в виде прямоугольника 400-600 см2 располагают в поясничной области.

Рекомендации: Применяют у больных нейроциркуляторной дистонией при выраженной астенизации.

УЕ - 1.0

126.Рецептура: Электрофорез 1% раствора кофеина на воротниковую зону. I - 5-7 ма, Т - 10-20 минут. N12-18, ч/д.

Методика: Активный (+) располагают на воротниковой зоне ), индифферентный (-) располагают в пояснично-крестцовой области .

Рекомендации: Применяют при гипотензивном синдроме. По такой же методике применяют бром-электрофорез. Оба препарата можно применять и по общей методике.

УЕ - 1.5

127. Рецептура: Электрофорез 1% раствора мезатона на воротниковую зону. I - 10 ма, Т - 15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Активный (+) располагают на воротниковой зоне, индифферентный (-) располагают в пояснично-крестцовой области .

Рекомендации: Применяется при гипотензивном синдроме. Способствует повышению периферического сопротивления кровотоку, нормализации минутного объема крови, повышению вольтажа зубцов ЭКГ, отчетливому повышению артериального давления.

УЕ - 1.5

128. Рецептура: Электрофорез 0.12% раствора рибофлавина по общей методике. I - 10-15 ма, Т - 15 минут. N15, ежедневно или ч/д.

Методика: Активный (-) - 300 см2 располагают в межлопаточной области, индифферентный (+) - двойной по 150 см2 каждый на икроножные мышцы.

Рекомендации: Применяется при гипотонической форме НЦД. Способствует нормализации тонуса сосудов и артериального давления, ликвидации витаминного дефицита.

УЕ - 1.5

129. Рецептура: ДМВ - терапия на область надпочечников. Излучатель прямоугольный, Р - 40 вт, Т - 20 минут. N15, ежедневно.

Методика: Аппарат -”Волна-2”. Прямоугольный излучатель 16*35 см располагают в области надпочечников Т10-L3. Зазор 3-4 см от поверхности кожи.

Рекомендации: Применяется при гипотонической болезни с целью стимуляции функции надпочечников.

УЕ - 1.0

130. Рецептура: Общие УФО в постепенно возрастающих дозах от 1/4 бд до 2 бд. N16-20, ежедневно.

Методика: После определения биодозы облучают переднюю и заднюю поверхность тела.

Рекомендации: Применяют при гипотензивном типе заболевания, оказывает общетонизирующее действие и улучшает периферическое кровообращение.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

131. Рецептура: Электрофорез 5-10% раствора новокаина по транскардиальной методике. I - 5-8 ма, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно.

Методика: Активный (+)- 10*10 см, накладывают на переднюю поверхность грудной клетки, индифферентный (-) - 14*14 см накладывают на область левой лопатки.

Рекомендации: Применяют у больных с кардиальным типом заболевания. По такой же методике применяют никотиновую кислоту 0.5-1% раствор. При выраженной астенизации применяют по методике общего воздействия.

УЕ - 1.5

132. Рецептура: Электрофорез 5% раствора новокаинамида на область сердца. I - 5-8 ма, Т - 10-20 минут. N12-15, ежедневно.

Методика: Активный (+) - 10*10 см, накладывают на переднюю поверхность грудной клетки, индифферентный (-) - 14*14 см накладывают на область левой лопатки.

Рекомендации: Применяют при аритмическом синдроме. По этой же методике и с той же целью применяют электрофорез 2% раствора панангина.

УЕ - 1.5

133. Рецептура: Дарсонвализация области сердца. ПП - 2-4, Т - 10 минут. N10, ежедневно.

Методика: Воздействуют грибовидным электродом от левой ключицы и внизу на область сердца по границе грудины и подмышечной линии.

Рекомендации: Применяют при болях в области сердца.

УЕ - 2.0

134. Рецептура: УФО области сердца. Доза эритемная. N4-5, ежедневно.

Методика: Облучается область сердца площадью до 400 см2 через 1-2 дня в зависимости от реакции кожи.

Рекомендации: Применяют при болях в области сердца.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

VI. РЕВМАТИЗМ

135. Рецептура: Электросон. Ч - 5-10 гц, I - 5-7 ма, Т - 20-50 минут. N10-16, ч/д или 4-5 процедур в неделю.

Методика: Расположение электродов по глазнично-заушной методике. Глазные электроды (-), область сосцевидного отростка (+).

Рекомендации: Применяют при неактивной фазе ревматизма с явлениями вегето-сосудистой дистонии, последствиях ревматического диэнцефалита, невротических реакциях с нарушением сна. С этой же целью можно назначать гальванический воротник по Щербаку.

УЕ - 3.0

136. Рецептура: УФО пораженных суставов эритемной дозой. Всего 3-5 облучений каждого сустава. Через 2-3 дня или ч/д.

Методика: После определения биодозы облучают в день 2 крупных или группу мелких суставов. Локтевые и коленные суставы - 6, плечевые 3-4, мелкие суставы кистей и стоп 8-10 бд.

Рекомендации: Применяют в острой (активной) фазе, с целью оказания противовоспалительного, десенсибилизирующего, болеутоляющего действия, нормализации иммунно-биологических свойств организма. Противопоказания в остром периоде: тяжелое поражение сердца с недостаточностью кровообращения II и III степени, тяжелое поражение почек, резкое истощение, анемия, наклонность к кровотечениям, кожные заболевания, гипертиреоз.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

137. Рецептура: УВЧ на пораженные суставы. Доза - слаботепловая, Т - 10 минут. N12, ежедневно.

Методика: Конденсаторные пластины располагают либо по боковым поверхностям, либо у передней и задней поверхности, либо по очередности - обе локализации. Зазор при больших суставах - 2 см, при мелких - 0.5-1 см. В один прием воздействуют не более чем на три локализации.

Рекомендации: Применяют при полиартрите преимущественно в активной фазе при болях в суставах с целью противовоспалительного действия.

УЕ - 1.0

138. Рецептура: Индуктотермия на поясничную область (Т10-L4). Т - 15-30 минут, ПП - 2-5 (доза слаботепловая). N15-20, ежедневно.

Методика: Индуктор - диск или индуктор-кабель в виде плоской спирали располагают на уровне Т10-L4.

Рекомендации: Применяют как в острой, так и в подострой стадии с целью стимуляции функции надпочечников (противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие). Индуктотермия не показана больным с тяжелыми клапанными поражениями сердца (комбинированные пороки) при наличии признаков сердечной недостаточности.

УЕ - 1.5

139. Рецептура: ДМВ - терапия на поясничную область, и эпигастральную область (Т10-L4). Доза слаботепловая, Р - 40 вт, Т - 7-10 минут на каждую область. N15-20, ежедневно.

Методика: Аппарат -”Волна-2”. Излучатель устанавливают вначале на область надпочечников c зазором 3-4 см и воздействуют 7-10 минут, затем на эпигастральную область и так же воздействуют 7-10 минут.

Рекомендации: Применяется как в острой, так и при вялотекущих формах ревматизма. Индуктотермия и ДМВ-терапия оказывают противовоспалительное, и гипосенсибилизирующее действие, в частности при ревмокардите, не назначается женщинам с нарушениями менструального цикла, с фибромиомой матки.

УЕ - 1.0

140. Рецептура: Фонофорез гидрокортизона на пораженные суставы. Р - 0.2 вт/см2, Реж. - непрерывный. Т - 3-5 минут. N10, ч/д.

Методика: Производят воздействие лабильным методом 3-5 минут на сустав, не более чем на 3 локализации.

Рекомендации: Применяют в подострой стадии заболевания.

УЕ - 2.0

141. Рецептура: Амплипульстерапия на суставы. РР - III, IV, М - 50-100%, ЧМ - 30-100 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма (до ощущения вибрации), Реж. - 1, Т - по 5 минут каждого рода работы. N10-12, ежедневно.

Методика: Электроды на сустав располагают поперечно, величина их зависит от величины сустава. Воздействие можно проводить на 2-3 участка в один прием.

Рекомендации: Применяют при болях в суставах. При остром процессе назначают частоту 100 гц и глубину модуляции 50%, при хроническом 30 гц и 100% соответственно.

УЕ - 2.0

142. Рецептура: ДДТ-терапия на область пораженного сустава. КП-3-5 минут, ДН-3-5 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды соответствующих размеров располагают сначала на боковые, а затем на переднюю и заднюю поверхность. Катод располагают на участке наибольшей болезненности.

Рекомендации: Применяют ДДТ в целях обезболивания суставов в острой и подострой стадии заболевания. Можно применять более мягко действующий ток - ДВ.

УЕ - 2.0

143. Рецептура: Электрофорез 4% раствора салицилового натрия по общей методике (по Вермелю). I - 0.04-0.05 ма/см2., Т - 20 минут. N15-20, ежедневно.

Методика: Активный (-) 300см2 располагают в межлопаточной области, индифферентный (+) раздвоенный по 150 см2 каждый располагают на область икроножных мышц.

Рекомендации: Применяют в острой стадии с целью противовоспалительного, обезболивающего, жаропонижающего действия, особенно у больных, у которых имеются противопоказания для приема салицилатов внутрь. Электрофорез салицилового радикала можно применять и по воротниковой методике в тех случаях, когда имеется необходимость улучшить функции центральной, в том числе и вегетативной нервной системы.

УЕ - 1.5

144. Рецептура: Электрофорез 5% раствора хлорида кальция по общей методике (по Вермелю). I - 0.04-0.05 ма/см2, Т - 20 минут. N15-20, ежедневно.

Методика: Активный (+) 300см2 располагают в межлопаточной области, индифферентный (-) раздвоенный по 150 см2 каждый располагают на область икроножных мышц.

Рекомендации: Применяют в острой стадии, так и в активной фазе, с целью гипосенсибилизации организма, улучшения тонуса сердечной мышцы, уменьшения проницаемости сосудов. Кальций -электрофорез можно проводить на воротниковую зону или по эндоназальной методике, при этом уменьшается дистония вегетативной НС, улучшается деятельность сердца.

УЕ - 1.5

145. Рецептура: Электрофорез 5% раствора салицилата натрия и 2% раствора хлорида кальция по общей методике (по Вермелю). I - 10-20 ма, Т - 20-30 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: Активный (-) 300 см2, смоченный салициловым натрием, располагают в межлопаточной области, индифферентный (+) раздвоенный по 150 см2, смоченный раствором хлористого кальция, располагают на область икроножных мышц .

Рекомендации: Применяется в острой стадии заболевания при плохой переносимости салицилатов внутрь.

УЕ - 1.5

146. Рецептура: Электрофорез 2% раствора хлорида калия по транскардиальной методике. I - 3-5-7 ма, Т - 10- 15 минут. N10-16, ежедневно.

Методика: Электрод (+) с гидрофильной прокладкой 10*10 см, пропитанный лекарственным веществом накладывают на переднюю поверхность грудной клетки в области сердца, второй (-) 14*14 см накладывают в области левой лопатки. Начинать лечение рекомендуется с ионных рефлексов по Щербаку, электроды 12*8 см располагают на наружной и внутренней поверхности левого плеча. I=10 ма, Т=20 минут.

Рекомендации: Применяют электрофорез металлов в подострой стадии и I степени активности, калия, марганца, магния, для улучшения сократительной функции миокарда, влияния на его метаболизм, коррекции электролитного обмена. Вводятся также витамины В12 100мкг, В1, никотиновая кислота, метионин. При нарушениях сердечного ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия) - электрофорез новокаинамида и панангина, аспаргиновой кислоты, хлорида калия. Наиболее эффективная методика - транскардиальная, но можно по методике Вермеля и на воротниковую зону.

УЕ - 1.5

а. В сочетании с хроническим тонзиллитом и тонзиллокардиальным синдромом

147. Рецептура: ДДТ по методике Фомичевой на область верхних шейных симпатических узлов. ДН - 6 минут, I - 2-6 ма до отчетливой вибрации. N10, ежедневно.

Методика: Активный электрод (-) 50 см2 располагают на боковой поверхности шеи, верхняя и средняя ее треть, слева. Индифферентный (+) 50 см2 располагают также на шее справа.

Рекомендации: Применяется при тонзиллокардиальном синдроме. Методика высоко эффективна при вовлечении верхнего шейного симпатического узла.

УЕ - 2.0

148. Рецептура: УВЧ на область миндалин. Доза слаботепловая, Т - 10 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Конденсаторные пластины диаметром 3.5 см располагают на боковых поверхностях шеи у угла нижней челюсти с зазором 0.5-1 см.

Рекомендации: Применяют при хроническом тонзиллите, так и при острой ангине. Если предвидится тонзиллэктомия, то от применения УВЧ следует воздержаться. Вообще метод находит ограниченное применение при хроническом тонзиллите.

УЕ - 1.0

149. Рецептура: СМВ-терапия на область миндалин Доза - слаботепловая (5-6 ватт), Т - 7-8 минут на каждую миндалину. N15, ежедневно или ч/д.

Методика: Аппарат - “Луч-2”. Излучатель диаметром 3.5 см располагают контактно на проекции миндалин - у угла нижней челюсти, сначала с одной стороны, затем с другой.

Рекомендации: Применяют при хроническом тонзиллите. Лечение целесообразно повторять через 8-10 месяцев.

УЕ - 1.0

150. Рецептура: УЗТ на область миндалин. Р - 0.2-0.4 вт/см2, Реж - непрерывный, методика - стабильная, Т - 5 минут на каждую миндалину. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Положение больного - сидя. Голова повернута в сторону, противоположную озвучиваемой миндалине. Излучатель площадью 1-2 см2. Контактная среда - вазелиновое масло. УЗ-излучатель плотно прикладывают к коже боковых поверхностей шеи у угла нижней челюсти.

Рекомендации: Применяется при компенсированном хроническом тонзиллите. Эффективность лечения повышается при чередовании через день СМВ и УЗТ. Лечение целесообразно повторить через 8-10 месяцев.

УЕ - 2.0

151. Рецептура: УФО миндалин через тубус, начальная доза 1/4 бд, начиная с 1 минуты и ежедневно увеличивая продолжительность процедуры на 1 минуту, до 5 минут. N10, ежедневно.

Методика: Положение больного сидя. Облучение проводят через тубус со съемным наконечником, тубус с косым срезом вводят в рот на глубину до 5 см и направляют на миндалины. Кончик высунутого языка больной удерживает рукой через салфетку.

Рекомендации: Применяется как при хроническом тонзиллите, так и при острой ангине. Возможна комбинация УФО с УВЧ-терапией или СМВ-терапией последовательно в тот же день, при этом вначале применяют УВЧ или СМВ, затем УФО. Или чередуют эти процедуры через день.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

152. Рецептура: УФО воротниковой зоны 3 поля и 3 цикла облучения. Начать с 1 биодозы до 4 -биодоз с интервалами 1-3 дня.

Методика: Первый цикл -1 бд (1-2 поле), 2 биодозы (3-е поле). Второй - 2 бд (1-2 поле), 3 бд (3 поле). Третий - 3 бд (1,2 поле), 4 бд (3-е поле).

Рекомендации: Применяется при хроническом тонзиллите. Ослабленным или гиперреактивным больным облучение воротниковой зоны заменяют общими УФО, чаще по ускоренной схеме. Терапия УФО противопоказана при гипертиреозе и заболеваниях почек. В период облучения нельзя применять иод, ртутные препараты, сульфаниламиды, антибиотики.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

153. Рецептура: УВЧ-индуктотермия на боковую поверхность шеи. Р - 20-30 вт, Т - 7-8 минут, с каждой стороны. N10, ежедневно.

Методика: Индуктор ЭВТ-1 устанавливают на боковую поверхность шеи с одной стороны, затем с другой.

Рекомендации: Применяется при хроническом тонзиллите и сопутствующем лимфаадените.

УЕ - 1.0

154. Рецептура: Электрофорез 5% раствора новокаина на зону шейных симпатических узлов. I - 3-8 ма, Т - 15-20 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Расположение электродов - раздвоенный (+) располагают на боковых поверхностях шеи от подчелюстной ямки до нижней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы (активный). Второй - 6*8 см катод (-), располагают в области нижних шейных позвонков.

Рекомендации: Применяется при хроническом тонзиллите с иритативными ганглионитами шейных симпатических ганглиев.

УЕ - 1.5

155. Рецептура: Электрофорез 2% раствора хлорида кальция по воротниковой методике. I - 6-16 ма, Т - 6-16 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов : один в виде воротника 800-1200 см2 (+) располагают на воротниковую зону, второй в виде прямоугольника 400-600 см2 располагают в пояснично-крестцовой области (-).

Рекомендации: Преимущественные показания - сопровождающие хронический тонзиллит - вегетативно-сосудистая и нейроэндокринная форма диэнцефального синдрома с явлениями гипотонии. Кальций -электрофорез по Вермелю показан преимущественно при явлениях экссудативного диатеза, нарушении адаптационных возможностей организма. Эндоназально кальций-электрофорез назначают при сопутствующих хроническому тонзиллиту заболеваниях полости носа, нарушениях менструальной функции у девушек. Электрофорез тиамина показан при нейроэндокринной форме диэнцефального синдрома.

УЕ - 1.5

156. Рецептура: Лазерное облучение ткани миндалин (послеоперационной раны). Ч - 1500 гц, Р - 2-4 вт, Т - 96",Ч - 300 гц, Р - 6-8 вт, Т - 180". N10, ежедневно.

Методика: Непосредственный контакт. Через ткани подчелюстной области

Рекомендации: Аппарат “Узор”. Лечение рекомендуется проводить ежедневно. Для стимуляции регенерации глоточных ран у больных, перенесших 2-х стороннюю тонзиллоэктомию, лазеротерапию рекомендуется проводить однократно за 18-24 часа до операции, а затем, начиная со вторых суток после операции ежедневно в течение 5 суток (всего 6 сеансов).

УЕ - 1.0

157. Рецептура: Электрофорез 1% раствора папаина на область миндалин. I - 1-3 ма, Т - 15-20 минут. N15-20, ежедневно.

Методика: Активный (+) раздвоенный электрод, 4*6 см каждый помещается на боковые поверхности шеи у угла нижней челюсти. Второй (-) 8*6 см располагают на шейном отделе позвоночника.

Рекомендации: Применяется при хроническом тонзиллите. Обладает антимикробным, противовоспалительным, десенсибилизирующим и антисептическим действием. Считается наиболее эффективным методом лечения хронического тонзиллита.

УЕ - 2.0

VII. ФУРУНКУЛЫ, КАРБУНКУЛЫ, ЛИМФААДЕ НИТЫ,

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ

158. Рецептура: Лазерное облучение пораженной области. Ч - 1500 гц, Р - 2-3 вт, Т - 64". При облучении через повязку: Ч - 80 или 1500 гц, Т - 64". N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Расстояние от раны до 5 см (суммарное время не более 5 минут).

Рекомендации: Вначале производится первичная хирургическая обработка ран с ушиванием тканей, при необходимости выполняются пластические операции.

УЕ - 1.0

VIII. ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ

159. Рецептура: Лазерное облучение суставов. Ч - 80 - 1500 гц, Р - 4-10 вт. Экспозиция на зону 2-3 минуты, всего можно облучать до 3-4 полей. N12-15, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Метод контактно-зеркальный, при возможности встречное расположение излучателей, через 3-4 недели курс повторяют, и снова через 3-4 недели третий курс. Можно вновь провести курс через 6-8 месяцев.

Рекомендации: Применяется в острой фазе заболевания. Такие же параметры излучения и последовательность курсов можно применять при эпикондиллитах, плече-лопаточных-аххило-пяточных и др. бурситах, тендовагинитах, неспецифических полиартритах.

УЕ - 1.0

160. Рецептура: Амплипульсфорез лечебной грязи на область суставов. Через 5 мин после наложения грязи подается невыпрямленный амплипульс в течение 5 минут. Далее - РР - III, IV, М - 100%, ЧМ - 30 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма (до ощущения вибрации), Реж. - 2, Т - по 5 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

Методика: Грязевые лепешки толщиной 2-3 см, температура 38-40 градусов накладываются на пораженный сустав, методика наложения электродов поперечная.

Рекомендации: При активности процесса I и II cт. - ГМ - 100%, Ч - 50-100 гц, Д - 2:3. Целесообразно проводить при поражении мелких суставов.

УЕ - 2.0

161. Рецептура: Криогальваногрязь на область сустава(указать какого). Ток воздействия по сравнению с обычной дозировкой увеличивается в 1.5 - 2 раза. Т - 10 - 20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Используется лепешка из лечебной грязи, предварительно охлажденная в морозильнике холодильника до температуры 0 - 4 градуса С. Лепешки накладываются с обоих сторон на пораженный сустав, накладываются электроды и проводится процедура.

Рекомендации: Особое значение имеет при преимущественном поражение ног, когда медикаментозное лечение ДОА малоэффективно.

УЕ - 1.5

162. Рецептура: Крио - Амплипульстерапия на область сустава. Применяется стандартная методика амплипульс - воздействия: РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 30-50 гц, Д - 4:6, I - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 6 минут каждого рода работы. N10, ежедневно.

Методика: Подготовка грязевой лепешки и методика ее наложения такая же как в предыдущей методике.

УЕ - 2.0

163. Рецептура: Импульсная магнитотерапия сустава. Инт. - 1-4, Ивл. - 1, Т - от 6 до 12 минут на один сустав. N6-10, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров или через нательное белье с двух сторон конечности над пораженной областью и перемещают их через 1-3 импульса вокруг крупного сустава конечности, а в области кистей и стоп - по ладонной, подошвенной и тыльной сторонам.

Рекомендации: За одну процедуру можно произвести воздействие на два сустава, общее время воздействия до 24 минут. Применяется при деформирующем остеоартрозе суставов в стадии обострения с явлениями синовиита.

УЕ - 1.0

164. Рецептура: ДМВ - терапия на пораженный сустав. D излуч. 100 мм, контактно. 1 - 4 поля на сеанс Р - 10-15 вт, Т - 7-30 минут на поле. N10-15, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани.

1) сначала в обл. наружной (1 поле), а затем в обл. внутренней (2 поле) поверхности колен. и голеностоп. сустава;

2) в обл. передней (1 поле) и задней (2 поле) поверхности плеч. сустава;

3) в обл. передней поверхности тазобедр. сустава;

4) в обл. тыльной или ладонной поверхности лучезапяст. сустава;

5) в обл. наружной поверхности локтев. сустава больного, сидящего у столика в кресле или лежащего спиной, либо боком на кушетке.

Время от 7 до 30 минут на поле в зависимости от кол-ва пораженных суставов. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Назначается при артрите травматическом, подагрическом, профессиональном.

Примечание: При одновременном поражении четырех или более суставов, лечение дециметровыми волнами чередуют по дням: один день 2 сустава, второй день другие 2 сустава или максимум три, если один из них облучается с одной стороны.

УЕ - 1.0

165. Рецептура: ДМВ - терапия на область надпочечников и пораженные суставы. D излуч. - 100 мм, контактно, 2 поля. 1 поле в области проекции надпочечников Т10-L2 сзади справа, затем 2 поле слева. (затем 2-3 сустава, суммарно не более 5-6 полей). Р - 10-15 вт, Т - 10 минут на поле (всего 30 мин). N10 на каждое поле, ежедневно, чередовать надпочечники/суставы.

Методика: Излучатель D - 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани, сначала по очереди на правую (1 поле), затем на левую (2 поле) паравертебральную область. Положение больного на животе, затем на боковые стороны 2-3 суставов (суммарно не более 5-6 полей). Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Назначается при ревматоидном артрите в стадии затухающего обострения.

УЕ - 1.0

166. Рецептура: ДМВ - терапия на пораженный сустав. D излуч. - 100 (40) мм, контактно, на область соответствующего сустава. Р - 5 вт (40 мм), Р - 10-15 вт (100 мм), Т - 10-12 минут на сустав. N10-12, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 (40) мм располагают контактно на область проекции пораженной сумки. Положение больного должно быть удобным для него и для проведения процедуры.

Рекомендации: Назначается при бурсите остром, подостром (воспалении слизистой сумки).

УЕ - 1.0

167. Рецептура: Лазерное облучение плечевого сустава. Ч - 80- 1500 гц, Р - 4-9 вт, Т - 6 минут. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение трех полей по 2 минуты каждое:

1 - передняя поверхность сустава, ниже большого бугра плечевой кости;

2 - верхне - боковая поверхность сустава, между акромиальным отростком лопатки и большим бугром плечевой кости (область точки Цзянь-юй);

3 - задняя поверхность сустава, ниже акромиального отростка лопатки (область точки Цзянь-ляо). При сопутствующем радикулярном синдроме - дополнительно два поля паравертебрально, С3 - С5, на стороне пораженного сустава по 1 минуте на каждое.

УЕ - 1.0

168. Рецептура: Лазерное облучение локтевого сустава. Ч - 80- 1500 гц, Р - 4-9 вт, Т - 6 минут. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение трех полей по 2 минуты каждое:

1 и 2 - наружная и внутренняя поверхности сустава около локтевого отростка;

3 - середина локтевого сгиба (область точки Цюй-цзе).

УЕ - 1.0

169. Рецептура: Лазерное облучение лучезапястного сустава. Ч - 80-1500 гц, Р - 4-9 вт, Т - 4 минуты. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение двух полей по 2 минуты каждое:

1 - тыльная поверхность сустава, ближе к локтевой стороне (область точки Ян-чи);

2 - ладонная поверхность в середине лучезапястной складки (область точки Да-лин). При выраженном болевом синдроме - дополнительно одно поле на тыльной поверхности кисти между 1 и 2 пястными костями (область точки Хэ-гу), экспозиция - 2 минуты.

УЕ - 1.0

170. Рецептура: Лазерное облучение межфаланговых суставов кисти. Ч - 80-1500 гц, Р - 4-9 вт, Т - 4 минуты. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение двух полей с тыльной и ладонной поверхностей по проекции суставной щели по 2 минуты каждое. Расстояние от суставов до 5 см (суммарное время не более 5 минут).

УЕ - 1.0

171. Рецептура: Лазерное облучение тазобедренного сустава. Ч - 80-1500 гц, Р - 7-9 вт, Т - 8 минут. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение четырех полей по 2 минуты каждое: 1, 2, 3 - сверху, сзади и снизу на 1 см от большого вертела бедренной кости; 4 - середина паховой складки (область точки Би-гуань). При сопутствующем радикулярном синдроме - дополнительно два поля паравертебрально, L4 - S5, на стороне пораженного сустава по 2 минуты на каждое.

УЕ - 1.0

172. Рецептура: Лазерное облучение коленного сустава. Ч - 80-1500 гц, Р - 5-7 вт, Т - 7 минут. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение трех полей:

1 и 2 - боковые поверхности по проекции суставной щели по 4 минуты на поле;

3 - центр подколенной ямки (область точки Вей-чжун), экспозиция - 2 минуты.

При выраженном болевом синдроме - дополнительно одно поле ниже наружного края коленной чашечки, на уровне нижнего края гребешка большеберцовой кости (область точки Цзу-сань-ли), экспозиция 2 минуты.

УЕ - 1.0

173. Рецептура: Лазерное облучение голеностопного сустава. Ч - 80-1500 гц, Р - 5-7 вт, Т - 6 минут. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение трех полей по 2 минуты каждое:

1 - тыльный сгиб стопы;

2 - ниже наружной лодыжки на 1.5 см;

3 - между внутренней лодыжкой и ахиловым сухожилием (соответственно области точек Цзе-си, Шень-май, Тай-си).

УЕ - 1.0

174. Рецептура: Лазерное облучение сустава Шопара (поперечный сустав предплюсны). Ч - 80-1500 гц, Р - 5-7 вт, Т - 4 минуты. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение 4 полей: боковой, тыльной, и подошвенной поверхностей по проекции суставной щели по 2 минуты на каждое поле.

УЕ - 1.0

175. Рецептура: Лазерное облучение сустава Лисфранка (предплюсне-плюсневый сустав). Ч - 1500 гц, Р - 5-7 вт, Т - 4 минуты. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение 2 полей: с тыльной и подошвенной поверхности по проекции суставной щели по 2 минуты на поле.

УЕ - 1.0

176. Рецептура: Лазерное облучение межфаланговых суставов стоп. Ч - 80-1500 гц, Р - 3-5 вт, Т - 4 минуты. При облучении через повязку те же параметры. N8-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Узор”. Облучение двух полей с тыльной и подошвенной поверхностей по проекции суставной щели по 2 минуты на поле.

УЕ - 1.0

177. Рецептура: Амплипульсфорез 1% раствора папаина на область суставов. РР - III, IV, М - 100%, ЧМ - 30 гц, Д - 4:6, I - 100 ма (до ощущения вибрации), Реж. - 2, Т - по 5 минут каждого рода работ. N 10-12, ежедневно.

Методика: Методика наложения электродов поперечная. Папаин вводится с плюсового электрода.

Рекомендации: Назначается при ДОА, и воспалительных заболеваниях суставов в стадии ремиссии и затухающего обострения. При активности процесса I и II cт. ГМ - 100%, Ч - 50-100 гц, Д - 2:3. Целесообразно проводить при поражении мелких суставов.

УЕ - 2.0

 

178. Рецептура: Магнитотерапия на пораженный (указать) сустав. Т(общ.) - 30-40 минут, ПП 1-3, ФТ- синусоидальная, Реж. - непрерывный. N10-12, ежедневно.

Методика: Применяется аппарат Полюс - 1 или Полюс - 101. Цилиндрические индукторы устанавливают в области пораженного сустава с обеих сторон без зазора и без давления на ткани. Первые 3-4 процедуры проводят при магнитной индукции 18 мТл (1 ст.), следующие 2-3 - при магнитной индукции 25 мТл (2 ст.) и последующие процедуры при магнитной индукции 35 мТл (3 ст.). Продолжительность воздействия 10-15 минут на каждый сустав при общей продолжительности процедуры не более 30-40 минут.

Рекомендации: Процедура проводится при:

1. Ревматоидном артрите в I - III степени активности.

2. Остаточных явлениях реактивного синовита.

3. Дистрофических и воспалительных заболеваниях суставов в том числе в стадии обострения, с явлениями синовита.

4. Деформирующем остеоартрозе, с остаточными явлениями реактивного синовита.

5. Плечелопаточном периартрите, эпикондиллите плеча.

УЕ - 1.0

IX. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

а. Цервикалгия.

Общие рекомендации по разделу "а": Назначают при приступообразных, постоянных тупых болях в глубине шеи, появляющихся после сна, сопровождающихся напряжением шейных мышц и ограничением движений в шейном отделе позвоночника, усиливающихся при повороте головы, кашле, чихании. Цель - достичь анальгезирующий и спазмолитический эффект.

179. Рецептура: Импульсная магнитотерапия шейного отдела позвоночника. Инт. - 1-3, Ивл. - 1, Т - от 6 минут. N6-10, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, паравертебрально с обоих сторон шейного отдела позвоночника и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль позвоночника, затем переносят индукторы на плечевой сустав и медленно перемещают их по передней, наружной и задней поверхности плечевого сустава.

Рекомендации: Применяется при шейном радикулите.

УЕ - 1.0

180. Рецептура: Импульсная магнитотерапия грудного отдела позвоночника. Инт. - 3-4, Ивл. - 1, Т - 6 -12 минут. N6-10, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, паравертебрально с обоих сторон грудного отдела позвоночника и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль позвоночника и по межреберьям по всей болевой зоне до средней подмышечной линии.

Рекомендации: Применяется при грудном радикулите.

УЕ - 1.0

181. Рецептура: Импульсная магнитотерапия поясничного отдела позвоночника. Инт. - 4-5, Ивл. - 1, Т -12, а при ишиорадикулите до 24 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, паравертебрально с обоих сторон пояснично-крестцового отдела позвоночника и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль позвоночника. При появлении ишиорадикулита воздействие проводится также по ходу седалищного нерва от надягодичной области по задней поверхности бедра до под коленной ямки.

Рекомендации: Применяется при пояснично-крестцовом радикулите.

УЕ - 1.0

182. Рецептура: ИФК-излучение на заднюю поверхность шеи в слаботепловой дозе. Т - 10-15 минут, N10-15, ежедневно.

Рекомендации: После облучения желателен массаж шейно-воротниковой зоны.

УЕ - 1.0

183. Рецептура: УФО шейно-воротниковой зоны в эритемной дозе - вначале 2 биодозы, при последующих облучениях увеличивают на 1 б/д. N 4-5, ч/д.

Рекомендации: После облучения желателен массаж шейно-воротниковой зоны.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0

184. Рецептура: Дарсонвализация шейно-воротниковой зоны. ПП - 4-6, Т - 3-5 минут. N 10-15, ежедневно.

УЕ - 2.0

185. Рецептура: Ультратонтерапия воротниковой зоны. ПП - 6-8, Т - 3-5 минут. N10-15, ежедневно.

УЕ - 2.0

186. Рецептура: ДДТ паравертебрально на шейный отдел позвоночника: ДН - 1-2 минуты, КП - 3-4 минуты, ДП - 1-2 минуты. N8, ежедневно.

УЕ - 2.0

187. Рецептура: Амплипульстерапия на шейный отдел позвоночника паравертебрально. РР - II, IV, М - 75%, ЧМ - 80 гц, Д - 4:6, I(П) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работы. N8-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

188. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный отдел позвоночника С1-С5. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

189. Рецептура: УЗТ паравертебрально на шейный отдел позвоночника. Р - 0.2 вт/см2, Реж.-непрерывный или импульсный, ДИ - 10 мс, Т - 8-10 минут (по 4-5 минут с каждой стороны. N8-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

б. Цервикокраниалгия

Общие рекомендации по разделу "б": Назначается при болях носящих жгучий характер или в определенных ограниченных зонах соответственно топографии симпатического ствола, усиливающихся ночью, особенно к утру. При расстройствах чувствительности по типу полукуртки с коротким рукавом. Цель - достичь анальгезирующий и спазмолитический эффект в зонах проекции болей.

190. Рецептура: Амплипульстерапия на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 150 и 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N10-12, 1-2 раза в день с интервалом 5-6 часов.

УЕ - 2.0

191. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на субокципитальные (анод) и надключичные (катод) точки с обеих сторон. РР - III, IV, М - 50%, ЧМ - 80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10, ежедневно.

УЕ - 2.0

192. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный отдел позвоночника С1-С5. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

193. Рецептура: Интерференционные токи на шейно-грудной отдел позвоночника и зоны ирритации болей. Ч - постоянная 90,100 гц, ритмическая до 100 гц, Т - 10-20 минут. N10-12, 1-2 раза в день с интервалом 5-6 часов.

УЕ - 2.0

194. Рецептура: Лазеротерапия на болевые зоны (4-6 точек). ППМ 150-200 мвт/см2, Т - 1-5 минут на точку. N 10-15, ежедневно.

УЕ - 1.0

195. Рецептура: УЗТ или фонофорез гидрокортизона (анальгина, баралгина, анестезина, ганглерона, нанофина) на шейный или грудной отдел позвоночника паравертебрально. Р - 0.1-0.2 вт/см2, Реж. - импульсный, ДИ - 4 или 10 мкс, Т - 5 минут на каждое поле. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

196. Рецептура: Фонофорез нанофина и ганглерона на субокципитальные и надключичные точки. Р - 0.05 вт/см2, Реж. - импульсный, ДИ - 4 или 10 мкс, методика стабильная, по 1 минуте на каждую точку с обеих сторон. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

197. Рецептура: ПеМП на шейно-грудной отдел позвоночника и болевые зоны. Т - 15-20 минут на поле, ПП - 3-4, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный. Индукторы прямоугольные или цилиндрические. N10-20, ежедневно.

Методика: Аппарат Полюс-1.

УЕ - 1.0

198. Рецептура: Электросон. Ч - 100-160 гц, I - 5-7 ма, Т до 30-60 минут. N15-30, ежедневно или 4-5 раз в неделю.

УЕ - 3.0

199. Рецептура: УВЧ на зоны ирритации болей поперечно или косопоперечно. Доза нетепловая или слаботепловая, Р - 20-40 вт, Т - 10-15 минут. N8-10, ежедневно.

Рекомендации: При некотором ослаблении болей.

УЕ - 1.0

200. Рецептура: Дарсонвализация сегментарных зон позвоночника и области проекции болей. ПП - 5-6, Т - 5-10 минут. N10-15, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

201. Рецептура: Ультратонтерапия на сегментарные зоны позвоночника и проекции болей. ПП - 4-6, Т - 5-10 минут. N10-15, ежедневно.

УЕ - 2.0

202. Рецептура: Электрофорез веществ местноанестизирующего (новокаин, лидокаин, тримекаин), ганглиоблокирующего (0.25-0.5% ганглерон, бензогексоний) действия постоянным током. I - 0.01-0.03 ма/см2, Т - 20-30 минут. N10-12, ежедневно.

Рекомендации: На зоны болей.

УЕ - 1.5

203. Рецептура: Амплипульстерапия на зону болей. РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N10-15, ежедневно или ч/д.

Рекомендации: На зоны болей.

УЕ - 2.0

в. Цервикобрахиалгия

Общие рекомендации по разделу "в": Назначается при шейном остеохондрозе в сочетании с задним шейным симпатическим, реже с плечелопаточным синдромом. При болях локализующихся на боковой поверхности шеи, иррадиации их в руку по ульнарной поверхности предплечья и кисти. При возникающих при этом по утрам парастезиях в пальцах кисти, предплечье, при болях усиливающихся ночью при глубоком вдохе, или наклоне головы в здоровую сторону, отведении руки, при гипостезиях дистальных отделов руки, слабости в кисти, атрофии мышц тенара и гипотенара, при болезненной, отечной, увеличенной передней лестничной мышце.

204. Рецептура: Электрофорез веществ местноанестизирующего (новокаин, лидокаин, тримекаин, дионин), и спазмолитического (никотиновая кислота, эуфиллин) действия в зонах иррадиации болей. I - 0.01-0.03 ма/см2, T - 20-30 минут. N15, ежедневно.

Рекомендации: Оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, болеутоляющее действие в зоне иннервации корешков С5-С7 и в очаге уплотнения передней лестничной мышцы.

УЕ - 1.5

205. Рецептура: Дарсонвализация болевой поверхности шеи, подключичной ямки и зон иррадиации болей по ульнарной поверхности предплечья и кисти. ПП - 4-5, T - 3-5 минут. N6-10, ежедневно.

Рекомендации: То же, что и в предыдущем рецепте.

УЕ - 2.0

206. Рецептура: УВЧ на область проекции уплотнения передней лестничной мышцы поперечно. Доза нетепловая, Р - 15-20 вт, Т - 1-10 минут. N6-8, ежедневно.

УЕ - 1.0

207. Рецептура: СМВ - терапия на область проекции подключичной ямки в зоне болезненности. Д излучателя - 3.5 см, Р - 3-5 вт, Т - 5-8 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Луч-2,3”

УЕ - 1.0

208. Рецептура: УВЧ-индуктотермия на область проекции подключичной ямки в зоне болезненности с слаботепловой дозе. Р - 15-20 вт, Т - 8-10 минут. N8-10, ежедневно.

УЕ - 1.0

209. Рецептура: ДМВ-терапия на область проекции подключичной ямки в зоне болезненности. Д излучателя - 4 см, Р - 3-7 вт, до ощущения легкого тепла, Т - 8-10 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Ромашка”.

УЕ - 1.0

210. Рецептура: Фонофорез трилона Б (тиодина, ганглерона, анестезина, обзидана) на область проекции уплотнения передней лестничной мышцы. Р - 0.1-0.2 вт/см2, Реж. - непрерывный, методика стабильная, Т - 5 минут. N6-10, ежедневно или ч/д.

Рекомендации: При проведении процедуры целесообразно чередовать с воздействием поля УВЧ.

УЕ - 2.0

211. Рецептура: Фонофорез нанофина (ганглерона) на шейный и верхнегрудной отдел позвоночника (С2-С3, Т2-Т3). Реж. - импульсный, ДИ - 10 и 4 мс, Р - 0.2 вт/см2, паравертебрально, Т - 2-3 минуты. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

212. Рецептура: ПеМП на шейно-грудной отдел позвоночника и переднюю поверхность плечевого пояса. Т - 15-30 минут, ПП - 2-4, ФТ - полусинусоидальная, Реж. - прерывистый. Индукторы прямоугольные. N12-15, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”.

УЕ - 1.0

г. Плечелопаточный периартроз.

В остром периоде.

Общие рекомендации по разделу "г": Назначаются при диффузных, жгучих болях и ограничении движений в плечевом суставе, которые увеличиваются при попытке отвести и поднять руку, завести ее за спину. При синдроме плечокисть, при отечности, гипертермии, сменяющейся гипотермией.

213. Рецептура: Импульсная магнитотерапия шейного отдела позвоночника и сустава. Инт. - 1-3, Ивл. - 1, Т - на обе зоны 12 минут. N6-8, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, паравертебрально с обоих сторон шейного отдела позвоночника и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль позвоночника, затем переносят индукторы на плечевой сустав и медленно перемещают их по передней, наружной и задней поверхности плечевого сустава;

Рекомендации: Применяется при шейном радикулите с явлениями плечелопаточного периартрита.

УЕ - 1.0

214. Рецептура: УФО сегментарных зон позвоночника и зон проекции болей (2-3 поля).

Методика: Начиная с 2 б/д и увеличивая интенсивность на 1 б/д при последующих облучениях, 3-5 облучений каждого поля через день или 2 дня на 3-ий, по мере угасания предыдущей эритемы.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

215. Рецептура: УВЧ - поперечно на плечевой сустав в зоне проекции болей. Доза нетепловая или слаботепловая, Т - 10-15 минут. N8-10, ежедневно.

УЕ - 1.0

216. Рецептура: СМВ-терапия в области проекции болей на переднюю и заднюю поверхность плечевого сустава (2 поля). Д излучателя - 11 мм, зазор 5 см, Р - 20-30 вт, Т - 10-16 минут (5-6 минут на поле). N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Луч-58,11”.

УЕ - 1.0

217. Рецептура: Фонофорез гидрокортизона (баралгина, ганглерона, нанофина, анестезина) паравертебрально, нижне-шейный, верхнегрудной сегменты. Р - 0.2 вт/см2, Реж. - непрерывный или импульсный, ДИ - 4 и 10 мс. Зоны проекции болей на верхней конечности, Р - 0.4-0.8 вт/см2, Реж. - непрерывный или импульсный, ДИ - 4 и 10 мс, Т - 10 минут, 5 минут на поле. N10-12, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

218. Рецептура: Дарсонвализация на сегментарные зоны позвоночника и зоны иррадиации болей. ПП - 5-6, Т - 5-8 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

219. Рецептура: Ультратонтерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей. ПП - 4-8, Т - 5-8 минут. N10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

220. Рецептура: ДДТ поперечно на плечевой сустав или плечо в зоне проекции болей. ДН 1-2 минуты, КП + 3-5 минут, 2 раза с интервалом 16 минут. N6-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

221. Рецептура: Амплипульстерапия поперечно на плечевой сустав или плечо в зоне проекции болей. РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N8-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

222. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный отдел позвоночника С1-С5. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 7 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

223. Рецептура: Интерференционные токи на плечевой сустав и плечо в зоне иррадиации болей. Ч - постоянная 100-90 гц, ритмическая 90-100 гц, Т - 10-20 минут. N10, ежедневно.

УЕ - 2.0

224. Рецептура: ПеМПна плечевой сустав. Т - 15-25 минут, ПП - 3-4, ФТ - полусинусоидальная, Реж. - прерывистый. N10-20, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Два цилиндрических индуктора устанавливают разноименными полюсами поперечно друг другу.

УЕ - 1.0

225. Рецептура: ПеМП на шейно-грудной отдел позвоночника и переднюю поверхность плечевого сустава. Т - 15-30 минут, ПП - 2-3, ФТ - полусинусоидальная, Реж. - прерывистый. N 12-15, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”.

УЕ - 1.0

226. Рецептура: Лазеропунктура на сегментарные зоны позвоночника и болевые точки (4-8 точек). ППМ 150 мВт/см2, Т - 2-5 минут на точку. N10-20, ежедневно.

УЕ - 1.0

При ослаблении болей.

227. Рецептура: Электрофорез веществ местноанестизирующего (новокаин, лидокаин, тримекаин), ганглиоблокирующего (0.25-0.5% ганглерон, бензогексоний), сосудорасширяющих (эуфиллин, обзидан), противовоспалительных (калия йодид, натрия хлорид). I - 0.03-0.05 ма/см2, Т - 20-30 минут. N10, ежедневно.

Методика: Воздействие косопоперечно на сегментарные зоны позвоночника и плечевой сустав или поперечно на плечевой сустав.

УЕ - 1.5

228. Рецептура: ДДТ на сегментарные зоны (указать). ДН 10-15 минут, КП+- 3-5 минут. N10, ежедневно.

Методика: Воздействие косопоперечно на сегментарные зоны позвоночника и плечевой сустав или поперечно на плечевой сустав.

УЕ - 2.0

229. Рецептура: Амплипульстерапия на сегментарные зоны. РР - III, IV, М - 75-100%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 10-15 минут каждого рода работ. Или РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N10-15 ежедневно или ч/д.

Методика: Воздействие косопоперечно на сегментарные зоны позвоночника и плечевой сустав или поперечно на плечевой сустав.

УЕ - 2.0

При ограничении движений в плечевом суставе.

230. Рецептура: Амплипульстерапия мышц верхнего плечевого пояса. РР - II, М - 75-100%, ЧМ - 80-30 гц, Д - 2:3, I - 100 ма до получения мышечных сокращений средней силы. Реж. - 1, Т - 15 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электроды 3*3 см устанавливают на следующих двигательных точках: 1-ое поле - надостная мышца - латеральное брюшко дельтовидной мышцы, 2-ое поле - латеральное брюшко дельтовидной мышцы - передняя зубчатая мышца.

УЕ - 2.0

231. Рецептура: Электростимуляция (указать группу) мышц. I- переменный, ФТ - прямоугольный режим посылок и пауз 2.5-5", I - до получения локального сокращения средней силы (15-20 ма), по 2-3 минуты на поле, 2-3 раза с интервалом 1-2 минуты. N15-20, ежедневно.

Методика: Аппарат"Стимул". Электроды 3*3 см устанавливают на следующих двигательных точках: 1-ое поле - надостная мышца - латеральное брюшко дельтовидной мышцы, 2-ое поле - латеральное брюшко дельтовидной мышцы - передняя зубчатая мышца.

УЕ - 2.0

д. Синдром плечо-кисть

232. Рецептура: Амплипульстерапия паравертебрально на шейный и верхнегрудной отдел позвоночника и поперечно на дистальные отделы верхней конечности (кисть, предплечье). РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 150-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

233. Рецептура: Интерференционные токи на шейные верхнегрудные сегменты позвоночника и дистальные отделы верхней конечности с захватом зоны проекции болей. Ч-постоянная 100-90 гц, ритмическая 90-100 гц, Т - 10-20 минут. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

234. Рецептура: Флюктуирующие токи поперечно на кисть или предплечье. I- биполярный, симметричный 10 минут, биполярный асимметричный 10 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

235. Рецептура: УЗТ на сегментарные зоны позвоночника. Р - 0.1-0.2 вт/см2, Реж. - непрерывный или импульсный, ДИ - 10 мс. На кисть через воду. Р - 0.4 вт/см2, Реж.- непрерывный, Т - 10 минут (5 минут на поле). N8-10, ежедневно или ч/д.

Методика: Воздействие проводят на уровне сегментов С2-Т2.

УЕ - 2.0

236. Рецептура: ПеМП на кисть и предплечье индуктором-соленоидом прямоугольным. Т - 10-20 минут, ПП - 1-2, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный . N10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”.

УЕ - 1.0

237. Рецептура: Лазеротерапия на кисть (4 точки) или точки акупунктуры. ППМ при воздействии на кисть (болевые точки) - 100-150 вт/см2, Т - 1-5 минут на точку. N10-15, ежедневно.

УЕ - 1.0

238. Рецептура: КУФ-облучение сегментарных зон позвоночника и верхней конечности по типу ползучей эритемы (2-3 поля). N3-5 на каждое поле ч/д.

Методика: Начинают с 2 б/д и увеличивают интенсивность на 1 б/д (до 4 б/д).

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

239. Рецептура: Электросон. Ч - 5-10 гц, I - 5-6 ма, Т - 30-60 минут. N15, ежедневно.

УЕ - 3.0

е. Шейно-грудной радикулит

(компрессионный корешковый синдром)

Общие рекомендации по разделу "е": Назначают при сдавлении грыжей или остеофитом корешков С6-С8, при болях и парастезиях в области шеи и лопатки, распространяющихся к наружной поверхности плеча, лопатки, лучевому краю предплечья до большого пальца, по наружнозадней поверхности плеча, дорсальной поверхности предплечья в указательный и средний пальцы, от шеи по локтевому краю предплечья и кисти к мизинцу. При болезненности в паравертебральных точках, вынужденном положении головы, ограничении движений в шейном отделе позвоночника.

240. Рецептура: УФО шейногрудного отдела и зон проекции болей (2-3 поля).

Методика: Начиная с 2-3 б/д и увеличивая интенсивность на 1 б/д при последующих облучениях, 3-4 облучения каждого поля через день.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

241. Рецептура: Амплипульстерапия паравертебрально на шейный и верхнегрудной отдел позвоночника. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работ. N8-10, ежедневно.

Методика: Паравертебрально на шейный верхнегрудной отдел позвоночника соответственно зоне проекции болей и поперечно по отношению к нервным стволам верхней конечности в местах иррадиации болей.

УЕ - 2.0

242. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный и верхнегрудной отделы позвоночника С2-3 и Т1-2. РР - IV, М - 75%, ЧМ - 50 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - 10 -20 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Процедуру проводят паравертебрально (анод) и на переднюю поверхность плечевого сустава (катод).

УЕ - 2.0

243. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный и грудной отдел позвоночника С6-Т8, Т8-Т12. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7 минут каждого рода работы. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

244. Рецептура: Амплипульсфорез раствора обзидана на шейный и грудной отдел позвоночника С6-Т7, Т8-Т12. РР - III, IV, М - 2:3, ЧМ - 50-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7 минут каждого рода работ. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

245. Рецептура: Интерференционные токи на шейно-грудной отдел позвоночника и верхнюю конечность с захватом зон ирритации болей. Ч - постоянная 100 - 90 гц, Т - 5-10 мин, ритмическая до 90 - 100 гц, Т - 5-10 минут. N8-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

246. Рецептура: ДДТ паравертебрально на шейно-грудной отдел позвоночника и поперечно по отношению к нервным стволам верхней конечности в местах иррадиации болей. ДН 1-2 минуты, КП 3-4 минуты, ДП 1-2 минуты. N 6-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

247. Рецептура: Лазеротерапия на болевые зоны и соответствующие сегментарные зоны позвоночника. ППМ - 100-150 вт/см2, Т - 1-5 минут на точку. N10-15, ежедневно.

УЕ - 1.0

248. Рецептура: Дарсонвализация шейно-грудного сегмента позвоночника и зон иррадиации болей. ПП - 5-6, Т - 8-10 минут. N 10-15, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

249. Рецептура: Ультратонтерапия шейно-грудного отдела позвоночника и зон иррадиации болей. ПП - 6-8, Т - 8-10 минут. N10-15, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

250. Рецептура: УЗТ или фонофорез гидрокортизона (анальгина, баралгина, анестезина, ганглерона, нанофина, трилона Б) паравертебрально на шейно-грудной отдел позвоночника, Р - 0.2 вт/см2, Реж. - импульсный, ДИ - 4 или 10 мкс, На верхнюю конечность в зоне иррадиации болей. Р - 0.4-0.6 вт/см2, Реж. - постоянный или импульсный, ДИ 4 или 10 мкс, Т - 10 минут (5 минут на каждое поле). N10-12, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

251. Рецептура: ПеМП на шейно-грудной отдел позвоночника. Индукторы прямоугольные или цилиндрические устанавливают паравертебрально. Т - по 15-25 минут на поле, ПП - 2-4, ФТ - полусинусоидальная, Реж. - прерывистый. N10-20, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”.

УЕ - 1.0

252. Рецептура: Электрофорез 1% раствора папаина на шейно-грудной отдел позвоночника. I - 0.01-0.03 ма/см2, Т - 20-30 минут. N10, ежедневно.

Методика: Индифферентный электрод устанавливают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника или в зоне проекции шейно-плечевого сплетения. Папаин вводится с плюсового электрода.

Рекомендации: Назначают при шейно-грудном радикулите (компрессионный корешковый синдром), при некотором ослаблении болей, при сдавлении грыжей или остеофитом корешков С6-С8, при болях и парастезиях в области шеи и лопатки, распространяющихся к наружной поверхности плеча, лопатки, лучевому краю предплечья до большого пальца, по наружнозадней поверхности плеча, дорсальной поверхности предплечья в указательный и средний пальцы, от шеи по локтевому краю предплечья и кисти к мизинцу. При болезненности в паравертебральных точках, вынужденном положении головы, ограничении движений в шейном отделе позвоночника.

УЕ - 1.5

При ослаблении болей.

253. Рецептура: Электрофорез веществ местноанестизирующего (новокаин, лидокаин, тримекаин), ганглиоблокирующего (0.25-0.5% ганглерон, бензогексоний), сосудорасширяющих (эуфиллин, обзидан, никотиновая кислота, папаверин, компламин), гиалуронидазного (лидаза, ронидаза, папаин, лекозим) действия на шейно-грудной отдел позвоночника. I - 0.01-0.03 ма/см2, Т - 20-30 минут. N10, ежедневно.

Методика: Индифферентный электрод устанавливают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника или в зоне проекции шейно-плечевого сплетения.

УЕ - 1.5

254. Рецептура: ДДТ (указать локализацию). ДН 10-15 минут, КП+- 3-4 минут. N10, ежедневно.

Методика: Индифферентный электрод устанавливают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника или в зоне проекции шейно-плечевого сплетения.

УЕ - 2.0

255. Рецептура: Амплипульстерапия пояснично-крестцового отдела позвоночника. РР - I, М - 75%, ЧМ - 150 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - 10-15 минут. Или РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 - 5 минут каждого рода работ. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Индифферентный электрод устанавливают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

УЕ - 2.0

256. Рецептура: Электростимуляция (указать локализацию). I - выпрямленный, ФТ - прямоугольная, Реж. - непрерывный, T - 10-15 минут, I - переменный, Pеж. посылок, длительность посылок пауз 2.5", Т - 3-5 минут со сменой полярности. N 10-15, ежедневно.

Методика: Аппарат “Стимул”. Индифферентный электрод устанавливают на пояснично-крестцовый отдел позвоночника или в зоне проекции шейно-плечевого сплетения.

УЕ - 2.0

ж. Синдром вертебральной (позвоночной) артерии

(рефлекторно-компрессионный).

Общие рекомендации по разделу "ж": Назначают при сочетании поражения нерва и сосуда. При длительном упорном течении. При сочетании с синдромом вертебро-базилярной недостаточности.

257. Рецептура: Электрофорез веществ местноанестизирующего (новокаин, лидокаин, тримекаин), ганглиоблокирующего (0.25-0.5% ганглерон, бензогексоний), сосудорасширяющего (эуфиллин, обзидан, никотиновая кислота, папаверин, компламин), действия. I - 0.03-0.05 ма/см2, Т - 15-20 мин. N10, ежедневно.

Методика: На шейный отдел позвоночника поперечно (индифферентный электрод справа от грудины) или паравертебрально.

УЕ - 1.5

258. Рецептура: ДДТ на шейный отдел позвоночника. ДН 10-15 минут, КП+- 3-4 минут. N10, ежедневно.

Методика: На шейный отдел позвоночника поперечно (индифферентный электрод справа от грудины) или паравертебрально.

УЕ - 2.0

259. Рецептура: Амплипульстерапия на шейный отдел позвоночника. РР - III, IV, М - 75%, ЧМ - 100-80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3-5 минут каждого рода работы. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: На шейный отдел позвоночника поперечно (индифферентный электрод справа от грудины) или паравертебрально.

УЕ - 2.0

260. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на субокципитальные (анод) и надключичные (катод) точки. РР - III, IV, М - 50%, ЧМ - 80 гц, Д - 2:3, I - 100 ма , Реж. - 2, Т - по 3 минуты с обоих сторон. N10, ежедневно.

УЕ - 2.0

261. Рецептура: ДДТ паравертебрально на шейный отдел позвоночника средним локальным электродом (анод выше, катод ниже). ДН 5-7 минут, поочередно слева и справа. N 10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

262. Рецептура: Дарсонвализация головы и шейной затылочной области. ПП - 4-5, Т - 3-5 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

263. Рецептура: Ультратонтерапия на шейно-затылочную область. ПП - 4-6, Т - 3-5 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

264. Рецептура: Фонофорез эуфиллина (компламина,аналгина) паравертебрально на шейный отдел позвоночника. Р - 0.05-0.1 вт/см2, Реж. - непрерывный или импульсный, ДИ - 4 и 10 мс, Т - 8-10 минут, 4 - 5 минут слева и справа. N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

265. Рецептура: Фонофорез нанофина и ганглерона на субокципитальные и надключичные шейные точки, Реж. - импульсный, ДИ - 10 и 4 мс, Р - 0.05 вт/см2, стабильная методика, Т - 2-3 минуты. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

266. Рецептура: ПеМП на синокаротидную зону. Т - 10 мин., ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный. N10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Индукторы прямоугольные торцом на 2 см ниже угла нижней челюсти впереди грудино-ключичнососцевидной мышцы, последовательно, сначала на сторону с большей клинической выраженностью, затем без интервала на противоположную.

УЕ - 1.0

267. Рецептура: ПеМП на субокципитальную зону. Т - 8-10 минут на поле, ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный. N10-12, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Торцом на правую и левую стороны (ниже бугров) по затылочной области. Индукторы прямоугольные.

УЕ - 1.0

268. Рецептура: ДМВ на затылочную область. Р - 20-30 вт, Т - 10-15 мину. N10-15, ежедневно.

Методика: Цилиндрический индуктор диаметром 125 мм устанавливают с зазором 3-5 см в затылочной области.

УЕ - 1.0

269. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона, на шейный отдел (анод) и на переднюю поверхность плеча (катод). РР - IV, М - 75%, ЧМ - 50 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - 10-12 минут. N10-12, ежедневно.

УЕ - 2.0

270. Рецептура: Амплипульсфорез 0.5% раствора ганглерона на шейный отдел позвоночника. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 80-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7 минут каждого рода работ. N10-15, ежедневно.

Методика: На С1-С5 или С6-С8.

УЕ - 2.0

271. Рецептура: ЛОДИЧ (локальная декомпрессия инфразвуковой частоты). на область шеи (воротниковую зону, плечевые суставы, кисти), частота пульсаций 3-6 в минуту, максимальная амплитуда пневмопульсаций 15 кПа, Т - 15 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Аппарат "АЛОДЕК - 4М". Больного усаживают на стул спиной к проводящему процедуру, или укладывают на кушетку лицом вниз. Ручку "min" - в положение "1", ручку "max" в положение "10", регулятор частоты в положение "3", тумблер включения в положение "1". Аппликаторы (все одновременно) устанавливают на соответствующий отдел позвоночника на 10 минут, затем так же производится воздействие на паравертебральные зоны и зоны локальной болезненности. (Частота импульсов в минуту регулируется ступенчато от 0 до 380 в минуту, максимальный уровень декомпрессии 25 кПа) При необходимости аппликаторы перемещают. При остеохондрозе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника и обусловленном им болевом синдроме, аппликаторы устанавливают сначала на область С1-С7 и верхне-грудной отдел позвоночника Т1-Т5, затем на паравертебральные зоны в этих отделах и зоны локальной болезненности. Процедура может выполняться также в скользящем режиме. Для этого один аппликатор (закрыв предварительно заглушками три других пневмовыхода) скользящим движением перемещают сначала по позвоночнику, затем по паравертебральным зонам и зонам локальной болезненности. При этом переключатель "min" должен быть установлен в положение "0" или "1", а "max" - в положение "3" или "4" так, чтобы движение могло осуществляться плавно, без рывков и не причинять боли больному. Оба метода можно комбинировать в одной процедуре. Начинать со статического, заканчивать скользящим.

Рекомендации: Может применяться также при

1.Остеохондрозе всех отделов позвоночника с болевым синдромом;

2. Плечелопаточном периартрите;

3. Эпикондиллите;

4. Деформирующем артрозе;

5. Болезни Бехтерева;

6. Профилактике обострений остеохондроза;

7. Профилактике возникновения остеохондроза.

УЕ - 2.5

272. Рецептура: Диадинамопунктура по акупунктурным точкам.

Режимы воздействия:

- в острой фазе -фиксированный двухтактный ток и короткопериодные модуляции;

- в фазе затухания болевого синдрома - добавляются длиннопериодные модуляции.

Т - 6-8 минут, I - 0.5-0.8 мА/см2. ежедневно в течение 5-6 дней.

Методика: Для проведения процедур используется аппарат СНИМ-1, Тонус-1,2. К катоду подключается 5-6 параллельно подключенных электродов-чашечек из материала с низким коэффициентом поляризации (любой металл покрытый танталом). и заполненных гидрофильными микропрокладками. Электроды закрепляются лейкопластырем на местах кожной проекции избранных точек акупунктуры и локальных полюсах болезненности, а индифферентный электрод площадью 150-200 см2, подключенный к аноду размещается в области шеи, спины или поясницы.

Рекомендации: Применяется при спондиллогенных неврологических синдромах, при резистентности к классическим физическим факторам - ДДТ, амплипульстерапии. Подключение нескольких активных электродов позволяет строго индивидуализировать рецептуру каждой процедуры. Выбор точек акупунктуры (ТА) производится по рефлексотерапевтическим принципам, используются местные и сегментарные ТА, широкого спектра действия и отдаленные ТА, расположенные на меридианах, проходящих через зону поражения.

УЕ - 2.0

з. Неврологические синдромы остеохондроза поясничного уровня.

273. Рецептура: УЗТ или фонофорез гидрокортизона (анальгина, баралгина, анестезина, ганглерона, нанофина) на поясничный отдел позвоночника паравертебрально. Р - 0.2-0.4 вт/см2 после удаления грыжи диска и Р - 0.4 - 0.6 вт/см2 в остальных случаях, Реж. - импульсный, ДИ - 4 или 10 мкс, Т - 3-4 минуты с каждой стороны паравертебрально. N10-12, ежедневно.

Рекомендации: Ультразвук и фонофорез следует применять осторожно при атеросклеротическом кардиосклерозе с приступами стенокардии.

УЕ - 2.0

274. Рецептура: Амплипульстерапия паравертебрально на поясничны отдел позвоночника. РР - III, М - 50%, ЧМ - 80 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма (сила тока до отчетливой вибрации), Реж. - 1, Т - по 10-15 минут. N10-12.

Методика: Раздвоенные электрические прокладки 10*15 см размещают на поясничный отдел позвоночника, второй электрод 12*15 см на задненаружную область больной конечности.

Рекомендации: Можно применять Амплипульсфорез папаверина, никотиновой кислоты, эуфиллина, грязевых растворов и др. (Установить Реж. - 2).

УЕ - 2.0

275. Рецептура: ДМВ-терапия на область боли. Д излучателя - 4 см, Р - 3-7 вт, до ощущения легкого тепла, Т - 10-12 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат “Ромашка”. Зазор 3-4 см.

Рекомендации: Применяется при люмбалгии, вертебральном болевом синдроме при отсутствии смещения диска и явлениях компрессии корешка и спинальных сосудов.

УЕ - 1.0

X. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

а. Рефлюкс-эзофагит

Общие рекомендации: Применение физических факторов противопоказано больным с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита, осложненной стриктурами, язвами, кровотечениями из вен пищевода, с подозрением на доброкачественную и злокачественную опухоли его, а также больным, имеющим общие противопоказания для применения меттодов физиотерапии.

276. Рецептура: Электросон. Ч - 3.5 - 5 гц, I - 3 - 5 ма, Т - 10 - 20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38 - 39 градусов Цельсия. Глазные электроды - катод (-), сосцевидные отростки - анод (+).

Рекомендации: Целесообразно назначать при ощущении “кома” в горле, инородного тела в пищеводе, а также при астенических проявлениях.

УЕ - 3.0

277. Рецептура: Амплипульстерапия на область эпигастрия. РР - I,IV, М - 25-50%, ЧМ - 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 - 4 минуты каждого рода работ. N10, ежедневно.

Методика: Элетроды размерами 10*15 см располагают поперечно на область желудка и на область нижнегрудного отдела позвоночника.

Рекомендации: Применяется для снижения кислотной агрессии на слизистую пищевода, повышения тонуса желудка. Препятствует рефлюксу в пищевод содержимого желудка. Также с целью купирования болей за мечевидным отростком, в подложечной области и левом подреберье, изжоги, срыгивания, тошноты, для снятия воспалительных явлений в пищеводе.

УЕ - 2.0

278. Рецептура: Амплипульстерапия на воротниковую область (или паравертебрально на уровне С6 - Т1). РР - I,IV, М - 50%, ЧМ - 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 6 минут каждого рода работ. N8-10, ежедневно.

Методика: Электроды размерами 5*20 см накладываются на заднюю поверхность шеи или паравертебрально на уровне С6 - Т1 по продольной методике.

Рекомендации: Назначается больным с выраженным болевым синдромом, повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы.

УЕ - 2.0

279. Рецептура: Амплипульсфорез 0.25% раствора ганглерона на эпигастральную область. РР - I,II, М - 50%, ЧМ - 50 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10, ежедневно.

Методика: Гидрофильную прокладку смачивают 1 мл 0.1% раствора ганглерона и располагают в области анода (+), анод располагают в эпигастральной области, катод (-) симметрично сзади в области сегментов Т4 - Т12 (по поперечной методике).

Рекомендации: Методика наиболее эффективна при болевом, диспептическом синдромах. Способствует нормализации секреции и моторики желудка, уменьшению недостаточности кардии и уменьшению воспалительных изменений стенки пищевода.

УЕ - 2.0

б. Хронический гастрит

Общие рекомендации: Для достижения аналгезирующего эффекта целесообразно применять амплипульстерапию, при сопутствующем поражении печени показано назначение ДМВ-терапии, а поджелудочной железы - Амплипульстерапии. При гастритах с повышенной секрецией показана Амплипульстерапия в сочетании с ДМВ (35-40 вт), индуктотермия при гастритах с повышенной секрецией не применяется т.к. вызывает выраженную стимуляцию глюкокортикоидной функции надпочечников. Физиотерапия не проводится при наличии полипа (-ов) желудка, а также больным с ригидным антральным гастритом и при подозрении на новообразование желудка.

280. Рецептура: Электрофорез 0.5% раствора апрофена на эпигастральную область. I - 10-12 ма, Т - 10-15 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды по 250 см2 размещают поперечно на эпигастрий (анод) и сзади на нижнегрудном отделе позвоночника (катод). Под анод помещают фильтровальную бумагу, смоченную 0,5% раствором апрофена.

Рекомендации: Применяют при хроническом гастрите, а также спазмах органов брюшной области (спастические колиты, холецистит, почечная и печеночная колики, язвенная болезнь желудка). Способствует исчезновению болей и диспептических расстройств, улучшает нарушенную функцию желудка.

УЕ - 1.5

281. Рецептура: Амплипульстерапия на область эпигастрия. РР - I, II, М - 25-100%, ЧМ - 100 гц, Д - 1:1.5, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10- 12, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см накладывают область эпигастрия, второй - 10*20 см симметрично сзади на уровне сегментов Т7-Т12.

Рекомендации: С целью получения анальгезирующего эффекта, при хроническом гастрите с повышенной секрецией, гастродуодените.

УЕ - 2.0

282. Рецептура: Гальванизация области желудка. I - 10-15 ма, Т - 10 - 15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Положительный электрод (+) располагается в эпигастральной области, отрицательный в области нижнегрудного отдела позвоночника. Размеры электродов 15*20 см.

Рекомендации: При сохраненной и повышенной секреции положительный электрод располагают в эпигастральной области, при секреторной недостаточности эпигастрии располагают отрицательный электрод.

УЕ - 1.0

283. Рецептура: УВЧ на область эпигастрия. Доза - слаботепловая, Т - 10-15 минут. N10-12 ежедневно или ч/д.

Методика: Конденсаторные пластины располагают в эпигастральной области при воздушном зазоре 3-4 см.

Рекомендации: Хронические гастриты все формы.

УЕ - 1.0

284. Рецептура: УФО на область живота и спины однократно.

Методика: Облучают дозой 2 бд кожу живота и спины в области Т6-Т12, общая площадь облучения 300-400 см2.

Рекомендации: Назначают при болевой форме хронического гастрита.

УЕ - 1.0

285. Рецептура: УЗТ по трем полям при хроническом гастрите. Р - 0.2-0.6 вт/см2, Реж. - непрерывный. Т - 5-3-3 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Непосредственно перед процедурой с целью вытеснения из желудка воздушного пузыря больной должен выпить 0.5 л воды или чая. Воздействуют на три поля. Первым полем является эпигастральная область, вторым и третьим - паравертебральные области от Т5 до Т9 с обоих сторон. Методика лабильная. Р- на область эпигастрия 0.4-0.6 вт/см2 и 0.2 -0.4 вт/см2 на паравертебральные области. Процедуры проводят в положении больного сидя или стоя.

Рекомендации: Проводится при гастрите с сохраненной или повышенной секрецией.

УЕ - 2.0

286. Рецептура: ДДТ на область эпигастрия. ДН - 1 минута, ОН - 1 минута. Четырехкратно чередовать, Т(общ.) - 8-10 минут. I - 3-6 ма (в зависимости от чувствительности больного). N10-12, ежедневно.

Методика: Пластинчатые электроды (площадь активного 200 см2) накладывают на область проекции желудка. Активный электрод соединяют с положительным или отрицательным полюсом в зависимости от исходного состояния секреторной деятельности желудка. Положительный - при повышенной секреции, отрицательный - при пониженной кислотности.

Рекомендации: Приводится при гастритах любой формы.

УЕ - 2.0

287. Рецептура: Амплипульстерапия на область эпигастрия. РР- II, III, М - 25-100%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см помещается на область эпигастрия, второй - 20*10 см - симметрично сзади на уровне Т7-Т12.

Рекомендации: Применяется при хроническом гастрите со сниженной секрецией при наличии болей, тяжести в области желудка после приема пищи и тошноте, урчании и распирании живота.

УЕ - 2.0

288. Рецептура: Амплипульстерапия на область эпигастрия. РР- I, IV, М - 25-100%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см помещается на область эпигастрия, второй - 20*10 см - симметрично сзади на уровне Т7-Т12.

Рекомендации: Применяется при хроническом гастрите с повышенной секрецией, диспептических расстройствах, с выраженным болевым синдромом, гастродуодените.

УЕ - 2.0

289. Рецептура: ДМВ на эпигастральную область. Р- 35-40 Вт, Т-8-15 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Аппарат Волна-2. Используется продолговатый излучатель с зазором 3-5 см.

Рекомендации: Проводится больным со сниженной секреторной функцией желудка.

УЕ - 1.0

290. Рецептура: Индуктотермия на эпигастральную область. ПП- 2-3, Т-8-10 минут. N10-12, ч/д.

Методика:

1. Индуктор-диск располагают над эпигастральной областью на расстоянии 1-1.5 см от поверхности тела.

2. Электрод-кабель в 2.5 витка располагают вокруг туловища на уровне эпигастрия.

Рекомендации: Назначается при сниженной секреторной активности желудка.

УЕ - 1.5

в. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

291. Рецептура: Электрофорез 0.1% раствора атропина (5% раствора новокаина) на эпигастральную область. I - 8-10 ма, Т - 10-15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электроды площадью по 300 см2 размещают поперечно в зоне эпигастрия (анод) и сзади, на нижнегрудных сегментах. Под анод укладывают фильтровальную бумагу, смоченную водным раствором атропина сульфата (0.1% раствор 1 мл на прокладку).

Рекомендации: Применяют при спазме сфинктеров и гладкой мускулатуры, при повышенном тонусе n.vagus, болевом синдроме.

УЕ - 1.5

292. Рецептура: ДМВ - терапия на эпигастральную область. D излуч. - 100 мм, контактно, Р-10-15 вт, Т-10-12 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно в области эпигастрия. Доза до ощущения слабого тепла.

Рекомендации: Назначается при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии неполной ремиссии.

УЕ - 1.0

293. Рецептура: Внутрижелудочный электрофорез 2% раствора папаина. I - 8-10 ма, Т - 20 минут. N5-7, ч/д.

Методика: Электроды площадью по 300 см2 размещают поперечно в зоне эпигастрия (анод) и сзади, на нижнегрудных сегментах. Через 10 минут ток снижают до 0 и меняют полярность электродов, затем вновь увеличивают до ощущения легкого пощипывания.

Рекомендации: Применяют при спазме сфинктеров и гладкой мускулатуры, при повышенном тонусе n.vagus, а также приналичии язвы желудка и двеннадцатиперстной кишки в стадии рубцевания. Строгие противопоказания: Кровоточащая язва, свежий кровяной сгусток на язве (контроль при помощи эзофагогастродуоденоскопии!!!).

УЕ - 1.5

294. Рецептура: Электросон. Ч -3.5 гц, с повышением через 2-3 процедуры до 10 гц, I - 3-7 ма, Т - 30-50 минут. N8-10, ч/д, 3 процедуры в неделю.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 гр.С. Глазные электроды - катод (-). Сосцевидные отростки - анод(+).

Рекомендации: Назначается при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе затухающего обострения и неполной ремиссии с длительностью заболевания более 6 лет, с наличием выраженных невротических явлений, нарушением сна, патологией различных видов обмена.

Противопоказания: Заболевания кожи и слизистой оболочки век; отслойка сетчатки; тяжелая глаукома; катаракта.

УЕ - 3.0

295. Рецептура: Амплипульстерапия на область шейных симпатических узлов. РР- I, IV, М - 25-75%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10-12, ч/д.

Методика: Электроды размерами 3*4 см располагают на боковых поверхностях шеи соответственно проекции шейных симпатических узлов.

Рекомендации: Назначается при наличии выраженного болевого синдрома, сопутствующих поражениях гепатобилиарной системы и кишечника, наличием открытой язвы.

УЕ - 2.0

296. Рецептура: Магнитотерапия области желудка. И - К, ВП - импульсная полупериодная, Н - 4-8, Ч - 25 гц, Т - 15 -25 минут. N10 - 20, ежедневно.

Методика: Аппарат ПДМТ-1. Круглый индуктор устанавливают на проекцию желудка.

Рекомендации: Назначается при язвенной болезни желудка , в том числе при наличии симптома “ниши”.

УЕ - 1.0

297. Рецептура: Магнитотерапия области двеннадцатиперстной кишки . И - К, ВП - синусоидальная или постоянная, Н -4-8, Ч - 25 гц, Т - 15 -25 минут. N10 - 20, ежедневно.

Методика: Аппарат ПДМТ-1. Круглый индуктор устанавливают на проекцию двеннадцатиперстной кишки.

Рекомендации: Назначается при сочетании язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и поражении печени.

УЕ - 1.0

298. Рецептура: УЗТ по трем полям при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Р - 0.2-0.6 вт/см2, Реж. - непрерывный. Т - 5-3-3 минут. N12-15, ч/д.

Методика: Непосредственно перед процедурой с целью вытеснения из желудка воздушного пузыря больной должен выпить 0.5 л воды или чая. Воздействуют на три поля. Первым полем является эпигастральная область, вторым и третьим - паравертебральные области от Т7 до Т12 с обоих сторон. Методика лабильная. Р- на область эпигастрия 0.4-0.6 вт/см2 и 0.2 -0.4 вт/см2 на паравертебральные области. Процедуры проводят в положении больного сидя или стоя.

Рекомендации: Проводится при гастрите с сохраненной или повышенной секрецией.

УЕ - 2.0

299. Рецептура: ДМВ-терапия на область щитовидной железы. Р-120 мВт/см2, Т-6 минут. N10-20, ч/д.

Методика: Аппарат “Ромашка”. Излучатель диаметром 36 мм с аттенюатором устанавливается контактно на кожу боковой поверхности шеи соответственно проекции доли (правой/левой) щитовидной железы. Один день одну долю железы, второй день - другую.

Рекомендации: Назначается в фазе затухающего обострения, неполной ремиссии, при расстройствах секреторной и нарушениях двигательной функций желудка, функциональных нарушениях гепатобилиарной системы, при наличии симптома “ниши”, а также для стимуляции иммунитета. Способствует увеличению периода ремиссии заболевания в 2-3 раза. Не назначается при гипертиреозе, повышенной вегетососудистой лабильности.

УЕ - 1.0

г. Болезни оперированного желудка

300. Рецептура: Амплипульстерапия на эпигастральную область. РР- I, IV, М - 25-50%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N8-12, ч/д.

Методика: Электроды накладываются по поперечной методике - на верхнюю половину живота соответственно проекции желудка, второй симметрично сзади. Сила тока до ощущения нерезко выраженной вибрации.

Рекомендации: Назначается при наличии демпинг-синдрома с явлениями кардиоспазма, а также при сопутствующем поражении печени и снижении секреторной активности поджелудочной железы.

УЕ - 2.0

301. Рецептура: ДМВ-терапия на область желудка. Р-25-30 Вт, Т-6-10 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Аппарат “Волна - 2”. Продолговатый излучатель устанавливают на область желудка при зазоре 3-5 см, интенсивность - до ощущения слабого тепла.

Рекомендации: Назначается при наличии чувства тяжести и распирания в желудке после еды, при демпинг-синдроме легкой формы, а также для ускорения заживления язв оставшихся после оперативного вмешательства.

УЕ - 1.0

302. Рецептура: ПеМП на проекцию желудка. Т 8 - 12 мин., ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный, Ч-50 гц. N8-12, ч/д.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Прямоугольный индуктор устанавливают контактно соответственно проекции желудка.

Рекомендации: Назначают при наличии синдрома “малого” желудка, сопутствующем астеническом синдроме, затруднении прохождения пищи по пищеводу.

УЕ - 1.0

303. Рецептура: Индуктотермия на эпигастральную область. ПП- 2-3, Т-8-12 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Индуктор-диск располагают над эпигастральной областью на расстоянии 1 см от поверхности тела. Процедуру проводят при слабом ощущении тепла.

Рекомендации: Назначается для профилактики ранних послеоперационных синдромов.

УЕ - 1.5

д. Заболевания печени, желчных путей и поджелудочной железы

Хронический гепатит

304. Рецептура: УВЧ на область печени . Доза - слаботепловая, Т - 6-10 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Аппарат “Экран -2”. Конденсаторные пластины располагают над областью правого подреберья и симметрично сзади при воздушном зазоре 2-3 см.

Рекомендации: Назначается в фазе ремиссии.

УЕ - 1.0

305. Рецептура: Амплипульстерапия на область правого подреберья. РР- II, III, М - 25-100%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N10, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см размещают на область правого подреберья, второй симметрично сзади на уровне Т11-Т12.

Рекомендации: Назначается при сочетании с хроническим гастритом.

УЕ - 2.0

306. Рецептура: ПеМП на область печени. Т 6 - 12 мин., ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный, Ч-50 гц. N8-12, ч/д.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Цилиндрический индуктор устанавливают контактно на область печени.

Рекомендации: Назначают при наличии болевого и диспептического синдромов, для уменьшения размеров печени.

УЕ - 1.0

307. Рецептура: УЗТ на область печени и паравертебрально. Р - 0.2-0.8 вт/см2, Реж. - непрерывный. Т - 5-3-3 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Воздействуют на три поля. Первым полем является область правого подреберья, вторым и третьим - паравертебральные области от Т5 до Т9 с обоих сторон. Методика лабильная. Р- на область правого подреберья 0.4-0.9 вт/см2 и 0.2 -0.4 вт/см2 на паравертебральные области. Процедуры проводят в положении больного сидя или стоя.

Рекомендации: Проводится для улучшения гемодинамики печени.

УЕ -2.0

Хронический холецистит

308. Рецептура: ДМВ - терапия области желчного пузыря. D излуч. - 100 мм, контактно, Р-10-15 вт, Т-15-30 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно в области желчного пузыря, спереди. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Назначается при хроническом холецистите, дискинезии желчного пузыря.

УЕ - 1.0

309. Рецептура: Электрофорез 5% раствора сульфата магния на область печени. I-20-30 ма, Т-15-20 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Анод (+) помещают в область правого подреберья, катод (-) симметрично сзади. Площадь электродов 200 см2.

Рекомендации: Назначают при наличии спазма желчевыводящих путей.

УЕ - 1.5

310. Рецептура: Диадинамофорез 5% раствора новокаина на область печени. ДН - 10 минут, I -до ощущения легкой безболезненной вибрации. N10, ежедневно.

Методика: Пластинчатые электроды площадью 150 см2 каждый располагают на область печени и симметрично сзади. Прокладки смачивают раствором новокаина.

Рекомендации: Назначается при хронических холециститах в фазе ремисии.

УЕ - 2.0

311. Рецептура: СМВ на область печени. Дозировка - слаботепловая, Р- 20-30 Вт, Т - 10-20 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Аппарат “Луч-58”. Волновод диаметром 14 см устанавливают над областью печени с зазором 5-7 см, продолжительность процедуры постепенно увеличивают от 10 до 20 минут.

Рекомендации: Назначают при наличии противопоказаний к грязе и озокеритолечению, процедура более эффективна, чем вышеуказанные факторы.

УЕ - 1.0

Хронический холангит

312. Рецептура: Амплипульстерапия на область печени. РР- II, IV, М - 25-50%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - по 3 минуты каждого рода работ. N8-10, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см размещают на область печени, второй симметрично сзади на уровне Т11-Т12.

Рекомендации: Назначается при хроническом бактериальном холангите в сочетании с пероральным приемом антибиотиков.

УЕ - 2.0

Постхолецистэктомический синдром

313. Рецептура: ДМВ - терапия на область печени. Излучатель- продолговатый 35*16 см, Р-25 вт, Т-8-10 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Аппарат “Волна - 2”. Излучатель устанавливают над областью печени с зазором 3-5 см. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Назначается в послеоперационном периоде, усиливает местное кровообращение, ускоряет обратное развитие воспалительных процессов.

УЕ - 1.0

314. Рецептура: Амплипульстерапия на область печени. РР- II, М - 50%, ЧМ - 50 гц, Д - 4:6, I - 8-20 ма, Реж. - 1, Т - по 10 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см размещают на область печени, второй симметрично сзади на уровне Т11-Т12.

Рекомендации: Назначается для нормализации триптической активности крови, усиления печеночного кровотока.

УЕ - 1.0

315. Рецептура: ПеМП на область печени. Т - 10 - 15 мин., ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - непрерывный, Ч-50 гц. N8-12, ч/д.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Цилиндрический индуктор устанавливают контактно на область печени.

Рекомендации: Назначают для профилактики ранних постхолецистэктомических синдромов.

УЕ - 1.0

Хронический панкреатит

316. Рецептура: Электрофорез 5-10% раствора новокаина на область проекции поджелудочной железы. I - 10-15 ма, Т - 10-15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод размером 20*15 см , с прокладкой смоченной раствором новокаина (анод +) , располагают в средней и левой зоне эпигастральной области соответственно проекции поджелудочной железы, второй электрод (катод -) таких же размеров, располагают поперечно на область спины, напротив первого электрода.

Рекомендации: Назначают при хроническом панкреатите с болевым синдромом.

УЕ - 1.5

317. Рецептура: УВЧ на область поджелудочной железы в атермической или олиготермической дозировке. Т- 8-10 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Проводится по поперечной методике с помощью конденсаторных пластин N2-3, одну пластину располагают в области левого подреберья, вторую - гапротив, со стороны спины. Воздушный зазор под обеими пластинами составляет 2-3 см.

Рекомендации: Назначают для повышения ферментной активности поджелудочного сока.

УЕ - 1.0

318. Рецептура: УЗТ на область поджелудочной железы. Р-0.4-0.6 вт/см2, Реж.-непрерывный, Т-5 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Проводят контактным методом через вазелиновое масло с движением ультразвуковой головки в области передней брюшной стенки, соответственно проекции поджелудочной железы. Воздействие проводят в положении больного сидя, не ранее чем через 1-2 часа после приема пищи (только жидкой).

Рекомендации: Назначают для повышения ферментной активности поджелудочного сока.

УЕ - 2.0

319. Рецептура: Амплипульстерапия на область поджелудочной железы. РР- I,IV, М - 25-50%, ЧМ - 100 гц, Д - 4:6, I - 8-20 ма, Реж. - 1, Т - по 10 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Электрод 10*8 см размещают на область проеции поджелудочной железы, второй симметрично сзади на уровне Т11-Т12.

Рекомендации: Назначается для купирования болей в области поджелудочной железы, нормализации показателей амилазы крови и панкреатического сока.

УЕ - 1.0

320. Рецептура: ДМВ - терапия на область поджелудочной железы. Р-40 вт. Т- 10 минут.

Методика: Аппарат “Волна - 2”. Излучатель устанавливают над областью поджелудочной железы с зазором 3-5 см. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: В большей степени, чем амплипульстерапия увеличивает выработку ферментов и бикарбонатов.

УЕ -1.0

е. Болезни кишечника

321. Рецептура: Индуктотермия на область мезогастрия. ПП-3-4 (с ощущением легкого тепла), Т-10-15 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Аппарат “ИКВ-4”. Используется цилиндрическая спираль, которую 2-2.5 витка помещают вокруг живота.

Рекомендации: Назначают при лечении хронического колита.

УЕ - 1.5

322. Рецептура: СМВ на область мезогастрия. Р-25-40 вт (дозировка слаботепловая). Т-10-12 минут. N8-12, ч/д.

Методика: Аппарат “Луч-58”. Излучатель диаметром 10 см при воздушном зазоре 5-7 см помещают над серединой живота, правой или левой его частью (при право- или левосторонних колитах).

Рекомендации: Назначают при лечении хронического колита.

УЕ - 1.0

323. Рецептура: ДДТ на область живота. ДН до1 минуты, ДВ до 5 минут, I -до ощущения отчетливой безболезненной вибрации. N8-10, ч/д.

Методика: Пластинчатые электроды 16*11 см каждый располагают анод (+) над пупком, второй - катод (-) в левой подвздошной области.

Рекомендации: Назначается при атонии кишечника.

УЕ - 2.0

324. Рецептура: Электрофорез 5-10% раствора новокаина на область проекции толстой кишки. I - 10-15 ма, Т- 10-12 минут. N8-15 ежедневно.

Методика: Электрод площадью 300 см2 (анод) помещают на область проекции толстой кишки, второй (катод) - площадью 400 см2 - в области нижнегрудного и верхнепоясничного отдела позвоночника.

Рекомендации: Назначается при болевом синдроме, может использоваться платифиллин или проводиться просто гальванизация.

УЕ - 1.5

Гипермоторные дискинезии кишечника.

325. Рецептура: Амплипульстерапия слепой кишки. РР- I, М - 100%, ЧМ - 30 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 15 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод площадью 200 см2 размещают в области поясничного отдела позвоночника, второй площадью 50 см2 - в области слепой кишки. Затем большой электрод оставляют на поясничном отделе, а в полость прямой кишки вводят специальный электрод и применяют те же параметры.

УЕ - 2.0

326. Рецептура: ДДТ на восходящий, поперечно-ободочный и нисходящий отделы толстой кишки. ДВ по 5 минут на поле. Т (общ.) - 20 минут. I - 6-15 ма (в зависимости от чувствительности больного). N8-10, ежедневно или ч/д.

УЕ - 2.0

327. Рецептура: Индуктотермия на область кишечника. ПП- 2-3, Т-8-10 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Индуктор-кабель в 2.5 витка располагают над кишечником.

УЕ - 1.5

328. Рецептура: Электрофорез (папаверина, Но-Шпы, платифиллина) на область кишечника, поперечно. I - 10-15 ма, Т - 15-20 минут. №8-10, ч/д.

УЕ - 1.5

Гипомоторные дискинезии кишечника

329. Рецептура: Амплипульстерапия на область кишечника. РР- II, М - 100%, ЧМ - 80 гц, Д - 4:6, I - 8-20 ма (до ощущения сокращения мышц), Реж. - 1, Т - 10-15 минут. N8-10, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды площадью 200-300 см2 размещают на поясницу и нижнюю часть живота.

УЕ - 2.0

330. Рецептура: Электрофорез (хлористого кальция или сернокислой магнезии) на область кишечника. I - 10-15 ма, Т - 15-20 минут. №10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды площадью 400 см2, первый. смоченный лекарственным раствором, накладывают на нижнюю часть живота (+), второй - на пояснично-крестцовую область, поперечно.

УЕ - 1.5

XI. АКУШЕРСТВО.

а. Ранний токсикоз беременных.

331. Рецептура: Гальванизация области эпигастрия. I - до 12 ма, Т-20-30 минут. N15, один или два раза в день.

Методика: Положение беременной лежа на спине. Локализация воздействия - зона солнечного сплетения. Анод (+) размерами 9*13 см, смоченный водой, располагают между мечевидным отростком грудины и пупком, катод - размерами 11*16 см, смоченный водой - симметрично на спине.

Рекомендации: Назначают при слюнотечении, рвоте беременных. Если процедура назначается дважды в день, то перерыв между процедурами должен быть не менее 2 часов.

УЕ - 1.0

б. Поздний токсикоз беременных (гестоз).

332. Рецептура: Электротранквилизация (методика Персианинова и Каструбина. Реж. - переменной скважности, ДИ - 0.3 мс, ЧСИ - 800-900 гц, I - до 1 ма, Т - 30 - 60 минут. N 8, ежедневно, 1 раз ч/д.

Методика: Положение беременной - лежа на спине или на боку. Локализация воздействия: раздвоенный катод расположить на лбу на границе его средней и боковых третей; раздвоенный анод - на шее под сосцевидными отростками. Электродные прокладки (фланель или 5 - 8 слоев марли) смочить водой и заполнить ими углубление перед токонесущей частью электродов.

Рекомендации: Водянка беременных, нефропатия легкой и средней степени тяжести.

УЕ - 2.0

333. Рецептура: Гальванизация "воротниковой" зоны по Щербаку. I - 2-16 ма, Т - 2-16 минут. N15, ежедневно или 2 раза в день с перерывом не менее 2 часов.

Методика: Электрод площадью 600-1000 см2 в виде шалевого воротника с электродной прокладкой, смоченной водой, расположить на верхней части спины так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы (+). Второй электрод размерами 15*20 см располагают на пояснично-крестцовой области (-). Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма и продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Профилактика перехода доклинической стадии гестоза в клиническую при длительной гипертензии; водянка беременных, нефропатия легкой и средней степени тяжести (при отсутствии возможности электротранквилизации).

УЕ - 1.0

334. Рецептура: Эндоназальная гальванизация (методика Кассиля).

№/№

процедуры

1-3

4

5

6-8

9-10

11 и последующие

I (ма)

0.3

0.5

0.5

0.5

0.5

0.7

Т (мин.)

10

12

15

20

25

30

N15, ежедневно.

Методика: Непосредственно перед процедурой для удаления секрета слизистой оболочки носа - полость носа промывается теплой водой из резинового баллона емкостью 50-100 мл. Положение беременной лежа на спине или сидя. Расположение электродов: Концы двух спаянных проводов длиной 2.5-3 см диаметром 2 мм обертывают ватой, смачивают водой, вводят в носовые ходы и соединяют раздвоенным проводом с анодом (+), плотно тампонируя его для максимального контакта со слизистой оболочкой. Второй электрод 80-100 см2 располагают на область нижних шейных позвонков и соединяют с катодом (-).

Рекомендации: Профилактика перехода доклинической стадии гестоза в клиническую при длительной гипертензии; водянка беременных, нефропатия легкой и средней степени тяжести у беременных с выраженным психо-эмоциональным напряжением (при отсутствии возможности электротранквилизации).

УЕ - 1.0

335. Рецептура: УЗТ на область почек и надпочечников. Реж. - импульсный, ДИ - 10 мс.

№\№

процедуры

1-3

4-6

7-9

10-12

13-15

Р (вт/см2)

0.2

0.2

0.4

0.4

0.7

Т (мин.)

3

5

5

6

6

N15, ежедневно.

Методика: Контактная среда - вазелиновое масло. Методика подвижная - круговые массирующие движения. Воздействие проводят паравертебрально на уровне Т10-L3 с каждой стороны.

Рекомендации: Применяют при хроническом пиелонефрите, хроническом гломерулонефрите в период ремиссии.

УЕ - 2.0

336. Рецептура: ДМВ - терапия области почек. Р - 10 вт, Т - 10 минут на поле. N15, ежедневно.

Методика: Положение беременной - лежа на боку, противоположном зоне воздействия. Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани, сначала на обл. правой почки, затем на область левой, паравертебрально на уровне XII ребра. Интенсивность воздействия - до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Применяется при хроническом пиелонефрите, хроническом гломерулонефрите в фазе ремисссии при выраженном иммуно-аллергическом компоненте заболевания.

Примечание: Возникновение во время процедуры, проводимой в положении лежа на спине, синдрома нижней полой вены (внезапная бледность, одышка, тахикардия) - показание к немедленному прекращению воздействия и повороту беременной на левый бок. Последующие процедуры проводить только в этом положении.

УЕ - 1.0

 

XII. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

а. Сальпингоофорит.

337. Рецептура: Электрофорез лекарственных веществ (указать наименование). I - 10 ма, Т -10-15 минут. N 10-15, ежедневно.

Методика: Электроды размером 10*12 см располагают в надлобковой области (анод) и в пояснично-крестцовой области (катод).

Рекомендации: Для воздействия применяются следующие лекарственные растворы: амидопирина, сульфата цинка, сульфата магния, сульфата меди, ацетилсалициловой кислоты, йодистого калия.

УЕ - 1.5

338. Рецептура: Амплипульсфорез лекарственных веществ (указать наименование препарата). РР - IV, М - 100%, ЧМ - 30 гц, Д - 2:3, I - 100 ма, Реж. - 2, Т - 20 минут. N10-15, ежедневно.

Методика: Сила тока подбирается индивидуально до появления выраженной вибрации (безболезненной) под одним или обоими электродами. При болях спастического характера частота - 70 гц.

Рекомендации: Для воздействия применяются следующие лекарственные растворы - амидопирина, сульфата цинка, сульфата магния, сульфата меди, ацетилсалициловой кислоты, йодистого калия.

УЕ - 2.0

339. Рецептура: Микроволновая или дециметровая терапия. Р - до ощущения слабого тепла (6-10 вт или до 40 вт), Т - 10-15 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Аппараты "Ромашка", "Волна-2", "Луч-2,3". Излучатель D - 10 см (11.5, 13 см) располагают контактно или с зазором 2-3 см в надлобковой области.

УЕ - 1.0

340. Рецептура: Вагинальная микроволновая или дециметровая терапия. Р - 4-6 вт, доза - слаботепловая, Т - 12-15 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Аппарат “Луч-2”. Вагинальный излучатель вводят во влагалище, ручку излучателя привязывают к бедру. Перед каждой процедурой на вагинальный излучатель надевают презерватив.

УЕ - 3.0

341. Рецептура: Магнитотерапия надлобковой области. T - 15 минут, ПП - 4, ФТ - синусоидальная, Реж. - прерывистый. N 12-15, ежедневно.

Методика: Аппарат "Полюс - 1". Индуктор с прямым сердечником располагают контактно в надлобковой области или параллельно паховой складке. После 3-4 воздействия можно использовать полостной индуктор, который вводится в задний или один из боковых сводов влагалища (соответственно локализации воспаления).

УЕ - 1.0

б. Вульвит (хроническая стадия).

342. Рецептура: УФО наружных половых органов. N10, ежедневно.

Методика: Облучение проводят ежедневно или ч/д начиная с 1 биодозы, прибавляя по 0,5 биодозы - до 3 биодоз.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

343. Рецептура: Общее УФО по ускоренной схеме. N10-20, ежедневно.

Методика: С 0,5 биодозы и доводят до 3-5 биодоз.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

в. Бартолинит.

344. Рецептура: УФО наружных половых органов. N5-6, ежедневно или ч/д.

Методика: C 1 до 3 биодоз.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

345. Рецептура: УВЧ на область воспаления. Р - 30-40 вт, Т - 10-12 минут. N 10, ежедневно.

УЕ - 1.0

346.Рецептура: ДМВ - терапия на бартолиниеву железу. D излуч. 40 мм, контактно на область воспаленной железы, Р - 5 вт, Т - 8-10 минут. N10, ежедневно.

Методика: Положение больной лежа на кушетке, через стерильную марлевую салфетку. Доза без ощущения или с легким ощущением тепла.

УЕ - 1.0

г.Эрозия шейки матки.

347. Рецептура: УЗТ или фонофорез гидрокортизона на область эрозии шейки матки. Р - 0.2-0.4 вт/см2, Реж. - импульсный, ДИ - 4 мкс, Т - 3-4 минуты. N10, ежедневно.

Методика: Вибратор площадью 1 см2 действующей поверхности подводят к шейке матки с помощью гинекологического зеркала.

УЕ - 2.0

348. Рецептура: Лазеротерапия шейки матки. ППМ - 1-2 мвт/см2. Ч - 1000 гц, Т - 2-3 минуты. N10, ежедневно.

Методика: Шейка обнажается гинекологическим зеркалом.

УЕ - 2.0

д.Эндометрит.

В подострой стадии.

349. Рецептура: УФО в эритемных дозах нижней части живота и пояснично-крестцовой области (чередовать). N 10-12, ежедневно.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

350. Рецептура: Электрофорез 10% раствора хлорида кальция по брюшно-крестцовой методике. I - 15-17 ма, Т - 15-20 мин. N10, ежедневно.

Рекомендации: При выраженном болевом синдроме назначается - 2% раствор новокаина.

УЕ - 1.5

В хронической стадии.

351. Рецептура: Эндовлагалищный электрофорез 5% раствора йодистого калия (ихтиола 5%, глютаминовой кислоты 1%). I - 5-6 ма, Т- 15 минут. N10, ежедневно.

Методика: Брюшно-влагалищная.

УЕ - 2.0

е.Периметрит (xроническая стадия).

352. Рецептура: Электрофорез 5% раствора йодистого калия (ихтиола, глютаминовой кислоты). I - 10-15 ма, T - 15-30 минут. N 15-20, ежедневно.

Методика: Брюшно-влагалищная.

УЕ - 2.0

353. Рецептура: ДМВ - терапия надлонной области. D излуч. 100 мм, контактно. Р - 5-10 вт, Т - 15-20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Положение больной лежа на кушетке, доза с ощущением слабого тепла.

Рекомендации: Применяется при воспалительных заболеваниях матки.

УЕ - 1.0

ж.Кольпит.

354. Рецептура: УФО влагалища. N 5-10, ежедневно.

Методика: Начинают с 2-х биодоз и доводят до 5 биодоз. Процедура проводится через тубус, ежедневно.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

355. Рецептура: Электрофорез 2-5% раствора йодистого калия (хлористого кальция, ихтиола). I - 10-15 ма, T - 10-20 минут. N 10-15, ежедневно.

Методика: Брюшно-сакральный электрод (двойной) общей площадью 200-300 см2 соединяется с индифферентным полюсом. Во влагалище вводится специальный электрод, смоченный лекарственным раствором и соединяется с соответствующим полюсом.

УЕ - 2.0

356. Рецептура: Лазерное облучение (указать локализацию). Методика - контактная, Ч - 1500 Гц, Т - 128 сек за сеанс, Р до 2.1 Вт в импульсе. N10, ежедневно.

Рекомендации: Назначается при хроническом кольпите, не поддающемся традиционному лечению. Назначается лазерная терапия с использованием аппарата "Узор" и световодного инструментария. Лазерная терапия проводится на фоне внутримышечного введения алоэ. При зуде вульвы через 2 - 3 сеанса наступает ослабление или прекращение зуда. Режимы те же.

УЕ - 1.0

з.Эндоцервицит.

Острая стадия.

357. Рецептура: УФО в субэритемных дозах на область живота и поясницы. N12, ежедневно.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

358. Рецептура: Электрофорез 10% раствора хлорида кальция. I - 10-15 ма, Т -10-20 мин. N 10-12, ежедневно.

Методика: Брюшно-сакральный электрод (двойной) общей площадью 200-300 см2 соединяется с индифферентным полюсом. Во влагалище вводится специальный электрод, смоченный лекарственным раствором и соединяется с соответствующим полюсом.

УЕ - 2.0

Хроническая стадия.

359. Рецептура: Интравагинальный электрофорез 2% раствора сульфата цинка или 0.5-2: раствора сульфата меди. I - 10-15 ма, Т - 15 мин. N8-10, ежедневно.

УЕ - 2.0

360. Рецептура: УФО через влагалищный тубус в эритемных дозах (2-3 биодозы до 5 биодоз). N8-10, ч/д.

УЕ - 1.0, (Определение биодозы - 2.0)

361. Рецептура: УВЧ, микроволновая терапия в олиготермических дозах. T - 15 минут. N 10, ч/д.

УЕ - 1.0

и.Эндометриоз.

362. Рецептура: Амплипульстерапия - крестцовая методика. РР - III, М - 50%, ЧМ - 50 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 10 минут. N 10, ежедневно.

Методика: Анод на крестец, катод на лоно.

УЕ - 2.0

363.Рецептура: Магнитотерапия при доброкачественных заболеваниях женской половой сферы. Реж. - прерывистый, I(ток) - пульсирующий. ПП - 4, Т - 15 минут, N10, ежедневно.

Методика: Аппарат "Полюс-2" или ему подобные. Локализация воздействия: индуктор с прямым сердечником располагают контактно в надлобковой области, полостной индуктор вводят в задний свод влагалища.

Рекомендации: Назначается при доброкачественных гормональнозависимых образованиях органов репродуктивной системы (миома матки, генитальном эндометриозе любой локализации, мастопатии - если они не требуют хирургического лечения).

УЕ - 1.0

к.Аднекситы.

364. Рецептура: Магнитотерапия на область придатков матки. T - 20 минут, ПП - 2-3, ФТ - синусоидальная, Реж. - прерывистый. N10-15, ежедневно.

Методика: Аппарат “Полюс-1”. Цилиндрический индуктор устанавливают в зависимости от локализации процесса, над лобком или в паховой области (при двухстороннем процессе пользуются двумя электродами).

Рекомендации: Кроме аднекситов назначают при сальпингоофоритах, в т.ч. при миомах матки, генитальном эндометриозе I-II степени, в качестве профилактики спаечной болезни после оперативных вмешательств.

УЕ - 1.0

365. Рецептура: Импульсная магнитотерапия на область придатков матки. Инт. - 4-5, Ивл. - 5, Т по 12 минут с каждой стороны. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, один на проекцию придатков (справа или слева), второй сзади над гребнем тазовой кости. Методика стабильная, положение лежа (один из индукторов под пациенткой на мягкой подушечке).

Рекомендации: Применяется при хроническом неспецифическом сальпингооофорите, (непроходимости фаллопиевых труб) хроническом аднексите.

УЕ - 1.0

366. Рецептура: Лазеротерапия хронического аднексита. Контактно, методика стабильная. N 10-12, ежедневно.

Методика: При хронических аднекситах - лазеротерапия при помощи световодного инструментария, насадку подводят непосредственно к объекту облучения, предварительно на световод надевают презерватив. Расчет дозы облучения проводят на основании определения размеров яичников (УЗИ). Параметры облучения по специальной формуле. Доза облучения в период ремиссии равна 0.02 дж/см2. В период выраженных воспалительных проявлений величина дозы равна 0.05 дж/см2.

Рекомендации: При воспалительных явлениях в области придатков сопровождающихся эндометритом и лимфааденитом облучение проводится сочетанным способом, путем воздействия по сканирующей методике в области проекции паховых лимфатических узлов с 2-х сторон. Площадь облучения на одно поле не должна превышать 100 см2, доза 0.05 дж/см2. Время облучения рассчитывается физиотерапевтом. Курс лечения 10-20 процедур. При наличии гнойных выделений для усиления эффекта, область облучения предварительно обрабатывают раствором метиленовой сини, активированной 5% раствора витамина С и облучают с помощью гинекологической насадки. Расчет дозы и времени производит физиотерапевт.

УЕ - 1.0

367. Рецептура: Лазерное облучение (указать локализацию). Методика - контактная, Ч - 80 Гц, Т - 4 мин, Р до 5 вт в импульсе N10, ежедневно.

Методика Аппарат “Узор”.

Рекомендации: Применяется при хронических аднекситах. Лазерная терапия проводится на фоне применения традиционных медикаментозных, противовоспалительных препаратов. При эрозиях шейки матки применяется специальная насадка, режимы те же.

УЕ - 1.0

368. Рецептура: Амплипульсфорез 2% раствора салицилата натрия при аднекситах. РР - I, М - 50-75%, ЧМ - 100-150 гц, Д - 4:6, I - 5-10ма (до ощущения вибрации), Реж. - 2, Т - 20 - 30 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: После микроклизмы 2% раствора натрия салицилата 30-40 мл, подогретого до температуры 37-38 градусов проводят процедуру амплипульстерапии. Прокладки размерами 15*20 см размещаются следующим образом: анод над лоном, катод на область крестца.

Рекомендации: Применяют у больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки в фазе обострения, нестойкой ремиссии.

УЕ - 2.0

369. Рецептура: Амплипульсфорез 2% раствора папаина при аднекситах. РР - I, М - 50-75%, ЧМ - 100-150 гц, Д - 4:6, I - 5-10 ма (до ощущения вибрации), Реж. - 2, Т - 20 - 30 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Воздействие осуществляется в выпрямленном режиме аппарата "Амплипульс - 4, 5". После микроклизмы 2% раствора папаина 30-50 мл, подогретого до температуры 37-38 градусов проводят процедуру амплипульстерапии. Прокладки размерами 15*20 см размещаются следующим образом: первый электрод (+), устанавливают в надлобковой области (предварительно выбритой). Второй электрод накладывается на крестец.

Рекомендации: Применяют у больных с неспецифическими воспалительными заболеваниями придатков матки в фазе обострения, нестойкой ремиссии.

УЕ - 2.0

XIII.Функциональные нарушения менструального цикла

а. Аменорея, гипо- и олигоменорея.

Общие рекомендации: У истощенных пациенток, у которых аменорея является защитным, сохраняющим силы механизмом, физиотерапию не проводят, им необходимо лечить основное заболевание. При функционально обусловленной аменорее, когда недостаточность яичников является результатом разного рода психических влияний или соматических воздействий, после устранения, по мере возможности, основной причины проводится физиотерапия в двух направлениях: общеукрепляющие мероприятия и процедуры направленые на увеличение гиперемии органов малого таза. Их следует проводить с нарастающей интенсивностью после 2 процедуры, прерывая при появлении кровотечения. Процедуры проводятся ежедневно. У слабых и инфантильных пациенток процедуры можно проводить через день, либо чередовать их, назначая ежедневно разные по интенсивности процедуры.

370. Рецептура: Гальванизация "воротниковой" зоны по Щербаку. I - 2-16 ма, Т - 2-16 минут. N15, ежедневно или 2 раза в день с перерывом не менее 2 часов.

Методика: Электрод площадью 600-1000 см2 в виде шалевого воротника с электродной прокладкой, смоченной водой, расположить на верхней части спины так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы (+). Второй электрод размерами 15*20 см располагают на пояснично-крестцовой области (-). Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма и продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Первичная аменорея центрального генеза.

УЕ - 1.0

371. Рецептура: Эндоназальная гальванизация (методика Кассиля).

№/№

процедуры

1-3

4

5

6-8

9-10

11 и последующие

I (ма)

0.3

0.5

0.5

0.5

0.5

0.7

Т (мин.)

10

12

15

20

25

30

N15, ежедневно.

Методика: Непосредственно перед процедурой для удаления секрета слизистой оболочки носа - полость носа промывается теплой водой из резинового баллона емкостью 50-100 мл. Положение беременной лежа на спине или сидя. Расположение электродов: Концы двух спаянных проводов длиной 2.5-3 см диаметром 2 мм обертывают ватой, смачивают водой, вводят в носовые ходы и соединяют раздвоенным проводом с анодом (+), плотно тампонируя его для максимального контакта со слизистой оболочкой. Второй электрод 80-100 см2 располагают на область нижних шейных позвонков и соединяют с катодом (-).

Рекомендации: Применяется при вторичной амерорее центрального генеза.

УЕ - 1.0

372. Рецептура: Гальванизация шейно-лицевой зоны (модифицированная методика Келлата).

№/№

процедуры

1-2

3-4

5

6

7

8

9

10

11 и последующие

I(ма)

0.2

0.3

0.4

0.4

0.5

0.5

0.6

0.6

0.7

Т (мин.)

8

9

10

11

12

13

14

15

16

№15, ежедневно или 2 раза в день с перерывом не менее 2 часов.

Методика: Положение больной - лежа на спине. Два электрода V - образной формы с прокладками, смоченными водой, расположить на боковых поверхностях шеи и лица справа и слева таким образом, чтобы ушные раковины оказались между ветвями электродов, короткая ветвь каждого электрода доходила до сосцевидного отростка, длинная ветвь - до надбровной дуги, а нижние части электродов были на 2-3 см ниже углов нижней челюсти. Анод при четных процедурах справа, нечетных слева. Катод (-) - при четных процедурах слева, нечетных - справа.

Рекомендации: Применяется при аменорее центрального генеза с проявлениями спазма мозговых сосудов.

УЕ - 1.0

373. Рецептура: Гальванические "трусы" по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 10-20 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод с гидрофильной прокладкой площадью 300 см2 помещают на пояснично-крестцовую область (+), два других с прокладками 9*13 см - на переднюю поверхность верхней половины бедер (-). Ток и время увеличивают при проведении каждой процедуры на 2 ма и 2 минуты соответственно.

Рекомендации: Применяется при аменорее яичникового генеза при нормо- и гипоэстрогении; аменорее маточного генеза при олигоменорее в анамнезе.

УЕ - 1.0

374. Рецептура: Амплипульстерапия на область придатков матки. РР - III, IV, М - 50-75%, ЧМ - 50-100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 7-10 минут каждого рода работ. N10, ежедневно.

Рекомендации: При гипофункции яичников назначается электрофорез меди на область яичников.

УЕ - 2.0

375. Рецептура: УВЧ битемпорально. Воздушный зазор 4 см. Т - 6-8-10 минут, дозировка олиготермическая. N8-10, ежедневно.

Методика: На 2 см выше срединной линии, соединяющей наружный край глазницы с наружным слуховым каналом (турецкое седло) устанавливают излучатели.

Рекомендации: При аменорее, причиной которой являются диэнцефально-гипофизарные нарушения (адипозогенитальная дистрофия, преждевременный климакс). Эту процедуру целесообразно начинать совмещая с одной из вышеперечисленных в первой половине курса.

УЕ - 1.0

б. Гиперменорея.

Общие рекомендации: Процедуры направлены на улучшение сократительной способности матки (при слабости мускулатуры матки), однако миоматозные узлы, эндометриоз, околоматочные спайки могут препятствовать контракциям матки. При гиперменорее с нормальной сократительной способностью маточной мускулатуры (заболевания вызывающие активную или пассивную гиперемию органов малого таза) необходимо лечить основное заболевание. Все бальнеопроцедуры назначают непосредственно после менструации и заканчивают за 5-6 дней до нее. Процедуры проводятся ежедневно. У слабых и инфантильных пациенток процедуры можно проводить через день, либо чередовать их, назначая ежедневно разные по интенсивности процедуры.

376. Рецептура: Эндоназальный электрофорез 2% раствора кальция. I - 5-6 ма, Т - 15 мин. N8, ежедневно.

Рекомендации: Назначается при генитальном инфантилизме сочетающемся с гиперменореей. Хорошо сочетается с гальванизацией молочных желез.

УЕ - 1.5

 

в.Альгоменорея.

Общие рекомендации: Необходимо тщательно выявить причины этого нарушения и только после этого назначать физиотерапевтическое лечение.

377. Рецептура: Вибролазеротерапия при аднекситах N10-12.

Методика: Процедуры назначаются ежедневно, через два-три дня после окончания менструации, прекращаются за 4-5 дней до наступления очередной менструации. Курс лечения 15-18 процедур, ежедневно, через 1.5-2 часа после еды (желательно в утренние часы), после опорожнения мочевого пузыря.

Методика проводится в два приема.

1. Проводится вибромассаж при помощи аппарата типа "Спорт" - начиная со спины, перемещая вниз до крестца 2-5 минут. Далее проводится массаж грудной клетки, вокруг молочных желез и живота по всей поверхности, уделяя наибольшее внимание зонам проекции придатков и матки.

2. Гинекологический массаж - проводится вибромассаж промежности и внутренней поверхности бедер 2-3 минуты, затем вибромассаж специальной насадкой применяемой для лазерного эндовагинального облучения. Насадка должна слегка прикасаться к шейке матки, а также перемещаться в сводах влагалища. С помощью специальных насадок проводится стимуляция корпоральных и генитальных эрогенных зон. Частота вибрации от минимальной до максимальной (40-1500 гц). Продолжительность процедуры в процессе лечения возрастает от 7-10 минут до 12-20 минут. Лазерное облучение включают через 1-2 минуты после начала вибромассажа. Время воздействия лазерным излучением 1-5 минут, в процессе лечения время облучения может быть уменьшено (по нисходящей методике). Плотность потока мощности на облучаемой поверхности от 0.3 до 5 мВт/см2.

Рекомендации: Назначается при хроническом неспецифическом сальпингоофрите.

Методика показана при: 1. Аноргазмии; 2. Снижении волюстических и оргастических ощущений; 3. Альгооргазмии; 4. Отсутствии протопатического эффекта оргазма; 5. Снижении процента оргастичности; 6. Коитоалгии; 7. Алибидимии; 8. Гиполибидемии; 9. Приливах жара к голове, головных болях, сердцебиениях; 10. Бесплодии; 11. Болях внизу живота, пояснице; 12. Запорах; 13. Дизурических расстройствах; 14. Эмоциональной нестабильности; 15. Различных видах нарушений менструальной функции (альгоменорея, опсоменорея, гиперполименорея, олигоменорея).

Противопоказания: Общие для проведения физиотерапевтических процедур, а также эндометриоз.

В процессе лечения возможно обострение заболевания, появление болей (на 4-6 процедурах), что не является основанием для отмены курса. Во время проведения курса лечения целесообразно назначение пациенткам хвойных ванн при температуре 36-37 градусов 15-17 минут, а также специального курса лечебной физкультуры.

УЕ - 7.0

г. Климактерический синдром

378. Рецептура: НИЛ (низкоинтенсивная инфракрасная лазеротерапия) климактерического периода. Насадки для надвенной, сублингвальной, накожной лазеротерапии. Режим импульсный, Р(на выходе световода) - 15 мВт, Т - 10-15 минут, N7-14, ежедневно.

Методика: Процедуры лазеротерапии проводятся с помощью излучателей, помещая их либо надвенно, либо сублингвально, либо по кожно-региональным зонам.

Рекомендации: Климактерическая миокардиодистрофия, различные формы течения климактерического периода.

УЕ - 1.5

XIV. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПРОСТАТИТЫ

379. Рецептура: Фонофорез гидрокортизона на область промежности по лабильному методу. Реж. - непрерывный, P - 0.6 вт/см2, T - 6 - 10 минут. N10-12, ч/д.

УЕ - 2.0

380. Рецептура: Паравертебральное УЗТ - воздействие в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Реж. - непрерывный, Р - 0.4 вт/см2 по 4 минуты с каждой стороны позвоночника. N10-12, ч/д.

УЕ - 2.0

381. Рецептура: УЗТ - ректальная методика. Реж. - импульсный, ДИ - 10 мкс. Р - 0.2-0.3 вт/см2, Т - 5-8 минут. N6-10, ежедневно.

Методика: Проводится электродом от аппарата УЗТ-103 "Стержень". Положение больного - на правом боку с подтянутыми к животу ногами, после предварительного опорожнения кишечника. Под контролем пальца ректальный излучатель, смазанный вазелином, вводится в прямую кишку таким образом, чтобы излучающая поверхность установилась на уровне предстательной железы. После включения аппарата излучатель слегка прижимают к слизистой оболочке прямой кишки над предстательной железой и производят медленные поперечно-продольные движения.

Рекомендации: По этой методике можно проводить фонофорез гидрокортизона, антибиотиков (только после определения чувствительности к конкретному антибиотику !!!). Лекарственное вещество вводится в прямую кишку в количестве 6-8 мл. Эта методика хорошо сочетается с грязевыми ректальными тампонами, микроклизмами. Эти процедуры проводятся непосредственно после озвучивания. При наличии противопоказаний (трещины прямой кишки, геморрой в стадии обострения) можно применять следующую методику.

УЕ - 2.0

382. Рецептура: УЗТ на надлобковую область. Р - 0.8-1 вт/см2, Реж. - непрерывный, методика воздействия лабильная, Т - 5 минут. N8-10, ежедневно.

Рекомендации: Непосредственно перед проведением курса процедур надлобковую область тщательно выбривают.

УЕ - 2.0

383. Рецептура: Электрофорез 10% раствора хлорида кальция на промежность. I - до 15-20 ма, Т - 10-20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Гидрофильную прокладку смоченную раствором, накладывают на промежность, вторую прокладку - на поясничную область.

УЕ - 1.5

384. Рецептура: Ректальный электрофорез лекарственных веществ (указать наименование препарата). I до 0.5 - 1 ма, Т - 15-20 минут. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Ректальный электрофорез лекарственных веществ при помощи специального наливного ректального электрода. Второй электрод накладывается на надлобковую область. Для электрофореза используют растворы новокаина, фурациллина, антибиотиков (только после определения чувствительности к конкретному антибиотику !!!).

Рекомендации: При наличии инфильтративно-склеротических процессов применяют йодистый калий, лидазу, экстракт алоэ. При болях - анальгин, новокаин.

УЕ - 2.0

385. Рецептура: ДДТ-терапия промежности. ДВ-2 минуты, ОВ-2 минуты, ДП-4 минуты, I - 9-12 ма. N12-14, ежедневно.

Методика: Проводится больному в положении лежа на спине. Электроды (6*8 см) располагают над лобком (анод) и на промежность.

УЕ - 2.0

386. Рецептура: ДДТ-терапия промежности. ДВ-2 минуты, КП-2 минуты, РС-3-5 минут. I - 8-16 ма. N6-10, ежедневно.

Методика: Расположение электродов на промежности (анод+) и в надлобковой области (пояснично-крестцовой) (катод-).

Рекомендации: Назначают при атонии предстательной железы.

УЕ - 2.0

387. Рецептура: Диадинамофорез новокаина, ихтиола, трипсина. ДВ-2 минуты, КП-2 минуты, РС-3-5 минут. I - 8-16 ма. N6-10, ежедневно.

Методика: Расположение электродов на промежности (анод+) и в надлобковой области (пояснично-крестцовой) (катод-).

Рекомендации: При пронизывающих, глубоко в промежности, болях.

УЕ - 2.0

388. Рецептура: Амплипульстерапия на область промежности. РР - II, М - 100%, ЧМ - 100 гц, Д - 2:3, I(п) - 100 ма, Реж. - 1, Т - 10 - 15 минут. N8-12, ежедневно.

Методика: Электрод (50 см2) размещают в промежности, второй (100 см2) в области крестца.

Рекомендации: При выраженном болевом синдроме.

УЕ - 2.0

389. Рецептура: Микроволновая терапия по ректальной методике. Дозировка - слаботепловая 5-15 вт, Т - 12-15 минут. N12-14, ежедневно или ч/д.

Методика: Больному, лежащему на левом боку с подтянутыми к животу ногами, вводят ректальный электрод (поверх электрода - презерватив), смазанный глицерином, на глубину 8-10 см.

Рекомендации: При простатитах, везикулитах с наличием половых расстройств.

УЕ - 2.0

390. Рецептура: Индуктотермия на область промежности. Т - 25-30 минут, ПП - 4-5. N12-14, ежедневно.

Методика: Проводят процедуру в положении больного сидя на кабеле-электроде в виде плоской спирали, электрод покрывается полотенцем.

УЕ - 1.5

391. Рецептура: Лазеротерапия предстательной железы. Методика контактная, стабильная. Ч - 1000 гц. N10-14, ежедневно.

Методика: Облучение области предстательной железы осуществляется световодным инструментом per rectum в дозе 0,02-0.05 дж/см2. Перед проведением процедуры на наконечник надевается презерватив.

Рекомендации: При назначении этой методики необходимо назначение больному антиоксидантов.

УЕ - 2.0

392. Рецептура: УВЧ-терапия по брюшно-ягодичной методике. Дозировка олиготермическая, Т - 8-12 минут. N10-12, ежедневно.

УЕ - 1.0

393. Рецептура: Амплипульсфорез 2% раствора папаверина в сочетании с дигидроэрготамином на область полового члена. РР - II, М - 75-100%, ЧМ - 30-50 гц, Д - 4:6, I - 5-10ма, Реж. - 2, Т - 12 - 15 минут. N12-15, ежедневно.

Методика: Воздействие осуществляется в выпрямленном режиме аппарата "Амплипульс - 4, 5". На половой член помещается марля, смоченная в 4 мл 2% раствора папаверина и такого же количества дигидроэрготамина, на которую устанавливается электрод со знаком "+" (плюс). Электрод со знаком "-" (минус) располагается над лоном.

Рекомендации: Применяется у больных с эректильной формой импотенции, возникшей в результате хронического простатита и эректильной формой импотенции, возникшей в результате изменения гемодинамики полового члена.

УЕ - 2.0

394. Рецептура: Лазеротерапия предстательной железы. ЧМ - 4.4 - 28 кГц, Р - 3,6 - 15 мВт, Т - 4-5 минут. N10-20, ежедневно, с повторным курсом лечения через 1 месяц.

Методика: Аппараты "Нега", "Улей-2К", насадки из комплекта "Умка-1". Процедуры лазеротерапии проводятся с помощью двух излучателей, помещая один на промежности, в области проекции предстательной железы, другой со светопроводящей насадкой на область мошонки таким образом, чтобы яички и их придатки оказывались в поле действия лазерного луча.

Рекомендации: Применяется у больных с хроническими воспалительными заболеваниями предстательной железы, с нарушением оплодотворяющей способности спермы, хроническими воспалительными заболеваниями яичек с придатками с нарушением оплодотворяющей способности спермы.

УЕ - 2

395. Рецептура: Интерференцтерапия при простатите. Ч (частота тока) от 0 до 200 Гц, Т - 10-15 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Процедуры проводятся по лонно-крестцовой методике.

УЕ - 1.5

396. Рецептура: Амплипульсфорез 2% раствора папаина при хронических и подострых простатитах. РР - II, М - 75-100%, ЧМ - 30-50 гц, Д - 4:6, I - 5-10ма, Реж. - 2, Т - 12 - 15 минут. N12-15, ежедневно.

Методика: Воздействие осуществляется в выпрямленном режим аппарата "Амплипульс - 4, 5". После микроклизмы 2% раствора папаина 40-60 мл, подогретого до температуры 37-38 градусов проводят процедуру амплипульстерапии. Прокладки размерами 15*20 см размещаются следующим образом: первый электрод (+), устанавливают в надлобковой области (предварительно выбритой). Второй электрод накладывается на крестец.

Рекомендации: Применяют при неспецифическом хроническом простатите.

УЕ - 2.0

397. Рецептура: Диадинамофорез 1% раствора папаина. ДВ-2 минуты, КП-2 минуты, РС-3-5 минут. I - 8-16 ма. N6-10, ежедневно.

Методика: Расположение электродов на промежности (анод+) и в надлобковой области (пояснично-крестцовой) (катод-).

Рекомендации: При пронизывающих, глубоко в промежности, болях, вследствие хронического простатита (в том числе в фазе обострения).

УЕ - 2.0

398. Рецептура: Сочетанный электрофорез с микроклизмами 2% раствора папаина. I до 0.5 - 1 ма, Т - 15-20 минут. N10-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Сочетанный электрофорез папаина проводят следующим образом: в пустую прямую кишку вводят 30-60 мл 0.5% раствора папаина. Первый электрод (+), устанавливают в надлобковой области (предварительно выбритой). Второй электрод накладывается на крестец.

Рекомендации: Применяют при наличии инфильтративно-склеротических процессов, болях при хронических неспецифических простатитах.

УЕ - 2.0

399. Рецептура: Магнитотерапия предстательной железы хаотически изменяющейся частотой колебаний магнитного поля. Ч (частота магнитного поля) - Ч-1-20000 Гц, НМП (напряженность магнитного поля) 10-15 Э. Т - 15 минут, N10, ежедневно.

Методика: Ректальная.

Рекомендации: Методика применяется при обострении хронического простатита, но под прикрытием противовоспалительной терапии.

УЕ - 1.0

400. Рецептура: Вакууммагнитотерапия на область полового члена. ЛОД (локальное отрицательное давление) - 180-260 мм рт.ст., пульсирующее магнитное поле - Ч-6 Гц, МИ (магнитная индукция) - 30 мТл. Т - 10-12 минут, N12-15, ежедневно.

Методика: Процедура проводится при помощи аппарата ЛОД - "Мечта". В цилиндрическую колбу помещается половой член. При полной герметичности в колбе создается отрицательное давление. Индуктор для проведения магнитотерапии устанавливается в области корня члена.

Рекомендации:

1. Эректильная форма импотенции, возникшая в результате хронического простатита;

2. Эректильная форма импотенции, возникшая в результате изменения гемодинамики полового члена.

Методика в некоторых случаях может быть применена и при обострении хронического простатита, но под прикрытием противовоспалительной терапии.

УЕ - 2.0

XV. НАРУШЕНИЯ ПОЛОВЫХ ФУНКЦИЙ У МУЖЧИН

1. Расстройства психической составляющей копулятивного цикла, сексуальные нарушения

невротического генеза - неврозы

401. Рецептура: Электрофорез 2-5% раствора бромида натрия по общей методике (по Вермелю). I - 10-20 ма, Т - 20-30 минут. N12-15, ежедневно или ч/д.

Методика: Первый электрод - активный (-), 300 см2 располагают в межлопаточной области, второй электрод - индифферентный (+), раздвоенный по 150 см2 каждый, располагают в области икроножных мышц.

Рекомендации: Назначают при повышенной возбудимости, раздражительности, особенно в рефлекторной, двигательной, эмоциональной и рецептоной сферах.

УЕ - 1.5

402. Рецептура: Электросон. Ч - 5-10 гц и сугубо индивидуально, I - 4-15 ма, Т - 40-60 минут. N10-15, ч/д.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - катод (-), сосцевидные отростки - анод(+).

Рекомендации: При нарушении сна.

УЕ - 3.0

403. Рецептура: Электрофорез 0,5-1% раствора бромида натрия трансорбитально (по Бургиньону). I - 1-2 ма, на оба 4 ма. Т - 10-30 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Расположение электродов: 1-й раздвоенный (-) 4 см в диаметре каждый, на область глазниц, смоченный раствором бромида натрия, 2-ой 6*8 см на область затылка (+).

Рекомендации: Применяется при резко выраженной раздражительности, нарушении сна, сочетается с бром-электрофорезом по Вермелю.

УЕ - 1.5

404. Рецептура: Электрофорез 0.25% раствора аминазина по методике Щербака. I - 6-16 ма. Т - 6-16 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод (+) площадью 1000-1200 см2 располагают в области воротниковой зоны, электрод (-) площадью 20*25 см располагают в пояснично-крестцовой области. Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма, а продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Применяется при длительном нарушении сна, легкой возбудимости, беспокойстве, чувстве страха.

УЕ - 1.5

405. Рецептура: Электрофорез 5% раствора витамина В1 чередовать с электрофорезом 2% раствора новокаина, эндоназально. I - 0.3-3 ма, при электрофорезе новокаина до 7 ма, Т - 10-20 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: В ноздри вводят смоченные витамином В1 или 2% раствором новокаина турунды, длиной до 10 см. Концы турунд укладывают на клеенку, помещенную на верхней губе и прикрывают металлической пластинкой размером 2*3 см, соединенной с анодом (+). Нижний край клеенки загибают на металлическую пластинку и фиксируют бинтом или специальным электродержателем. Второй электрод, площадью 80-100 см2 располагают в области затылка (-).

Рекомендации: Применяется при гиперстенической форме неврастении с гипоталамическими кризами и понижением возбудимости в нервно-рефлекторных связях с половыми органами.

УЕ - 1.5

406. Рецептура: Гальванические "трусы" с магнием по Щербаку. I - 6-16 ма, Т - 10-20 минут. N10-12, ежедневно или ч/д.

Методика: Электрод с гидрофильной прокладкой площадью 300 см2 помещают на поясничную область (+), два других с прокладками 10*15 см - на верхнюю половину бедер (-).

Рекомендации: Применяется при резко выраженной неврастении с перевозбуждением нервной системы и снижением половой функции, ослабленной эрекции и преждевременной эякуляции.

УЕ - 1.5

407. Рецептура: Этапная ультратонтерапия. N10, ежедневно.

Методика: Лечение проводится в три этапа.

1 этап. Локализация электродов “Ультратона ТНЧ-10-1” - промежность и передняя внутренняя поверхность бедер, акупунктурные точки (по международной классификации, находящиеся в зоне воздействия коронного разряда) I(XII)1, F(XII)10,11,12. Рефлексогенные зоны сегментарной вегетативной иннервации S4-S5 (яички и предстательная железа), количество процедур 2, Т-5 минут, Р (ватт) - 3-5.

2 этап. Локализация электродов “Ультратона” - брюшная стенка по белой линии живота от лобка до 1/3 расстояния к пупку, акупунктурные точки (по международной классификации, находящиеся в зоне воздействия коронного разряда) I(XII)4 R(VIII) 10,11,12. Рефлексогенные зоны сегментарной вегетативной иннервации D11-L1 (предстательная железа), количество процедур 3, Т-3 минут, Р (ватт) - 4-6.

3 этап. Локализация электродов “Ультратона” - крестцовая область I-IV дорсальные крестцовые отверстия, акупунктурные точки (по международной классификации, находящиеся в зоне воздействия коронного разряда) Y(VII)31,32, 33,34. Рефлексогенные зоны сегментарной вегетативной иннервации S1-S5 (яички и предстательная железа), количество процедур 5, Т-12 минут, Р (ватт) - 7-10.

Рекомендации: Назначается при сексуальных нарушениях невротического генеза, а также при тревожно-фобическая фиксация на сексуальной сфере с нарушениями не выходящими за рамки частичной редукции уровня половой активности.

УЕ - 2.0

408. Рецептура: Сегментарный прозерин-витамин РР-электрофорез с сочетании с ДДТ. I - 0.05 -0.1 ма/см2, Т-15-20 минут. N8-10, чередуется - день электрофорез, день - ДДТ. (по 8-10 процедур).

Методика: Электрофорез - проводится с раздвоенных электродов, прокладки которых смачивают 0.1% раствором прозерина 1-2 мл на аноде (+) и 1% раствором никотиновой кислоты (витамин РР) на катоде (-). Прокладки размещают вдоль позвоночника (по ходу канала мочевого пузыря), катодную на уровне L4, анодная на область крестца.

ДДТ- проводится с раздвоенных электродов, прокладки которых смачивают водой. Диадинамотерапия проводится в два этапа.

1 этап. Два электрода площадью 30-40 см2 каждый располагают на верхней трети внутренней поверхности бедер, соединяя их с катодом (-), третий электрод - анод (+), площадью 50 см2 - в области крестца. ДН - 1 минута, ОН - 4-8 минут. I - до появления выраженной, но безболевой вибрации.

2 этап проводят непосредственно после первого. Катод 4*6 см накладывают под мошонкой, анод - 8*4 см - над лобком. ДН - 1 минута, ОН - 4-8 минут, I- до появления выраженной, но безболезненной вибрации.

Рекомендации: Экзальтационно-тормозной астеноневротический синдром, тормозный синдром дебютантного периода (отказ от эрекции после затянувшейся предварительной подготовки), условно-рефлекторные формы невротической редукции сексуальных проявлений (по типу угасательного торможения или превращения натуральных сексуальных раздражителей в условный тормоз).

УЕ - 3.0

409. Рецептура: Электрофорез йодобромной воды. I - 10 ма, Т - 20-30 минут. N8-10, ч/д.

Методика: Проводится по продольной нисходящей методике. Электрод, площадью 300 см2 (+) размещают в межлопаточной области, два других по 150 см2 (раздвоенный) (-) помещают в пояснично-крестцовой области.

Рекомендации: Астено-невротические нарушения с преобладанием повышенной ирритации - преждевременной эякуляции и частичного ослабления эрекции. Назначается также при экзальтационно-тормозном тревожно-фобическом синдроме.

УЕ - 1.5

410. Рецептура: ДДТ при сексуальных нарушениях. ДН - 1 минута, КП - 3 минуты, ДП - 6 минут. N8-10, ч/д, чередовать с электрофорезом йодобромной воды по вышеописанной методике.

Методика: Катод 4*6 см накладывают под мошонкой, анод 4*8 см над лобком.

Рекомендации: Астено-невротические нарушения с преобладанием повышенной ирритации - преждевременной эякуляции и частичного ослабления эрекции.

УЕ - 2.0

411. Рецептура: Сегментарный прозерин-витамин РР-электрофорез с сочетании с ДДТ. I - 0.05 -0.1 ма.см2, Т-15-20 минут. N8-10, чередуется - день электрофорез, день - ДДТ. (по 8-10 процедур).

Методика:

Электрофорез - проводится с раздвоенных электродов, прокладки которых смачивают 0.1% раствором прозерина 1-2 мл на аноде (+) и 1% раствором никотиновой кислоты (витамин РР) на катоде (-). Прокладки размещают вдоль позвоночника (по ходу канала мочевого пузыря), катодную на уровне L4, анодную на область крестца.

ДДТ- проводится с раздвоенных электродов, прокладки которых смачивают водой. Диадинамотерапия проводится в два этапа.

1 этап. Два электрода площадью 30-40 см2 каждый располагают на верхней трети внутренней поверхности бедер, соединяя их с катодом (-), третий электрод - анод (+), площадью 50 см2 - в области крестца. ДН - 1 минута, ОР - 4-8 минут. I - до появления выраженной, но безболевой вибрации.

2 этап проводят непосредственно после первого. Катод 4*6 см накладывают под мошонкой, анод - 8*4 см - над лобком. ДН - 1 минута, ОР - 4-8 минут, I- до появления выраженной, но безболезненной вибрации.

Рекомендации: Назначается при различных синдромах сексуальных нарушений невротического генеза, тормозном синдроме дебютантного периода, экзальтационно-тормозном астеноневротическом синдроме (отсутствие эрекции после затянувшейся предварительной подготовки).

УЕ - 3.0

412. Рецептура: ДДТ при сексуальных нарушениях. ДН - 1 минута, КП - 3 минуты, ДП - 6 минут. N8-10, ч/д, чередовать с электрофорезом йодобромной воды по вышеописанной методике.

Методика: Катод 4*6 см накладывают под мошонкой, анод 4*8 см над лобком.

Рекомендации: Астено-невротические нарушения с преобладанием повышенной ирритации - преждевременной эякуляции и частичного ослабления эрекции. Назначается также при экзальтационно-тормозном тревожно-фобическом синдроме.

УЕ -2.0

413. Рецептура: Гальванизация позвоночника продольная. I - 10-15 ма, Т - 20 минут. N8-10, ч/д или ежедневно.

Методика: Проводится по продольной нисходящей методике. Электрод, площадью 150 см2 (+) размещают в межлопаточной области, второй 150 см2 (-) помещают в пояснично-крестцовой области.

Рекомендации: Целесообразно чередовать с фосфор- или кальций электрофорезом воротниковой зоны. Назначается при экзальтационно-астеноневротическом синдроме, возникающем только при повторных совпадениях с невротизирующим фактором, а также при превышении адекватного ритма с привычным партнером.

УЕ - 1.0

414. Рецептура: Электрофорез 5% раствора натрия фосфата по методике Щербака. I - 6-16 ма. Т - 10-20 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод (+) площадью 1000-1200 см2 располагают в области воротниковой зоны, второй электрод (-) площадью 20*25 см располагают в пояснично-крестцовой области. Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма, а продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Целесообразно применять в чередовании с кофеин-электрофорезом по такой же методике.

УЕ - 1.5

415. Рецептура: Электрофорез 5-10% расртвора кальция хлорида по методике Щербака. I - 6-16 ма. Т - 10-20 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод (+) площадью 1000-1200 см2 располагают в области воротниковой зоны, второй электрод (-) площадью 20*25 см располагают в пояснично-крестцовой области. Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма, а продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Целесообразно применять при нарушениях функции щитовидной железы.

УЕ - 1.5

416. Рецептура: Электрофорез 0.1% раствора прозерина и 0.12% раствора дибазола через день на крестцовую область. I- до 20 ма, Т-20 минут. N8-10.

Методика: Брюшно-крестцовая. Электроды с прокладками 12*17 см помещают на низ живота и крестец. Прокладка на крестце смачивается 1 мл дибазола или 1-2 мл прозерина и соединяется с анодом (+).

Рекомендации: Процедура показана при ослаблении эрекции с преждевременной эякуляцией.

УЕ -1.5

417. Рецептура: Электросон. Ч-20-25 гц, Т-40-60 минут. N15-20, ежедневно.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - катод (-). Сосцевидные отростки - анод (+).

Рекомендации: При нарушении сна, а также при ослаблении эрекции с преждевременной эякуляцией.

УЕ - 3.0

418. Рецептура: Дарсонвализация области промежности. ПП-6-8, Т-8-10 минут. N10, ежедневно.

Методика: Положение больного на спине с согнутыми и разведенными бедрами. Грибовидный или цилиндрический электрод перемещают по внутренней поверхности бедер и промежности. Для усиления действия дарсовализация проводится через тонкое белье прилегающее к телу (не синтетика).

Рекомендации: Процедура показана при ослаблении эрекции с преждевременной эякуляцией.

УЕ - 2.0

2. Половые расcтройства эрекционной составляющей при первичном поясничном остеохондрозе

419. Рецептура: ДДТ паравертебрально на болевые точки поясничного отдела позвоночника. ДВ - 3-4 мин., КП - 4-6 мин. с изменением полярности, I - до появления вибрации. N8-10 ежедневно.

Методика: Электроды размерами 8*12 см накладывают паравертебрально на болевые участки.

Рекомендации: При болевом синдроме, для улучшения трофических процессов в позвоночнике, а также для устранения сосудистых и мышечных растройств.

УЕ -2.0

420. Рецептура: ДД-форез 5% раствора новокаина паравертебрально. ДВ - 10-15 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Электроды размерами 8*12 см, предварительно смоченные 5% раствором новокаина, накладывают паравертебрально на болевые участки.

Рекомендации: Назначают при болевом синдроме для снятия боли, улучшения трофических процессов в позвоночнике, а также для устранения сосудистых и мышечных растройств.

УЕ -2.0

421. Рецептура: Амплипульстерапия пояснично-крестцового отдела позвоночника паравертебрально. РР - II, IV, ГМ -75-100%, ЧМ - 50-30, 150-20 гц, Д - 4:6, I(п) - 100 ма, Реж. - 2, Т - по 5 минут каждого рода работ. N7-10, ежедневно или ч/д.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально L1-L5.

Рекомендации: При выраженных болях и признаках декомпенсации периферического кровообращения.

УЕ - 2.0

422. Рецептура: Электрофорез на пояснично-крестцовый отдел позвоночника паравертебрально (используется новокаин, анальгин и другие анальгетики). I - 10-15 ма, Т-20 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Электроды накладывают паравертебрально L1-L5.

Рекомендации: При выраженных болях.

УЕ - 1.5

423. Рецептура: ДМВ (СМВ) на поясничный отдел позвоночника в тепловой или слаботепловой дозе. Т - 8-15 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Прямоугольный излучатель располагают над пораженным участком позвоночника с зазором 3 см (СМВ - 5 см) от поверхности тела. Используют дозы 40-50 Вт.

Рекомендации: Назначают для улучшения кровообращения, трофики тканей, снятия мышечного спазма, воспаления.

УЕ - 1.0

424. Рецептура: Фонофорез “Кортана” (“Пелана”) паравертебрально на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Р-0.5-0.6 Вт/см2, Реж. - непрерывный, Т - 4-5 минут с каждой стороны позвоночника. N5-6, ежедневно.

Методика: Воздействие проводят на паравертебральные зоны пояснично-крестцовой области шириной 10 см. Кожу участка обрабатывают смесью спирта с эфиром (1:1), затем нагревают путем наложения гидрофильных прокладок, смоченных горячей водой (38-40 градусов Цельсия). Затем втирают 2-3 г мази “Кортан” или “Пелан”. Затем озвучивают по лабильной методике. При наличии болевого синдрома применяют импульсный режим работы. После этого подвергшийся озвучиванию участок, покрывают тонким слоем мази “Кортан” или “Пелан” и накладывают на сутки воздухонепроницаемую пленку, закрепляя ее края полосками лейкопластыря.

Рекомендации: Назначают для улучшения кровообращения, трофики тканей, снятия мышечного спазма, воспаления.

УЕ - 2.0

3. Расстройства эякуляторной составляющей при простопатиях

425. Рецептура: Электрофорез пенициллина - ректальная методика. I - 10-15 ма, Т-20 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Строго после проведения пробы на чувствительность к пенициллину!!! В прямую кишку в виде раствора 15-20 мл вводят 500 000 ЕД пенициллина. Электроды 10*15 см располагают один в области гипогастрия (анод +), второй на крестце (катод -).

Рекомендации: Назначается в острой и подострой стадиях неспецифического простатита.

УЕ - 1.5

426. Рецептура: Фонофорез “Кортана” на область промежности с чередованием воздействия на паравертебральные зоны L1-S3. Р-0.4 Вт/см2, Реж-непрерывный, Т-5-8 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Процедуры чередуются - один день фонофорез на область промежности, второй день паравертебрально.

Рекомендации: Назначается при хроническом простатите в фазе ремиссии.

УЕ - 2.0

427. Рецептура: Сочетанный накожно-ректальный фонофорез “Никопелана”. Р-0.6 Вт/см2, Реж. - непрерывный, Т-6-8 минут. N8-10 ежедневно или ч/д.

Методика: В кожный покров промежности тщательно втирают мазь “Никопелан”, затем вводится 25 мл жидкой формы “Никопелана” в прямую кишку. Затем производят озвучивание промежности.

Рекомендации: Назначают при хронических простатитах I-II стадии, инфекционно-аллергического характера, с синдромом эякуляторной составляющей (при ускорении эякуляции и снижении эрекции), абактериальных простатитах (вегетативный урогенитальный синдром, нейровегетативная дисрегуляция предстательной железы, простатоневроз), заболевания предстательной железы застойного характера с сексологическими расстройствами, “молчаливом простатовезикулите”.

УЕ - 2.0

4. Расстройства нейрогормональной составляющей копулятивного цикла

428. Рецептура: Электросон. Ч - 2-5 гц . I - 3-5 ма, Т - 15-20 минут. N12-15, ч/д.

Методика: Больной укладывается на кушетку. На закрытые глаза и сосцевидные отростки накладывают и фиксируют электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водой 38-39 градусов Цельсия. Глазные электроды - катод (-). Сосцевидные отростки - анод(+).

Рекомендации: Назначается при гипоталамических расстройствах с сердечно-сосудистыми проявлениями.

УЕ - 3.0

429. Рецептура:Трансорбитальная гальванизация. I -0.5-1 ма. Т-10-60 минут. N10-15, ч/д.

Методика: Проводится трансорбитально, с постепенным удлинением каждой процедуры на 5 минут.

Рекомендации: Назначается при гипоталамических расстройствах с сердечно-сосудистыми проявлениями.

УЕ - 1.0

430. Рецептура: Электрофорез 0.25% раствора новокаина (2% раствора магния сульфата) трансорбитально. I-0.5-1 ма, Т-10-20 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Проводится трансорбитально, с постепенным удлинением каждой процедуры на 1 минуту.

Рекомендации: Назначается при гипоталамических расстройствах с вегетативно-сосудистыми проявлениями.

УЕ -1.5

431. Рецептура: Интраназальный электрофорез. I-0.3-0.5 ма, Т-10-30 минут. N15-20, ежедневно, с повторением курса лечения через полгода.

Методика: Интраназальная. В ноздри вводят смоченные витамином В1 или 2% раствором новокаина турунды, длиной до 10 см. Концы турунд укладывают на клеенку, помещенную на верхней губе и прикрывают металлической пластинкой размером 2*3 см, соединенной с анодом (+). Нижний край клеенки загибают на металлическую пластинку и фиксируют бинтом или специальным электродержателем. Второй электрод, площадью 80-100 см2 располагают в области затылка (-).

Рекомендации: Проводится электрофорез 2% раствора хлорида кальция при низкой реактивности симпатического отдела вегетативной нервной системы, витамина В1 (2-3%) - при высоком тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, димедрола (0.25%) - при аллергических нарушениях, новокаина (0.25%) - при тревоге, фобиях, болях.

УЕ - 1.5

432. Рецептура: Электрофорез 2% раствора бромида натрия (эуфиллина 2%, адреналина 0.1%) по методике Щербака. I - 6-16 ма. Т - 6-16 минут. N10-12, ч/д.

Методика: Электрод (+) площадью 1000-1200 см2 располагают в области воротниковой зоны, второй электрод (-) площадью 20*25 см располагают в пояснично-крестцовой области. Через процедуру силу тока увеличивают на 2 ма, а продолжительность на 2 минуты.

Рекомендации: Электрофорез бромида натрия и эуфиллина назначают при симпатоадреналовых кризах, адреналин при вагоинсулярных.

УЕ - 1.5

433. Рецептура: Сочетанный электрофорез 0.25% раствора гидробромида натрия, 0.25% р-ра дибазола, 0.25% р-ра галантамина гидробромида. I- 0.05-0.1 ма/см2 ма, Т-15-20 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Брюшно-крестцово-промежностная. Из двух раздвоенных электродов по 100 см2 соединяемых с анодом, один с прокладкой смоченной дибазолом, помещают над лонным сочленением, другой смоченный галантамином - в области промежности, третий электрод 100 см2 с прокладкой смоченной гидробромидом натрия, соединяют с катодом и размещают в области крестца.

Рекомендации: Процедура показана при половых расстройствах, обусловленных гипоталамическим синдромом с вегетативно-сосудистыми и нейро-обменными эндокринными проявлениями.

УЕ - 1.5

434. Рецептура: Электрофорез 2% раствора йодида калия на область щитовидной железы. I- 5 ма, Т-10-20 минут. N10, ежедневно.

Методика: Электрод с прокладкой 4*6 см, смоченный лекарственным раствором, помещают на область щитовидной железы, другой смоченный водой - на затылок.

Рекомендации: Назначается при нарушении половых функций при миксидеме.

УЕ - 1.5

XVI. НЕВРИТЫ

435. Рецептура: ДМВ - терапия области проекции тройничного нерва. D излуч. 40 мм, контактно, Р - 5 вт, Т - 12-16 минут на поле. N10, ежедневно.

Методика: Сначала в области проекции тройничного нерва - спереди и на 1 см выше наружного слухового отверстия пораженной стороны (1 поле), затем в области точек выхода пораженных ветвей тройничного нерва: глазничной ветви - надглазничное отверстие лобной кости, верхнечелюстной ветви ниже глаза и снаружи на 2см от крыла носа, нижнечелюстную ветвь ниже слухового отверстия на 2-3 см к носу от него (2 или 3 поля Положение - сидя в кресле.

Рекомендации: Назначается при невралгии тройничного нерва.

УЕ - 1.0

436. Рецептура: ДМВ - терапия области сосцевидного отростка. D излуч. 40 мм, контактно, на область ушной части сосцевидного отростка Р - 5 вт, Т - 8-10 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: На ткани пораженной стороны. Положение - сидя в кресле. Доза без ощущения тепла.

Рекомендации: Назначается при неврите лицевого нерва в первые дни заболевания.

УЕ - 1.0

437. Рецептура: ДМВ - терапия поясничной области. D излуч. 100 мм, контактно, 2 поля паравертебрально на уровне поясницы L1-S1, Р - 10-15 вт, Т - 8-10 минут на поле. N10-12, ежедневно.

Методика: Больной лежа на животе. Доза с ощущением легкого тепла.

Рекомендации: Назначается при пояснично-крестцовом радикулите.

УЕ - 1.0

438. Рецептура: Импульсная магнитотерапия области поврежденного нерва. Инт. - 4-5, Ивл. - 1, Т -12 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Индукторы "N" и "S" располагают контактно над область ствола поврежденного нерва и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль ствола нерва, вплоть до иннервируемых мышц. После оперативного лечения импульсную магнитотерапию назначают на второй день после операции, индукторы располагают в области шва нерва через повязку поперечно оси конечности. В течение 6 минут применяют стабильную методику, а далее перемещают индукторы через каждые 1-3 импульса по ходу нервного ствола ниже повреждения нерва.

Рекомендации: Применяется при травматических, токсических, ишемических повреждениях нервов, с целью стимуляции регенерации нервного волокна. В раннем реабилитационном периоде Ивл. - 1, в позднем реабилитационном периоде Ивл. - 5-6, с повторением курса лечения через 15-20 дней до тех пор, пока не наступит реиннервация мышц.

УЕ - 1.0

XVII. БРОНХИТ, БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

439. Рецептура: ДМВ - терапия. D излуч. 100 мм, контактно, 2 поля слева и справа от позвоночника на уровне Т4-Т7. Р - 15-20 вт, Т - 10 минут на поле. N10-20, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани, сначала на правую (1 поле), а затем на левую (2 поле) сторону спины больного лежащего животом на кушетке. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Назначается при остром и хроническом бронхите - остром бронхите 10-12 процедур, при хроническом - 18-20 процедур.

УЕ - 1.0

440. Рецептура: ДМВ - терапия области надпочечников. D излуч. 100 мм, контактно, 2 поля, 1 поле в области проекции надпочечников Т10-L2 сзади затем на эпигастральную область (2 поле). Р - 10-15 вт, Т - 7-10 минут на поле. N15, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани, сначала в области проекции надпочечников, затем на эпигастральную область. Положение больного сначала на животе, затем на спине. При сопутствующем бронхите и на корни легкого как в вышеуказанной методике (3 и 4 поле) время воздействия в таком случае 7 минут на поле.

Рекомендации: Назначается при бронхиальной астме.

УЕ - 1.0

441. Рецептура: Импульсная магнитотерапия на симпатические ганглии грудного отдела позвоночника. Инт. - 3-4, Ивл. - 1, Т -6-12 минут с каждой стороны. N6-10, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, паравертебрально с обоих сторон грудного отдела позвоночника и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль позвоночника и по межреберьям по всей болевой зоне до средней подмышечной линии.

Рекомендации: Наличие металлических предметов в тканях пациента не является противопоказанием к назначению процедуры на эти области.

УЕ - 1.0

442. Рецептура: Импульсная магнитотерапия на межреберные мышцы. Инт. - 5-6, Ивл. - 1, Т - 12 минут с каждой стороны. N10-12, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров, и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы по межреберьям по всей зоне от позвоночника до грудины по 3-7 межреберью.

Рекомендации: С левой стороны воздействие производится только от позвоночника до заднеподмышечной линии.

УЕ - 1.0

443. Рецептура: Импульсная магнитотерапия на диафрагмальные мышцы. Инт. - 5-6, Ивл. - 1, Т - 12 минут. N10-12, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают контактно на кожный покров по средне-подмышечной линии на уровне 10 межреберья, "N" - справа, "S" - слева, через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы по межреберьям от переднеподмышечной до заднеподмышечной линии, синхронно по часовой стрелке и в обратную сторону синхронно против часовой стрелки.

УЕ - 1.0

XVIII. ПИЕЛОНЕФРИТ, ЦИСТИТ

444. Рецептура: ДМВ - терапия области почек. D излуч. 100 мм, контактно, 2 поля, D10-L3 сзади. 1 поле - правая почка 2 поле - левая почка. Р - 10-15 вт, Т - 10-12 минут на поле. N10, ежедневно.

Методика: Излучатель диаметром 100 мм располагают контактно на подлежащие ткани, сначала на обл. правой почки, затем на обл. левой, паравертебрально. Положение больного на на животе. Доза до ощущения легкого тепла.

Рекомендации: Применяется при пиелонефрите подостром или хроническом.

УЕ - 1.0

445. Рецептура: Лазерное облучение при цистите. ППМ (на выходе световода) 8-15 мВт/см2, Экспозиция - 1-5 минут, N7-14, ежедневно.

Методика: Процедуры лазеротерапии проводятся с помощью прямой оптиковолоконной насадки с кварцевым рассеивателем на дистальном конце, формирующим цилиндрическую диаграмму излучения. Световод вводится через уретру в полость мочевого пузыря. Подбор параметров излучения строго индивидуально в зависимости от давности и остроты процесса. Облучению подвергается шейка и полость мочевого пузыря.

Рекомендации: Методика внутриполостного НИЛ при хронических неспецифических циститах применяется у женщин.

УЕ - 2.0

XIX. УШИБЫ, ПЕРЕЛОМЫ, ТРАВМЫ

446. Рецептура: Импульсная магнитотерапия области ушиба. Инт. - 3-4, Ивл. - 1, Т - от 6 до 12 минут. N6-8, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают на область поврежденных тканей с двух сторон и, перемещая индукторы через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону повреждения.

Рекомендации: Применяется при ушибах мягких тканей, суставов, костей, растяжении связок при отсутствии кровотечения, лечение назначают с первого дня после получения травмы.

УЕ - 1.0

447. Рецептура: Двухэтапная импульсная магнитотерапия области перелома кости.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. 1-ый этап назначают после наложения иммобилизирующей повязки и при полной остановке кровотечения на 1-3 день после получения травмы для снятия отека, уменьшения болевого синдрома и стимуляции рассасывания излившейся в ткани крови. 2-ой этап назначается на 15-20-ый день после получения травмы, для стимуляции образования костной мозоли.

Параметры магнитного поля и процедуры на 1-ом этапе: индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над областью перелома. Перемещая индукторы вокруг конечности через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону перелома;

- Инт. - 1-3, Ивл. - 1,

- продолжительность процедуры от 6 до 12 минут;

- курс лечения 6 процедур, ежедневно.

Параметры магнитного поля и процедуры на 2-ом этапе: индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над областью перелома. Перемещая индукторы вокруг конечности через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону перелома;

- Инт. - 4-5, Ивл. - 4-6,

- продолжительность процедуры от 6 до 12 минут;

- курс лечения 10 процедур, ежедневно.

Рекомендации: Применяется при закрытых переломах костей.

УЕ - 1.0, (д - 2.0)

448. Рецептура: Трехэтапная импульсная магнитотерапия области перелома кости.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. 1-ый этап назначается в ранний период после травмы и оперативного вмешательства. 2-ой этап назначается на 15-20-ый день после получения травмы. 3-ий этап назначается через 30 дней после 2-го этапа при замедленном образовании костной мозоли.

Параметры магнитного поля и процедуры на 1-ом этапе:

- индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над областью перелома. Перемещая индукторы вокруг конечности через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону перелома;

- Инт. - 1-3, Ивл. - 1,

- продолжительность процедуры от 6 до 12 минут;

- курс лечения 6 процедур, ежедневно.

Параметры магнитного поля и процедуры на 2-ом этапе:

- индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над областью перелома. Перемещая индукторы вокруг конечности через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону перелома;

- Инт. - 4-5, Ивл. - 5-6,

- продолжительность процедуры от 6 до 12 минут;

- курс лечения 10-12 процедур, ежедневно.

Параметры магнитного поля и процедуры на 3-ом этапе:

- индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над областью перелома. Перемещая индукторы вокруг конечности через 1-3 импульса, производят воздействие на всю зону перелома;

- Инт. - 4-5, Ивл. - 5-6,

- продолжительность процедуры от 6 до 12 минут;

- курс лечения 10-12 процедур, ежедневно.

Рекомендации: Применяется при открытых огнестрельных переломах костей, суставов, обширных повреждениях мягких тканей, после проведения первичной хирургической обработки раны и наложения повязки для ускорения рассасывания внутритканевого выпота, отека, улучшения микроциркуляции и обезболивания.

УЕ - 1.0

449. Рецептура: Импульсная магнитотерапия области трофической язвы. Инт. - 3-4, Ивл. - 4-5, Т - от 6 до 12 минут. N8-10, ежедневно.

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают с двух сторон конечности поперечно ее оси над язвой, накрытой стерильной салфеткой.

Рекомендации: Применяется при вялозаживающих ранах, трофических язвах после очищения раны от некротических тканей и гнойного отделяемого применяется стабильная методика.

УЕ - 1.0

450. Рецептура: Импульсная магнитотерапия области поврежденного нерва. Инт. - 4-5, Ивл. - 5-6, Т -12 минут. N10-12, ежедневно (Повторно через 15-20 дней до реиннервации).

Методика: Аппарат АМИТ - 01. Индукторы "N" и "S" располагают контактно над область ствола поврежденного нерва и через каждые 1-3 импульса перемещают индукторы вдоль ствола нерва, вплоть до иннервируемых мышц. После оперативного лечения импульсную магнитотерапию назначают на второй день после операции, индукторы располагают в области шва нерва через повязку поперечно оси конечности. В течение 6 минут применяют стабильную методику, а далее перемещают индукторы через каждые 1-3 импульса по ходу нервного ствола ниже повреждения нерва.

Рекомендации: Применяется при травматических и огнестрельных повреждениях нервов, нервных стволов с целью стимуляции регенерации нервного волокна.

УЕ - 1.0

 

Хостинг от uCoz